(一)顱骨的發(fā)育
顱骨的發(fā)育隨腦的發(fā)育而長(zhǎng)大。前囟出生時(shí)約1~2cm,以后隨顱骨生長(zhǎng)而增大,6個(gè)月齡左右逐漸骨化而變小,約在1~1.5歲閉合。前囟檢查在兒科臨床很重要,如腦發(fā)育不良時(shí)頭圍小、前囟小或關(guān)閉早;甲狀腺功能低下時(shí)前囟閉合延遲;顱內(nèi)壓增高時(shí)前囟飽滿;脫水時(shí)前囟凹陷。前囟:12~18個(gè)月閉合。后囟:6~8周閉合;顱骨骨縫3~4個(gè)月閉合。
(二)脊柱的發(fā)育
新生兒時(shí)僅有輕微后凸3,個(gè)月能抬頭時(shí)出現(xiàn)頸椎前凸;6個(gè)月后能坐,出現(xiàn)胸椎后凸;1歲(12個(gè)月)左右開(kāi)始行走,出現(xiàn)腰椎前凸。6~7歲時(shí)這些自然彎曲為韌帶固定。
(三)骨化中心
骨化中心出現(xiàn)可反映長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)成熟程度。用X線檢查測(cè)定不同年齡兒童長(zhǎng)骨干骺端骨化中心的出現(xiàn)時(shí)間、數(shù)目、形態(tài)的變化,并將其標(biāo)準(zhǔn)化,即為骨齡。1~9歲腕部骨化中心數(shù)目約為小兒歲數(shù)+1,10歲出齊。
1、寶寶坐太久
嬰兒的骨骼柔嫩纖弱,骨骼中的鈣含量還不足,內(nèi)含的豐富膠質(zhì)和細(xì)嫩的皮膚及肌肉根本無(wú)法承受長(zhǎng)時(shí)間的坐姿。另外,久坐使嬰兒局部的血液循環(huán)不通暢,肺的代謝產(chǎn)物不能及時(shí)運(yùn)走,消化器官的活動(dòng)受到抑制,還會(huì)發(fā)生脊柱變形的不良后果。
通常寶寶到了6—7個(gè)月大時(shí)能獨(dú)坐,在寶寶學(xué)坐的階段,如果他沒(méi)有學(xué)坐的意愿,就不要勉強(qiáng)他太早學(xué)坐,因?yàn)樵诠趋篮图∪獠粔驈?qiáng)壯,太早學(xué)坐可能會(huì)引起脊柱的過(guò)度彎曲。
2、抱姿不正確
嬰幼兒期的骨骼發(fā)育還未成熟和定型,如果脊柱長(zhǎng)期處于彎曲的狀態(tài),那么脊柱的發(fā)育就可能出現(xiàn)畸形、不正常彎曲等情況,這將影響寶寶的正常發(fā)育,如果得不到糾正,長(zhǎng)大后就可能有脊柱側(cè)彎、駝背等現(xiàn)象。
抱抱寶寶的正確姿勢(shì)應(yīng)該是:寶寶會(huì)抬頭以前要用一只手托住他的腦袋,另一只手從寶寶的兩腿中間穿過(guò)去抱住。3個(gè)月以后,為了讓寶寶的腿保持自然的彎曲狀態(tài),最好多采用豎著抱的方式而不是橫著抱。
3、會(huì)爬、走時(shí)期脫臼
寶寶到了會(huì)爬會(huì)走的階段,四肢的長(zhǎng)骨和腰部的扁骨穩(wěn)定了,寶寶可以自己移動(dòng)了。但是骨骼的硬度還不夠,所以當(dāng)下半身承擔(dān)體重負(fù)荷時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)明顯的O型腿或X型腿,不用擔(dān)心,這都是暫時(shí)的,隨著寶寶的成長(zhǎng)這種情況會(huì)自然好轉(zhuǎn)。另外,此時(shí),連接寶寶骨骼的關(guān)節(jié)不像成人那么牢固,所以當(dāng)有外力快、猛地拽拉時(shí),容易出現(xiàn)脫臼。
在這個(gè)階段,媽媽要注意不要過(guò)快、過(guò)猛地拽拉寶寶的胳膊。幫寶寶練習(xí)站、走時(shí),我們都習(xí)慣用雙手拉著寶寶的胳膊,但是不能快、猛地拽拉,這樣容易造成脫臼。
4、穿不合適的鞋子
給小寶貝們買(mǎi)鞋是一件值得重視的事情。因?yàn)橥缓夏_不僅讓小腳丫受罪,還有可能影響到孩子的骨骼發(fā)育。
(1)厚鞋底影響腳步關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)
