孕婦陰道突然有液體流出 謹防胎膜早破!
為醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的為妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。
5、生殖道炎癥:陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的癥狀,不易為準媽媽發現。
6、胎位不正:多胎、羊水過多準媽媽,由于羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的準媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。
7、其他因素:劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素,可導致準媽媽的腹壓驟增,也易促發胎膜早破。
胎膜早破的癥狀
胎膜早破誘發早產、臍帶脫垂和宮內感染。早產由胎膜早破引起者約占30%。其臨床上表現為下身流水,流水可多可少。由于胎膜破裂時并無痛感,因此,許多準媽媽往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。
1、癥狀:有或沒有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續性,持續時間不等,開始量多然后逐漸減少少數為間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。
2、體征:孕婦仰臥位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,肛查時上托陰道后穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出,注意這些輔助操作后可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。急癥住院病人可能帶內衣衛生巾或衛生紙來醫院,需進一步仔細檢查。
胎膜早破的診斷
1、肛查
腹壓增加時,如咳嗽、打噴啑、負重?
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