據(jù)孕婦說，停經(jīng)40天有惡心、嘔吐等早孕反應(yīng)，到了15周和18周，做過2次B超，提示宮內(nèi)孕，單活胎，胎兒大小與孕周相符。10天前開始發(fā)現(xiàn)尿色深黃，下肢及顏面水腫。3天前出現(xiàn)了腹脹、惡心、嘔吐，全身乏力、嗜睡。再詢問，有型肝炎病史5年，懷孕半年前，肝功能恢復(fù)正常。再做外科檢查，雙肺，脾，腸都正常，只是在腹部移動性濁音陽性，雙下肢水腫。血液檢查發(fā)現(xiàn)，凝血功能異常。

　　孕婦的臨床表現(xiàn)完全符合重癥肝炎的診斷：

　　1，全身乏力及消化道癥狀嚴(yán)重。

　　2，黃疽迅速加深，血清膽紅素和凝血酶原活動度指標(biāo)都偏低。

　　3，孕婦有肝炎病史5年，孕前半年肝功能恢復(fù)正常，病程進(jìn)符合慢性重型肝炎的表現(xiàn)。

　　拿著一大摞檢查化驗單，馬主任說：“沒有什么疑問了，重癥肝炎。”

　　聽到這個診斷，診室里的醫(yī)生，護士都表情凝重，這個病很不好辦，因為按照常規(guī)，孕婦必須終止妊娠，但是，孕婦是孕晚期，此時若終止妊娠給肝臟帶來的負(fù)擔(dān)不亞于繼續(xù)妊娠，而且妊娠合并重癥肝炎經(jīng)常會引發(fā)諸如肝性腦病、肝腎綜合征、中毒性腸麻痹、膽道感染等多器官系功能衰竭，嚴(yán)重時會危及母兒生命安全，而重癥肝炎排在了我國孕產(chǎn)婦死因順位第六位!

　　馬主任對我說：“小紅，也就是患者聽了你的話，趕緊的來了，要不，再耽誤時間，等到肝功能完全衰竭了，就真的不堪設(shè)想了?！钡拇_，如果等到孕婦的肝功能完全衰竭，出現(xiàn)的結(jié)果就是胎兒和孕婦的生命都難保。

　　而現(xiàn)在的情況也非常嚴(yán)重，作為現(xiàn)場的最高領(lǐng)導(dǎo)，馬主任立刻下達(dá)了搶救醫(yī)囑：

　　孕婦肝功能明顯受損，妊娠已經(jīng)35周，胎兒接近成熟，馬上積極綜?