孕酮對孩子日后成長發育的影響
?療黃體功能減退,基拉姆說:“醫學界的觀點是各不相同的。”50%的產科醫生甚至不承認有黃體功能減退的存在,他們認為,即使這種情況存在,也不過是一種被夸大其詞說法罷了。
其他醫生不同意這種觀點。他們認為,流產的大多數病例說明這是自然淘汰有基因缺陷胎兒的方式,所以不應該用孕酮來阻止它。35歲以上婦女的高流產率的都是由于卵子或受精卵先天基因缺陷造成的——這些病狀是孕酮療法解決不了的。
艾倫·基拉姆認為孕酮偶爾可能有安慰劑的作用。安慰劑起作用的標志就是病人服了藥后感到病情“好轉”(在本實驗中就是保持懷孕),其實她服的那種藥和實際能治她的病的藥并無關系。安慰劑(一種“糖丸”,沒有真正的藥物成分)能夠改善病情,一方面是因為病人對醫生充滿信心,另一方面是因為病人有在做醫療的心理暗示。基拉姆醫生推斷,孕酮預防流產的療效可能是通過減少緊張程度和增強孕婦信心來達到的。
具有諷刺意味的是,一些懷孕藥物會引起黃體功能減退(表現為孕酮水平降低),結果胚胎在子宮里難以種植,從而減少懷孕的機會。“使用體外受精(IVF)藥物會發生黃體功能減退病癥。”馬克·蘇爾醫生說。他闡釋了接受不孕治療婦女所面臨的尷尬處境:治療不孕的藥物使你排卵,但排出的卵子發育不良,不能自動產生孕酮,所以你需要藥物幫你補充孕酮。這樣一來,為了“治療”由懷孕藥物引起懷孕病狀,醫生就可能給你開孕酮。科學的爭論——會對胎兒造成長期的威脅嗎?
我們所得到的好處值得我們冒可能長期存在的風險嗎?
目前使用的孕酮藥物種類及其藥量對于孕婦來說是安全的。他們認為所給的孕酮就是要幫?
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