導(dǎo)讀：專(zhuān)家提醒剖宮產(chǎn)后再孕的風(fēng)險(xiǎn)大，頭胎是剖宮產(chǎn)，一旦再次懷孕，首先要確定是否疤痕妊娠，必要時(shí)短期內(nèi)復(fù)查B超，做到早診斷、早干預(yù)。

　　頭胎是剖宮產(chǎn)，一旦再次懷孕，首先要確定是否疤痕妊娠，必要時(shí)短期內(nèi)復(fù)查B超，做到早診斷、早干預(yù)。

　　在我國(guó)，剖宮產(chǎn)率平均水平達(dá)到46.5%，而廣州三甲醫(yī)院的剖宮產(chǎn)率達(dá)到60%左右。剖宮產(chǎn)的分娩方式，自然會(huì)在產(chǎn)婦的肚皮和子宮上各留下一道疤痕。產(chǎn)科專(zhuān)家稱，頭胎剖宮產(chǎn)，再次懷孕時(shí)，如果胚胎著床在這個(gè)疤痕上，那么，在孕早期這個(gè)胚胎穿透子宮壁而發(fā)生子宮破裂的概率大，可能釀成大出血的悲劇。

　　頭胎剖宮產(chǎn)

　　警惕“疤痕子宮妊娠”

　　近日，一名37歲女性，懷孕才3個(gè)月，便出現(xiàn)不明原因的反復(fù)陰道流血。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師范建輝說(shuō)，經(jīng)檢查，得知該名孕婦第一胎做過(guò)剖宮產(chǎn)手術(shù)。

　　經(jīng)過(guò)彩超、腹部MR等檢查，產(chǎn)科醫(yī)生很快診斷其為“疤痕子宮妊娠”。原來(lái)，該孕婦此次懷孕，胚胎剛好“安家”在上次剖宮產(chǎn)的刀口疤痕處(此處組織較為薄弱)，絨毛種植在疤痕凹陷處并不斷向?qū)m壁發(fā)展，引起子宮穿孔、破裂、出血。

　　由于這名孕婦存在大出血風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)考慮到孕周尚小，隨著孕周進(jìn)展，子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)較大，醫(yī)生建議其放棄妊娠。

　　范建輝說(shuō)：“這種情況在產(chǎn)科經(jīng)常遇到。目前，由于剖宮產(chǎn)率高，因此，發(fā)生子宮疤痕妊娠的孕婦也相對(duì)增多。”

　　孕早期陰道出血為首發(fā)癥狀

　　子宮破裂是產(chǎn)科極嚴(yán)重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生，常危及孕產(chǎn)婦和胎兒的生命，常常需同時(shí)做子宮切除手術(shù)，在臨床上處理十分棘手，而且多數(shù)發(fā)生在孕晚期?