四維彩色超聲診斷儀是目前世界上最先進的彩色超聲設備?!?D”是“四維”的縮寫。第四維是指時間這個矢量,所以也被稱作實時三維。
四維彩超能直觀、立體顯示人體器官的三維結構及動態、實時地觀察立體結構,而以往的二維成像技術只能顯示人體器官的某一切面。在婦產科方面,四維彩超能夠對胎兒進行超聲檢查能立體顯示胎兒的顏色、面、各器官的發育情況,甚至胎兒在母體里的狀態也可以觀察到;對胎兒畸形,如唇裂、腭裂、骨骼發育異常、心血管畸形等能早期診斷。
四維彩超同傳統B超相比,四維彩超不再是僅僅感覺寶寶的呼吸和運動,而是可以親眼目睹他們的一舉一動和乖巧的秀容。更為重要的是,四維彩超能夠多方位、多角度地觀察宮內胎兒的生長發育情況,為早期診斷胎兒先天性體表畸形和先天性心臟疾病提供準確的科學依據。
因此,四維彩超的價格比傳統的B超要高,但四維彩超的價格每個城市、每個醫院都不一樣,一般在300—400元之間。具體應咨詢當地的醫院。
B超查寶寶的五官、四肢以及內部各個器官有無異常,驗血驗尿屬于一般性的常規檢查,主要是看是否貧血。建議16-20周唐氏篩查,進行空腹抽血,主要篩查胎兒神經管畸形。
24周左右做三維彩超,可清晰顯示胎兒各部位臟器,了解胎兒生長發育情況,觀察頭,肢體及各臟器大體結構是否有畸形。另外還要定期檢查胎心、血壓等等。
四維B超診斷胎兒先天畸形疾病主要包括以下方面:
1、胎兒面部畸形:如唇腭裂等。
2、神經系統:無腦兒、腦積水、小頭畸形、脊柱裂及腦脊膜膨出。
3、消化系統:臍部腸膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸等。
4、泌尿系統:腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道阻塞。
5、其它畸形:短肢畸形,聯體畸形,唇裂、四心腔。
6、羊水過多、過少等。
此外,四維b超還可測定胎兒年齡,分析胎兒的發育情況,評價多胞胎或高危妊娠檢測胎兒異常,檢測子宮的結構異常,檢測胎盤異常,檢測異常的出血,檢測異位妊娠和其它的異常妊娠,檢測卵巢的腫瘤和纖維瘤,胎盤定位等。
做四維彩超的最佳時間是因個人而異的,做四維彩超的需求不同得到的結果也會不同。
一般而言孕期可分為三個階段:孕前期(1月—3月),孕中期(3月—6月),孕晚期(6月—9月)。這三個時期照出來的四維彩超效果也不同。
做四維彩超的最佳時間為懷孕5—8個月(20-28周),因為這個時段胎兒的肢體及各主要臟器已經全部發育,而且羊水較適合做胎兒畸形篩查。但因孕婦的個體差異,個人的具體時間還請和醫生聯系,按醫囑時間定。
1、為拍胎寶寶全身:這時候可以選擇孕前期去做四維彩超,這時候胎寶寶還小,透過儀器可照出寶寶全身,值得提醒的是,1-2月不建議去做四維彩超,這個孕期做四維存在爭議。
2、為排查胎寶寶外在缺陷:這時候可以選擇孕中期或孕晚期去做四維彩超,這時候寶寶身體已經有一定的發展,照寶寶的全身已經不可能了,但可以去觀察寶寶某個部位的形態。
1、孕期濫用藥物。女性在受孕期濫用藥物,會直接影響體內胎兒的生長發育,有時也會造成早產、流產或死胎等現象,所以一旦發現懷孕必須進行仔細檢查或者放棄懷孕。
2、孕期感染病毒。感染病毒不僅會影響母體的健康,而且也會對胎兒構成一定的危險,比如典型的梅毒血清檢查及艾滋病病毒。艾滋病不用多說,相信每個準父母都不希望無辜的孩子出生。梅毒會影響胎兒發育,而且引起母體的婦科疾病,影響受精卵著床,如果不治療很可能造成以后的不孕。