厚底鞋為了表現(xiàn)曲線美,往往加大后跟的高度,這會(huì)令整只腳前沖,破壞腳的受力平衡,長(zhǎng)期如此會(huì)影響寶寶腳部的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),甚至導(dǎo)致脊椎生理曲線變形,嚴(yán)重者將使大腦、心臟、腹腔的正常發(fā)育受到影響。因此,兒童鞋適宜的鞋底厚度應(yīng)為5毫米至10毫米,鞋跟高度應(yīng)在6毫米至15毫米之間。
(2)過(guò)軟鞋底傷足弓
童鞋鞋底要有適當(dāng)?shù)暮穸群蛙浻捕龋^(guò)軟的鞋底不能支撐腳掌,易使寶寶產(chǎn)生疲勞感。很多童鞋的彎折部位在鞋的中部,即腳的腰窩處,這樣容易傷害寶寶比較嬌弱的足弓。科學(xué)的彎折部位應(yīng)位于腳前掌的跖趾關(guān)節(jié)處,這樣才與行走時(shí)腳的彎折部位相符。
一:牽拉肘
牽拉肘,通俗地說(shuō)就是肘關(guān)節(jié)脫位。幼兒骨骼發(fā)育尚未完全,家長(zhǎng)在拉著寶寶練習(xí)走路時(shí),如果寶寶出現(xiàn)摔倒的情況而家長(zhǎng)又猛然拉扯他的手肘,就可能會(huì)發(fā)生牽拉肘。
在牽寶寶手的時(shí)候應(yīng)該要:
1、不要讓寶寶的手臂過(guò)于的伸直,為寶寶提供足夠的意外緩沖保護(hù)!
2、身子側(cè)向?qū)殞殻寣殞毜氖肿匀坏匚沾钤谀愕氖中闹?
3、不要提拉寶寶手過(guò)于用力,牽扯前行速度也不要太快!
4、請(qǐng)彎下腰來(lái),弱小的寶寶需要你更貼近地保護(hù)他!
二:腿型
不要強(qiáng)行拉直嬰兒的 " 八字腿 "
很多地方流行綁腿,或者有些父母看見(jiàn)寶寶八字腿就不由地想強(qiáng)行拉直。這些做法都是極其錯(cuò)誤,甚至?xí)斐珊車(chē)?yán)重的惡果。因?yàn)閶雰旱陌俗滞仁呛苷5默F(xiàn)象,隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,腿是可以自然伸直的。如果強(qiáng)行拉直可能會(huì)使寶寶髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,甚至脫位。而對(duì)于這種現(xiàn)象寶寶不會(huì)感覺(jué)到疼痛,要到走路才會(huì)發(fā)現(xiàn),那時(shí)糾正起來(lái)將會(huì)很麻煩。
寶寶在襁褓里時(shí),一定要上緊下松。寶寶剛學(xué)坐或者學(xué)爬的時(shí)候,習(xí)慣呈現(xiàn)膝蓋外翻的 W 型跪坐姿勢(shì)。長(zhǎng)久下去,寶寶腿部可能變形。家長(zhǎng)可以引導(dǎo)寶寶盤(pán)坐,或者是坐小板凳,以防止這種情況發(fā)生。
三:寶寶最好不要長(zhǎng)時(shí)間趴著睡
寶寶趴睡時(shí),足踝會(huì)呈現(xiàn)內(nèi)翻或外翻狀,對(duì)于一整天有一半以上時(shí)間處于睡眠狀態(tài)的小寶寶而言,或許會(huì)產(chǎn)生些微不良影響,因此家長(zhǎng)可以讓寶寶側(cè)臥、平躺或者仰臥、俯臥姿勢(shì)交替進(jìn)行,這樣更有利于寶寶骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。
四:嬰兒安全座椅謹(jǐn)慎選擇
在選擇嬰兒安全座椅時(shí),不要選過(guò)窄的,而要選擇寬松一點(diǎn)的,可以讓寶寶的腿彎曲自如的。否則將會(huì)傷害寶寶的髖關(guān)節(jié)。
五:寶寶背帶也不能亂選
在給寶寶選擇背帶時(shí),一定要選能保證寶寶坐上去是青蛙腿的,這樣才是整個(gè)屁股受力坐在了背帶上。否則可能會(huì)導(dǎo)致寶寶髖關(guān)節(jié)脫臼。
六:切記不要過(guò)早使用學(xué)步車(chē)
