泌尿系統(tǒng)感染，又稱尿路感染，是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿。泌尿系統(tǒng)感染多發(fā)于女性，尤其是性活躍期及絕經(jīng)后女性。

泌尿系統(tǒng)感染可根據(jù)癥狀和病因分為幾種不同類別：根據(jù)感染部位可分為上尿路感染和下尿路感染;根據(jù)兩次感染之間的關(guān)系可分為孤立或散發(fā)性感染和復(fù)發(fā)性感染，后者又可分為再感染和細(xì)菌持續(xù)存在，細(xì)菌持續(xù)存在也稱為復(fù)發(fā);根據(jù)感染發(fā)作時(shí)的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染、復(fù)雜性尿路感染及尿膿毒血癥。

泌尿道感染就是細(xì)菌侵犯到腎臟、膀胱或其它尿路而造成發(fā)炎現(xiàn)象。泌尿系統(tǒng)感染包括腎盂腎炎、膀胱炎、前列腺炎及附睪炎。導(dǎo)致本病的主要原因如下：

1、逆行性細(xì)菌感染

肛門一帶的細(xì)菌，很容易經(jīng)由尿道逆行到膀胱，停留在泌尿道內(nèi)，造成感染。先天性泌尿道構(gòu)造異常，如輸尿管、膀胱逆流也會(huì)造成這種情況。

2、性行為傳播

女性的尿道口離陰道和肛門較近，因此在進(jìn)行性生活時(shí)容易把陰道和肛門間的細(xì)菌帶進(jìn)尿道、甚至膀胱里，造成感染。

3、避孕不當(dāng)

錯(cuò)誤使用子宮避孕套，會(huì)壓迫到膀胱，增加泌尿道感染的機(jī)會(huì)。此外，避孕套上的殺精劑，

也會(huì)使得陰道內(nèi)的組織變得脆弱，容易受到細(xì)菌感染。

4、水分不足

人體喝水過少，導(dǎo)致身體水分不足，會(huì)減少排尿的頻率，從而增加細(xì)菌停留在膀胱或尿道內(nèi)的時(shí)間，細(xì)菌會(huì)在這些地方開始繁殖，嚴(yán)重的話會(huì)形成感染。

5、憋尿、便秘

長(zhǎng)時(shí)間憋尿容易因尿液在膀胱停留時(shí)間較久，而造成感染機(jī)率增加。而便秘者糞便存留在腸道的時(shí)間長(zhǎng)，糞便內(nèi)的細(xì)菌增加，泌尿道感染的機(jī)會(huì)也相對(duì)增加。

一、泌尿系統(tǒng)感染的檢查

如果需要確診泌尿系統(tǒng)感染的話，可以通過以下的檢查方式來確診：

1、尿常規(guī)檢查

取中段尿液檢驗(yàn)。正常的尿液應(yīng)是無菌的。正常白血球和紅血球的數(shù)目在5 以下.紅血球量若大于五，表示患者有血尿的現(xiàn)象，需要進(jìn)一步的檢查，白血球大于五表示泌尿道有發(fā)炎，若有尿圓柱體的出現(xiàn)，表示患者可能有腎絲球炎或腎盂腎炎。

2、尿液細(xì)菌培養(yǎng)

可確知是什么細(xì)菌引起的感染，以及細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性，可作為治療時(shí)選擇抗生素的依據(jù)。約有百分之八十到九十的泌尿道感染，是由大腸桿菌所引起的。

3、腎臟超音波

可辨別腎臟及膀胱的結(jié)構(gòu)，以診斷有無水腎、腎盂膿瘍、輸尿管水腫及結(jié)構(gòu)異常;因不具侵襲性，通常為例行檢查。

4、腎臟核子掃描

腎臟組織急性發(fā)炎時(shí)，核子掃描可顯示出功能缺損程度及是否有腎疤痕化產(chǎn)生，是早期證明局部腎臟發(fā)炎、感染最敏感的方法。

5、排出性膀胱尿道攝影

可評(píng)估膀胱外形及輸尿管逆流情形，確定膀胱排空及尿道、膀胱阻塞的情況，是檢查有無尿逆流的最佳工具。可作為是否須進(jìn)一步接受外科手術(shù)治療之依據(jù)。

二、泌尿系統(tǒng)感染的治療

1、抗生素治療

抗生素治療是泌尿系統(tǒng)感染最主要的治療方法。采用合理的抗菌藥物消滅病菌，對(duì)于急性期的患者來說此法最為有效，但若處理不當(dāng)，不僅會(huì)影響治療效果，還會(huì)導(dǎo)致腎臟功能受損。因此，患者必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥治療。