3、孕期間性生活無度。懷孕對女性來說不能跟完成任務一樣,懷上了就算達到業績了,畢竟卵子和精子都有一個生長周期,所以頻繁性生活孕育的胎兒質量不會很高,而且很容易流產或早產。
4、孕期過度疲勞或大喜大悲。休息不好、精神壓抑,都會影響卵子與精子的結合,過度疲勞會使胎兒腦供氧不足,影響胎兒發育。
5、孕期間大量吸煙、酗酒。孕婦吸煙會使胎兒發育遲緩,體重下降,容易早產或患先天性心臟病,還影響孩子的智力。孕婦酗酒,會使胎兒得胎兒酒精中毒綜合癥,引起胎兒畸形。
6、娠期接觸有害、有毒物質。孕婦過多地接觸化學農藥、鉛、X射線等會使胎兒畸形,也可能會使胎兒患白血病、惡性腫瘤等疾病。
7、孕期玩貓、狗等寵物。否則有可能使孕婦感染上各種病菌,如弓形體感染菌,并直接傳染胎兒,使胎兒畸形。
8、在35歲以上的孕婦。因卵子老化,染色體容易發生突變,產生胎兒先天性畸形或先天愚型兒的危險性較大。
9、生過無腦兒、脊柱裂或其他畸形胎兒的婦女。再次懷孕后,應進行產前檢查和遺傳咨詢。因為她們再次生育同類異常孩子的危險性較一般孕婦高得多。
10、慣性流產、多次胎死宮內的婦女。再次懷孕后,要進行相關項目檢查。因為這種情況有可能是由夫婦一方或雙方染色體異常引起的,再次懷孕,仍可出現畸胎。
11、中有先天性代謝性疾病的患者,或孕婦本人曾生育過代謝性疾病患兒。
12、雙方均為同一種地中海貧血患者。
因此要預防胎兒畸形,首先就要避免以上情況,另外孕前檢查也特別重要,能在源頭阻止胎兒畸形的發生。
1、胎頭:輪廓完整,如缺損或變形則為異常;腦中線無移位和無腦積水為正常。胎頭雙頂徑的測量是估計胎齡及胎兒成熟度的指標。懷孕26到36周雙頂徑平均每周增加0.22厘米。懷孕36周后雙頂徑的增加速度逐漸減慢,每周只增加0.1厘米。足月胎兒的雙頂徑在8—10厘米之間。雙頂徑也可以預測胎兒的體重。如果雙頂徑達到8.5厘米以上,則胎兒體重超過二千五百克。如果雙頂徑在9.1—10厘米,新生兒體重在3276至3925克,雙頂徑大于十厘米,新生兒的體重在四4千克以上。
2、胎心:胎心存在,強為正常,弱有兩種可能,一是胎兒正在睡眠中,二可能為異常情況。正常胎心率為每分鐘120—160次。
3、胎盤:胎盤的正常厚度應在二十五至五十毫米之間。根據絨毛膜、胎盤光點、基底膜的改變,將胎盤成熟度為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ四級。胎盤的定級表示胎盤的成熟度。正常早期妊娠多表現為0級,是胎盤的生長階段。妊娠中晚期,隨著胎盤的成熟,由Ⅰ級向Ⅲ級發展。孕37周以后,大多是Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級胎盤。所以胎盤Ⅲ級可作為胎兒成熟度的參考。
4、股骨長度:是指胎兒大腿骨的長度。它的正常值應與相應的懷孕月份的雙頂徑值差小于20—30毫米。
5、臍帶:正常情況下,臍帶應漂浮在羊水中,如在胎兒頸部見到臍帶影像,可能為臍帶繞頸。
6、羊水:羊水深度在3—7厘米之間為正常,超過7厘米為羊水增多,少于3厘米則為羊水減少,都對胎兒生長不利。
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