孕期及時產檢 杜絕意外發生
重視胎心監測 及時搶救母子平安
上個月某醫院婦產科在為一名在預產期的孕婦做檢查時,發現胎兒胎心不穩定。一開始時胎心每分150次,當產婦上產床時胎心一下子掉到100次,某醫院婦產科的醫生趕緊準備剖宮產,15分鐘內取出胎兒,分娩出后發現臍帶有真結。婦產科余波主任說,如果發生在夜里,不及時手術,后果不堪設想。
無獨有偶,還有一位產婦也是在產前被醫生觀察出胎兒胎心突然不正常,危急情況下做了剖宮產診斷出胎兒臍帶隱性脫垂,好在手術及時,母子平安。
余主任向我們介紹,臍帶是連接胎兒與母親的紐帶,是胎兒生命的橋梁,它一端連接于胎兒的臍輪,另一端連接于胎盤。臍帶由兩根臍動脈和一條臍靜脈以及包裹于它們表面的膠凍狀組織——華爾通氏膠所組成。通過臍帶,胎兒從母親獲得氧氣以及所需的各種營養物質;胎兒的代謝廢物傳至胎盤,由母體排出體外。
一旦臍帶發生異常而導致臍動靜脈血流受阻,慢性者可致慢性胎兒宮內缺氧及胎兒生長遲緩;急性者可致急性胎兒宮內窘迫、新生兒窒息、低Apgar評分、圍產兒顱內出血、吸入性肺炎等等,死亡率極高,并給產婦及家屬造成難以彌補的心靈上的創傷和經濟損失。像上一例的臍帶脫垂就是指胎膜破裂后,臍帶脫出于胎先露的下方,經宮頸進入陰道內,甚至從陰道脫出于外陰部。為一種極度危險的并發癥,發生率約為0.5%~10%,如搶救不及時,胎兒往往在30分鐘內因血流阻斷而死亡。
因此除了要做好孕期檢查提前預防外,在產時更需要醫生高度的責任心和細致專業的觀察,對胎兒進行持續的胎心監護,一旦發現異常應?
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