(京勞社醫保發[2005]63號)

各區、縣勞動和社會保障局，各有關定點醫療機構，各用人單位：

根據《北京市企業職工生育保險規定》(市政府第154號令)和《關于貫徹實施＜北京市企業職工生育保險規定＞有關問題的通知》(京勞社醫發[2005]62號)的有關規定，現將《北京市生育保險醫療費用支付范圍及標準》印發給你們，請認真貫徹執行。

本通知自2005年7月1日起執行。

附件：北京市生育保險醫療費用支付范圍及標準

北京市勞動和社會保障局

二00五年五月二十四日

附件：北京市生育保險醫療費用支付范圍及標準

一、生育保險醫療費用支付范圍

(一)藥品目錄、診療項目、醫療服務設施支付范圍

生育保險執行北京市基本醫療保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準的有關規定。其中基本醫療保險規定個人先部分負擔的費用，生育保險全額納入報銷范圍。

(二)生育的醫療費用支付范圍

1、的醫療費用

2、分娩的醫療費用

(三)計劃生育的醫療費用支付范圍

職工因實行計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術發生的醫療費用。

二、生育保險醫療費用支付標準

(一)按定額、限額支付的醫療費用標準

1、產前檢查醫療費用按以下限額標準支付

妊娠1至12周末前的產前檢查費：470元；

妊娠1至27周末前的產前檢查費：750元；

妊娠至分娩前的產前檢查費：1200元。

2、分娩的醫療費用按以下定額標準支付

(1)自然分娩的醫療費：三級醫院1900元、二級醫院1800元、一級醫院1700元。

(2)人工干預分娩的醫療費：三級醫院2100元、二級醫院2000元、