急性乳腺炎是乳腺急性化膿性感染。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。發(fā)病的病因是細(xì)菌自乳頭皸裂、破損處侵入;乳汁淤積。本病多見(jiàn)于生產(chǎn)哺乳期的婦女，尤以初產(chǎn)婦為多。

　　診斷要點(diǎn)

　　最初感乳房脹痛，患處變硬。表面皮膚紅腫，有硬塊并壓痛，并可伴有發(fā)熱、食欲不振等全身表現(xiàn)。炎癥繼續(xù)發(fā)展，則上述征象加重，此時(shí)疼痛呈搏動(dòng)性，病人可有寒顫、高熱，脈搏加快。炎性腫塊常在數(shù)天內(nèi)軟化而形成膿腫，觸之有波動(dòng)感。患側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，并有壓痛。最后膿腫穿破皮膚，流出膿汁，破口經(jīng)久不愈，稱做乳瘺。

　　治療建議

　　發(fā)現(xiàn)以上癥狀應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌藥物。如已形成膿腫，醫(yī)生可能會(huì)做切開(kāi)引流的處理。

　　同時(shí)患者應(yīng)停止用患側(cè)乳房哺乳，用手從乳房外側(cè)向乳頭方向推擠，擠出乳汁或用吸乳器吸出乳汁，勿使淤積。抬高乳房，局部濕熱敷或外敷金黃散或玉露膏。

　　至于是否應(yīng)當(dāng)終止哺乳，甚至服藥以“退乳”，要遵從醫(yī)囑。此時(shí)應(yīng)權(quán)衡考慮感染是否可以得到控制，退乳對(duì)嬰兒喂養(yǎng)的影響，以及是否會(huì)導(dǎo)致乳汁積留等不良后果。

　　除了以上常規(guī)的治療方法外，也可在中醫(yī)辨證指導(dǎo)下選用中成藥或方劑治療：

　　(1)初期患者，宜疏肝清熱，通乳消腫。可服牛黃解毒丸、銀翹解毒丸、合四逆散或柴胡疏肝丸等。

　　(2)成膿期患者，宜清熱解毒，托里透膿。可服乳瘡?fù)琛⑦B翹敗毒丸、清胃黃連丸等。

　　(3)潰后期患者，宜調(diào)補(bǔ)氣血，清解余毒。可用八珍丸或人參養(yǎng)榮丸，與四妙丸合服。外敷祛腐生肌散。

　　注意事項(xiàng)

　　1.注意乳房和乳頭的清潔衛(wèi)生。為了保證嬰兒?