“我懷孕三周了，醫(yī)生說我孕酮有點低，怎么辦?”“我第一次懷孕，現(xiàn)在5周了，昨天陰道出血，去醫(yī)院檢查醫(yī)生說要保胎，得打黃體酮，這個對寶寶有影響嗎?”……懷孕、先兆流產(chǎn)、保胎，只要打開任何一個與懷孕生育有關(guān)的平臺，這些都是置頂?shù)臒衢T話題。

　　“出現(xiàn)先兆流產(chǎn)要不要保胎，這個問題因人而異。”廣州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院產(chǎn)科主任李映桃在接受記者采訪時說，至于經(jīng)常把初孕媽媽嚇得半死的“孕酮低”，李映桃則明確表示，無需對這個指標太介意，“因為可以影響孕酮和HCG的因素很多，不能光看這兩個指標就對胚胎的狀況作出絕對的判斷，最準確的還是6~8周時做一個超聲檢查，胚胎是什么狀態(tài)，一看就清楚了。”

　　特定原因所致先兆流產(chǎn)才需保胎

　　懷孕早期陰道出血了，這種現(xiàn)象會讓大多數(shù)準媽媽驚慌失措。這時應(yīng)該怎么辦?在國外，大多數(shù)醫(yī)生會讓產(chǎn)婦回家休息，讓胎寶寶接受物競天擇的自然規(guī)律，優(yōu)勝劣汰。而在中國，不少醫(yī)生的做法是給產(chǎn)婦開點“保胎藥”，通常是黃體酮，然后準媽媽就在藥物的“安慰”和“支持”下度過惶惶不可終日的幾個星期。

　　事實上，早孕期出現(xiàn)先兆流產(chǎn)到底該不該用黃體酮來進行“保胎”，近年來在中國的醫(yī)學(xué)界也有不少爭議。

　　有專家指出，對于沒有特定原因?qū)е碌南日琢鳟a(chǎn)，使用黃體酮沒有意義。什么是“特定原因”呢?“就是黃體功能不全。”李映桃解釋說，黃體功能不全是指排卵后黃體發(fā)育不良，分泌孕酮不足或黃體過早退化，致使子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)性降低;子宮內(nèi)膜分泌轉(zhuǎn)化不足，出現(xiàn)排卵性功血，且不利于受精卵的著床，可導(dǎo)致不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)。臨床以內(nèi)膜發(fā)育與?