寶寶還不能自行扶物站立,那表明他的骨骼發(fā)育尚不完善。家長(zhǎng)如果強(qiáng)行讓寶寶站立或者放入學(xué)步車(chē)內(nèi),容易造成腿骨或膝關(guān)節(jié)變形。因此學(xué)步車(chē)最好等寶寶可以自己扶著東西站起來(lái)后再用,當(dāng)然最好別用。
1、骨骼發(fā)育營(yíng)養(yǎng)素——鋅
身體缺鋅后造成體內(nèi)新陳代謝受阻,細(xì)胞分裂停止,生長(zhǎng)發(fā)育期的青少年如果缺鋅會(huì)導(dǎo)致發(fā)育不良,嚴(yán)重缺乏還會(huì)導(dǎo)致侏儒癥。專(zhuān)家建議每天補(bǔ)充10毫克,可以適當(dāng)吃些貝類(lèi),貝類(lèi)食物含有豐富的鋅。
2、骨骼發(fā)育營(yíng)養(yǎng)素——鈣
人體98%的鈣存在于骨骼、牙齒之中,鈣是組成人體骨骼的主要原料。兒童、青少年缺鈣會(huì)導(dǎo)致佝僂病、雞胸和X形腿、O形腿,長(zhǎng)不高。目前,我國(guó)兒童、青少年鈣的攝人量不到推薦供給量的一半,嚴(yán)重不足,因此每天補(bǔ)充4闐毫克。專(zhuān)家建議養(yǎng)成每天喝牛奶的習(xí)慣,就可以滿足每天鈣的需求。
3、骨骼發(fā)育營(yíng)養(yǎng)素——維生素D
維生素D促進(jìn)鈣的吸收,單純樸鈣沒(méi)有維生素D,人體無(wú)法吸收鈣,每天宜補(bǔ)充5微克維生素D以促進(jìn)鈣的吸收。專(zhuān)家建議,每天適當(dāng)曬曬太陽(yáng)即可滿足身體維生素D的需求。
4、骨骼發(fā)育營(yíng)養(yǎng)素——維生素A
維生素A能夠促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)、牙齒堅(jiān)固。如缺乏,則導(dǎo)致牙齒琺瑯質(zhì)發(fā)暗,個(gè)子長(zhǎng)不高。我國(guó)青少年維生素A攝人量?jī)H達(dá)供給量的一半,普遍缺乏,影響了視力和骨骼的發(fā)育。專(zhuān)家建議每天補(bǔ)充400微克,適當(dāng)吃些動(dòng)物肝臟。
1、維生素A、D、C和礦物質(zhì)鈣、鐵、磷等是促進(jìn)寶寶長(zhǎng)高的重要成分。牛奶、蛋類(lèi)、豆類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、瘦肉等食品中含量豐富。
2、讓寶寶多在戶外活動(dòng),多曬太陽(yáng)。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝,加速血液循環(huán),給骨骼組織輸送更多的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),使骨骼生長(zhǎng)加速,骨質(zhì)致密。
3、為了保護(hù)寶寶骨骼正常發(fā)育,要注意培養(yǎng)孩子正確的坐姿、立姿,同時(shí)還要保證孩子有充足的睡眠。
4、運(yùn)動(dòng)勝過(guò)牛奶。喝再多牛奶的兒童,并不一定能擁有更健康的骨骼,想擁有健康骨骼,運(yùn)動(dòng)鍛煉比增加鈣攝入更為重要。騎童車(chē)有助于寶寶骨骼健康發(fā)育。促進(jìn)寶寶骨骼發(fā)育不能“拔苗助長(zhǎng)”,讓根據(jù)孩子的成長(zhǎng)發(fā)育而定哦。
5、寶寶爬坐交替促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)一般說(shuō)“七爬八坐”,即寶寶七個(gè)月會(huì)爬,八個(gè)月會(huì)坐,這是寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律,爬和坐是互相關(guān)聯(lián)、互相促進(jìn)的,父母要了解這種規(guī)律,才能更好地幫助寶寶健康成長(zhǎng)。
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