備孕知識普及:那些關于ABO溶血的事
在期或分娩時可有為數不等的胎兒紅細胞進入母體,若彼此血型不合,母親體內缺乏胎兒紅細胞所具有的抗原,母親會產生相應的抗體。這種免疫抗體可通過胎盤進入胎兒體內引起溶血。
ABO血型系統共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四種,ABO血型不合溶血病主要發生在母親是"O"型,胎兒是"A"型或"B”型者。在ABO系統中,因O型人具有抗A或抗BigG的人數比A型及B型的人數多,A抗原較B抗原的抗原性強,故母O型,胎兒A型者得病機會多。ABO溶血癥可發生在第一胎,與母體曾受自然界中類似A,B物質的抗原刺激,已具有抗A或抗B抗體有關。
ABO溶血的特征
該病主要癥狀及體征有水腫、黃疸、貧血和肝脾腫大。癥狀的輕重取決于抗體的多少、成熟度及代償性造血能力等。
1、黃疸是ABO溶血病的主要癥狀,大多數出現在生后2~3天。生后第1天內出現黃疸者占1/4左右,同樣,產生重度黃疸者亦為1/4左右。4-5天黃疸達到高峰,以中度為主,少數為重度。黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸癥狀。
2、貧血ABO溶血病患者都有不同程度的貧血,但一般程度較輕,重度貧血(指血紅蛋白在100g/L以下)僅占5%左右。
ABO溶血病的某些輕型病例,可能早期癥狀不重,但到生后2~6周發生晚期貧血,或到生后8~12周生理性貧血”時期貧血表現得特別嚴重,這是因為血型抗體持續存在,使紅細胞壽命縮短,發生慢性溶血所致。據報道,這類小兒紅細胞的壽命僅35天左右,每天血紅蛋白下降值約為同期正常小兒的4倍,紅細胞破壞增加,而這時骨髓造血功能生理性低下,不能有效地代償,終致發生新生兒晚期貧血
3、呼吸急促,心跳加快。
4、肝脾腫大骨髓及髓外造血組織呈?
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