乳糖不耐受是腸道中的乳糖酶不足或缺乏，導(dǎo)致無法消化食物中的乳糖。牛奶過敏是免疫系統(tǒng)對牛奶中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生了過敏反應(yīng)，屬于食物過敏。

　　兩者的癥狀很相似，都可能表現(xiàn)為進食乳制品后腹脹、腹痛、腹瀉，但牛奶過敏除了消化道癥狀之外，通常還可能有皮膚和呼吸道過敏癥狀，如濕疹、咳嗽、氣喘等，且低乳糖配方奶粉或補充外源性乳糖酶并不能緩解牛奶過敏的癥狀。

　　乳糖不耐受常見原因有3 個：先天性乳糖酶缺乏、原發(fā)性乳糖酶缺乏和繼發(fā)性乳糖酶缺乏。

　　先天性乳糖酶缺乏極為罕見。這是一種常染色體隱性遺傳性疾病，寶寶體內(nèi)乳糖酶完全缺乏，不能消化乳糖，甚至不能耐受母乳喂養(yǎng)，頻繁嘔吐、腹瀉，如不能早期診療，會導(dǎo)致死亡。這些寶寶需要用無乳糖配方奶粉喂養(yǎng)。

　　原發(fā)性乳糖酶缺乏在亞洲人的大孩子和成人中較為常見。中斷奶類攝入后，腸道中的乳糖酶活性會逐漸降低或消失，因此，(大量)進食含乳糖的食物后，會出現(xiàn)腹脹、腹瀉、排氣等乳糖不耐受的癥狀。可以嘗試少量多次地進食乳制品，或者選擇吃發(fā)酵乳(酸奶)。此外，少數(shù)新生兒和早產(chǎn)兒腸道內(nèi)的乳糖酶分泌會暫時不足，但隨著生長發(fā)育，乳糖酶分泌會趨于正常。

　　繼發(fā)性乳糖酶缺乏在嬰幼兒中最為常見，通常由某些累及小腸黏膜的局部或全身性疾病引起，最常見的原因是輪狀病毒性腸炎。腹瀉使小腸黏膜受損，黏膜表面分泌的乳糖酶不足，會出現(xiàn)腹脹、腹瀉、排氣等乳糖不耐受的癥狀。在控制進食其他來源乳糖的同時，配方奶喂養(yǎng)的寶寶，可以暫時改為低乳糖配方奶喂養(yǎng)，待腹瀉好轉(zhuǎn)后逐漸轉(zhuǎn)回來;母乳喂養(yǎng)的寶寶，必要時?