對(duì)于輕微的感染癥狀，通常建議投予 4-7 天左右的抗生素。若是復(fù)發(fā)性的感染則需較長(zhǎng)的療程(約1-2周)。

患者一定要按時(shí)按量吃藥，不要因癥狀緩解而自行停藥或減藥量，這樣很容易使細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。

2、輔助治療

主要是輔以全身的支持療法，尿路感染復(fù)發(fā)的患者通常會(huì)有免疫力低下，因此在進(jìn)行藥物治療的同時(shí)，還要進(jìn)行提高免疫力的治療。

3、對(duì)癥治療

泌尿系統(tǒng)感染者可能會(huì)并發(fā)一些全身疾病。因此，患者在選用適當(dāng)?shù)目咕幬锖螅€可對(duì)高熱、頭痛以及腰痛、便秘等進(jìn)行對(duì)癥處理。一般堿性的藥物，如碳酸氫鈉、枸櫞酸鈉等，可有效減輕患者的尿路刺激癥狀。對(duì)于貧血、體弱的慢性患者可考慮小量多次輸血，以糾正貧血的癥狀，改善患者的機(jī)體狀態(tài)。

1、尿路刺激征

尿路刺激征包括尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等病癥，也可有尿失禁和尿潴留。但不同病情不同患者癥狀所表現(xiàn)出的輕重程度不一。

2、尿液異常

尿路感染可引起尿液的異常改變，如尿液呈現(xiàn)混濁狀、尿中帶血，常見的有細(xì)菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。

3、腰痛

腰痛在臨床上比較常見，腎臟包膜、腎盂、輸尿管受刺激或張力增高時(shí)，均可讓腰部產(chǎn)生疼痛感覺，下泌尿感染通常不會(huì)導(dǎo)致腰痛。

4、全身癥狀

泌尿系統(tǒng)感染患者可能會(huì)出現(xiàn)全身癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等等。主要見于上泌尿感染的患者，特別是急性泌尿感染及伴有尿路梗阻的患者尤為多見。

出現(xiàn)尿頻尿急尿痛、尿中帶血等癥狀時(shí)，應(yīng)立即就醫(yī)，若未及時(shí)妥善處理，嚴(yán)重則會(huì)引起腎臟感染。當(dāng)出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱、頭暈、想吐和背腰部痠痛等癥狀時(shí)，表示腎臟可能已受到感染，需立刻接受治療。

1、綠豆車前草湯

材料：綠豆60克，赤小豆30克，車前草，白糖各適量。

做法：加水煮服。

功效：清熱解毒，利尿通淋。

2、金銀花茶

材料：金銀花30、50克，甘草末10克。

做法：開水浸泡10分鐘，代茶飲之。

功效：清熱解毒，利尿通淋。可治發(fā)熱，尿痛。

3、冬瓜綠豆湯

材料：新鮮冬瓜500克，綠豆50克，白糖適量。

做法：煮湯飲服。

功效：既能清熱利尿，又能防暑降溫，是防治泌尿系感染的最佳飲料。

4、芹菜汁

材料：芹菜2500克。

做法：將鮮芹菜洗凈，搗爛絞取汁，加熱至沸，每次服60毫升，每日3次。

1、注重水份的攝取，每天需喝足夠的水以增加排尿，把細(xì)菌沖離泌尿系統(tǒng)，每天尿量最好多于1500ml。

2、一旦有尿意，應(yīng)趕快解尿，不要憋尿。

3、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，如廁后擦拭時(shí)應(yīng)由陰道口擦至肛門，即由前往后擦拭，避免細(xì)菌由肛門口往尿道傳播，并保持陰部的衛(wèi)生。保持良好的排便習(xí)慣。

4、在性行為前男女雙方都要做好生殖器的清潔，以免將細(xì)菌帶入體內(nèi);性行為后應(yīng)清洗干凈生殖器，以避免細(xì)菌殘留。

5、選擇合適的避孕方式。可選擇避孕套避孕，能有效阻擋一些細(xì)菌的傳播，但在性行為后應(yīng)及時(shí)取下。

6、避免穿過緊的衣服或束褲，這些衣褲會(huì)導(dǎo)致組織不適，產(chǎn)生悶熱和增加細(xì)菌繁殖的機(jī)會(huì)。因此應(yīng)多穿棉質(zhì)的內(nèi)褲，比較不會(huì)引起不適，而且比尼龍材質(zhì)通風(fēng)。

7、注意生殖器清潔。盡量淋浴，最好避免長(zhǎng)時(shí)間泡浴。女性應(yīng)避免在會(huì)陰部使用粗糙肥皂、泡沫浴、粉類制品或噴霧劑，以免其中的化學(xué)成分刺激尿道，造成發(fā)炎或感染。