超聲檢查結(jié)果出來(lái)之后很多事情讓孕媽咪們擔(dān)心，其中前置胎盤(pán)就是一項(xiàng)。還能不能自己生?會(huì)不會(huì)出血?何時(shí)會(huì)出血?要不要臥床休息?有很多的不確定性，而且每個(gè)醫(yī)生的建議喝說(shuō)法還都不太一樣，讓準(zhǔn)媽媽們不知如何是好。

　　前置胎盤(pán)的發(fā)生率說(shuō)法不一，有人報(bào)道在孕11-14周做超聲時(shí)，胎盤(pán)邊緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口的比例為42%，到了20-24周時(shí)這一比例為3.9%，足月時(shí)這一比例進(jìn)一步降低到1.9%。所以，在早孕超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)位置低并不需要擔(dān)心，因?yàn)樽訉m的在不斷增大，大部分?jǐn)?shù)胎盤(pán)位置就會(huì)逐漸向上移行。

　　但是如果在中孕時(shí)胎盤(pán)覆蓋內(nèi)口超過(guò)15mm以上的話，足月時(shí)依然為前置胎盤(pán)的概率明顯增高，而且覆蓋宮頸內(nèi)口的距離越大，剖宮產(chǎn)的概率越高。究竟是否可以經(jīng)陰道分娩，還需要在35-36周時(shí)進(jìn)行超聲檢查，請(qǐng)注意，前置胎盤(pán)診斷的黃金標(biāo)準(zhǔn)是經(jīng)陰道超聲檢查(TVS)，因?yàn)榻?jīng)腹部超聲檢查(TAS)的假陽(yáng)性率比較高。

　　如果胎盤(pán)邊緣距離宮頸內(nèi)口的距離> 20 mm，可以經(jīng)陰道試產(chǎn)，而且陰道分娩的成功率很高。如果胎盤(pán)邊緣距離宮頸內(nèi)口的距離在0-20mm之間，剖宮產(chǎn)的概率會(huì)比較高，但是依然有陰道分娩的機(jī)會(huì)，這取決于患者在臨產(chǎn)前或產(chǎn)程中是否有陰道出血或其他情況。

　　在進(jìn)入妊娠中晚期，有些完全性前置胎盤(pán)或部分性前置胎盤(pán)患者會(huì)有出血，對(duì)于少量出血，可以暫時(shí)不需要住院觀察，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)住院和在家觀察的臨床結(jié)局沒(méi)有顯著差異。但是對(duì)于出血量中等或偏多的患者，還是住院觀察比較安全。即使是住院，也不需要絕對(duì)臥床休息。對(duì)于胎兒尚未成熟的前置胎盤(pán)患者，有人嘗試用宮頸環(huán)扎的方法來(lái)減少出血和延長(zhǎng)孕?