怎樣判斷產(chǎn)后惡露是否正常
正常惡露:
產(chǎn)后3-4天為血性惡露,量多,顏色棕紅,含有大量血液、小血塊、壞死的蛻膜組織。 4-6天為漿液性惡露,其色轉(zhuǎn)淡,內(nèi)含血液越來(lái)越少。7-10天之后為白色惡露,內(nèi)含大量白血球、蛻膜組織、表皮細(xì)胞及細(xì)菌等。一月左右惡露基本停止。正常惡露有血腥味,不臭。
異常惡露:
如果惡露有臭味,或紅色惡露、白色惡露過(guò)多及持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),反反復(fù)復(fù),那就說(shuō)明惡露異常。
惡露異常多是某些疾病的表現(xiàn),以產(chǎn)褥期出血和感染最為常見(jiàn)。
1、產(chǎn)后出血:
胎盤(pán)娩出后,子宮內(nèi)壁的胎盤(pán)創(chuàng)面有大量的開(kāi)放血管,產(chǎn)后均有出血,一般出血量為150—300毫升左右,24小時(shí)內(nèi)超過(guò)400毫升者,稱(chēng)為產(chǎn)后出血。
子宮收縮無(wú)力、胎盤(pán)滯留或殘留、宮頸及陰道撕裂、孕婦患有貧血等,都可引起產(chǎn)后出血。產(chǎn)后出血后果嚴(yán)重,決不可麻痹大意。據(jù)調(diào)查,產(chǎn)后出血是孕婦死亡的主要原因。
2、產(chǎn)褥感染
產(chǎn)褥感染在醫(yī)療衛(wèi)生差的地區(qū)較為常見(jiàn)。分娩時(shí)器械消毒不嚴(yán)或產(chǎn)時(shí)進(jìn)行過(guò)多不必要的陰道檢查,產(chǎn)后不清潔,都可引起產(chǎn)褥感染。
此外,病菌可在產(chǎn)前從房事或坐浴時(shí)進(jìn)入陰道,或孕婦患有慢性疾病,在嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠中毒癥、產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后出血過(guò)多、胎盤(pán)組織殘留等情況下降低了產(chǎn)婦抵抗力,破壞了陰道內(nèi)的生態(tài)平衡,原寄生在陰道里的不致病細(xì)菌,此時(shí)可活躍起來(lái)引起自體感染。
除惡露異常外,多有發(fā)燒、腹痛等癥狀,嚴(yán)重者還可形成腹膜炎,甚至敗血癥、中毒性休克。
產(chǎn)褥期保健不當(dāng)也是引起惡露異常的重要原因。產(chǎn)后24小時(shí)后應(yīng)下床活動(dòng),可幫助子宮復(fù)原及有利于惡露排
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