盤點:十大兒童禁用的藥物
用強烈且無選擇性,能影響胃蛋白酶、胰酶等消化酶的活性,減少維生素的吸收,長期應用可致小兒營養不良。
No.4 抗過敏類藥物
氯苯那敏、賽庚啶、酮替芬、苯海拉明
禁忌:酮替芬:3歲以下兒童使用本藥的安全性和有效性尚不明確;氯苯那敏、賽庚啶、苯海拉明:國內新生兒和早產兒禁用;國外2歲以下兒童避免使用。
原因:第一代抗組胺藥是親脂性的小分子化合物,易透過血腦屏障,從而抑制中樞、并有抗膽堿能及微弱的局部麻醉作用,不良反應為嗜睡、注意力不集中,煩躁不安,也可引起胃腸功能紊亂,食欲亢進等?,F有證據表明這些藥物還可能導致矛盾的中樞興奮,煩躁不安,失眠或癲癇發作等,過量時還可引起心動過速、心臟傳導阻滯或心律失常。
雖然第一代抗組胺藥用于“使兒童平靜下來”,并使他們睡得更好。但是,現已經證明第一代抗組胺藥,如撲爾敏和異丙嗪可以顯著擾亂睡眠結構,在睡眠和快速眼動睡眠時相增加延遲發作,縮短睡眠和整體睡眠。
2. 異丙嗪
禁忌:2歲以下兒童禁用。
原因:異丙嗪可致2歲以下兒童呼吸抑制甚至死亡;還可能引起小兒腎功能不全;患急性病或脫水的小兒,注射本藥后易發生肌張力障礙(錐體外系癥狀);兒童單次口服本藥75~125mg,可發生過度興奮、易激動或噩夢等異常反應。
3. 阿司咪唑(息斯敏)、特非那定(敏迪)
禁忌:12歲以下兒童避免使用。
原因:偶可引起Q-T間期延長,室性心律失常、心臟驟停等。目前許多醫院已棄用該藥。
4. 氮?斯汀
禁忌:口服給藥:12歲以下兒童口服給藥的安全性及有效性尚不?
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