很多孕婦在懷孕初期產檢時,會發現B超檢查單有“周邊可見蛻膜反應”的字樣,不禁疑問,蛻膜反應是什么意思呢?蛻膜反應是指在懷孕初期受精卵著床后,子宮內膜增大變厚的一系列反應。由于在孕期終止時有子宮內膜脫落的現象,所以孕期子宮內膜又叫蛻膜。
卵子在受精后的第5-7天,會逐漸形成囊胚,然后植入子宮。囊胚植入以后,整個子宮內膜都發生變化,特別是種植部位的內膜變化更大。植處深部的螺旋動脈增大,管壁增厚,毛細血管廣泛擴張,血液供應更加豐富,子宮內膜腺體粗而彎曲,腺體中積累黏液和糖原,分泌更加旺盛,結締組織細胞肥大,這一系列變化稱蛻膜反應。
蛻膜反應對胚胎著床、妊娠建立與維持,以及分娩發動均起著極為重要的作用。
蛻膜反應是指孕期胚胎植入子宮后,子宮內膜增大變厚的一系列反應,通過B超可以觀察到這一變化,這也是判斷懷孕的重要依據之一。所以說,蛻膜反應屬于孕期正常現象。
蛻膜反應是懷孕后子宮內膜的反應,屬于正常現象,并不是流產的征兆。
不過在診斷出蛻膜反應后,應及時鑒別是否為異位妊娠。當正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內膜。當受精卵于子宮體腔以外的部位著床時,稱異位妊娠。
異位妊娠時的蛻膜變化:
異位妊娠具有與宮內妊娠時相同的內分泌變化,滋養細胞產生的hCG維持黃體生長,使甾體激素分泌增加,子宮增大軟變,子宮內膜出現蛻膜反應。若胚胎死亡,蛻膜退行性變,可排出三角形蛻膜管型,如將排出的蛻膜置于清水中,肉眼見不到漂浮的絨毛,鏡檢也無滋養細胞。
受精卵著床后的子宮內膜,因明顯增厚,血管充盈,線體肥大、彎曲有高度分泌活動而稱蛻膜,它對于妊娠的建立和維持至關重要。
按孕卵與子宮內膜的關系可分為:底蛻膜、包蛻膜、真蛻膜。
1、底蛻膜:孕卵與子宮肌層之間的蛻膜,將發育成胎盤的母體部分。
2、包蛻膜:為覆蓋在孕卵上面的蛻膜,將組成胎膜的一部分。
3、真蛻膜:除孕卵附著部位以外的蛻膜。
孕婦在做B超后,確診懷孕,子宮出現蛻膜反應后,應積極做好孕期保健。在孕初期,正式胎兒個器官形成和發育的重要時期,孕婦應在衣食住行各方面注意。
1、衣著寬松:孕婦穿的衣服要寬松,式樣簡單而寒暖適宜。
2、飲食均衡:孕婦需要增加營養,多喝水以及挑選富含纖維素與果膠的蔬菜、水果、像芹菜、韭菜、蘋果、梨等,以利通便。
3、充足睡眠:孕婦需要充足的睡眠與適當的休息。晚上至少睡8小時,中午最好休息片刻。均以側臥為宜,妊娠子宮往往右旋,左側臥便可糾正它的右旋而改善子宮胎盤血液循環,以提高胎兒的血供。
4、注意清潔衛生:懷孕期間,汗腺及皮脂腺分泌增多,陰道分泌物也增多。因此,應當勤洗澡、勤洗外陰、勤換內衣,以及保持體表清潔。
5、孕早期應盡量避免同房:如果B超發現子宮有蛻膜反應,應盡量避免同房。同房可能會引起盆腔充血,激發子宮收縮而導致流產。
6、合理用藥:妊娠期間孕婦一定要謹慎用藥,尤其是頭三個月,正是胎兒各器官發育和形成的重 要時期,此時胎兒對藥物特別敏感。
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