孕酮對孩子日后成長發(fā)育的影響
??家們的擔(dān)心基于動物實驗得出的結(jié)果,因為到目前還沒有拿人來做試驗的先例,主要考慮到孕酮隨胎兒的影響。然而,接觸這種藥物的雌性幼鼠——在生長階段相當(dāng)于人類6~9個月的胎兒——出生后生殖器官發(fā)育不正常。根據(jù)哈杰克醫(yī)生的研究,動物最典型的異常表現(xiàn)有陰道黏膜角化,子宮內(nèi)膜異位到陰道(這種異常情況也發(fā)生在服用了己烯雌酚的婦女生下的女兒身上)o一些研究者擔(dān)心那些接觸過孕酮的胎兒也可能有生殖管道的異常,雖然這些異常在她們成人之前不容易觀察得到。
可是許多醫(yī)生并沒有這些擔(dān)憂,因為他們從未見到曾經(jīng)用過孕酮的婦女生下的孩子在其青春期或成年期出現(xiàn)生殖器官不正常的病例。還有些醫(yī)生把這個問題當(dāng)成解決不了的問題。默里·恩金醫(yī)生和他著作的合作者在其《妊娠和分娩護理指南》(第三版)中指出,因為這類實驗迄今為止沒有在人類身上進行過,所以孕酮(孕酮)對嬰兒到底是不是安全的還無法知道。雖然對使用過孕酮婦女的隨訪研究大都是不受控制的而且它們均以軼事形式為主,但研究中提出的一些建議還是值得注意的:受孕酮影響過的胎兒增加心臟、神經(jīng)、神經(jīng)軸管患病的概率,還會有其他組織發(fā)育不良等病癥,還有女胎生殖器男性化以及女孩是個“假小子”等情況。而其他研究沒有顯示這些不良影響,所以得出孕酮的安全性就像孕酮被認定的好處一樣是一個開放性的話題。
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