在護(hù)理新生兒的臍帶時(shí)一定要注意一些具體的細(xì)節(jié)。
第一,在護(hù)理臍帶部位時(shí)一定要洗手,避免手上的細(xì)菌感染寶寶臍部。
第二,在寶寶洗澡的時(shí)候,在臍帶脫落前,不要讓臍帶沾水。如果在新生兒階段給寶寶游泳,一定要帶上防水貼。
第三,臍帶及其周圍皮膚要保持干燥清潔,特別尿布不要蓋到臍部,避免尿液或糞便沾污臍部創(chuàng)面。
第四,千萬(wàn)不要用紫藥水,有的寶寶肚臍很長(zhǎng)時(shí)間不脫落,或脫落后壞膿的,有些老人為了干燥臍帶就要給寶寶用紫藥水擦拭,這個(gè)方法以前的時(shí)候經(jīng)常使用,但現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上不提倡這個(gè)方法,因?yàn)樽纤幩母稍镄Ч麅H限于表面,而酒精的干燥效果是從里到外的干燥。
第五,每天要用75%的酒精棉簽擦拭2遍,早晚各一次。在擦拭的時(shí)候,一手提起臍帶結(jié)扎部位的小細(xì)繩,一手用沾過(guò)酒精的棉簽充分的擦拭臍帶與肉連接的地方。這時(shí)候要注意,如果棉簽臟了,就要及時(shí)換掉,不要用臟的棉簽反復(fù)擦拭,這樣會(huì)感染和發(fā)炎的。
在護(hù)理次數(shù)方面,原則上寶寶沐浴后一定得護(hù)理一次,但如果寶寶的臍部顯得較潮濕或是有發(fā)炎狀況,則必須增加次數(shù),一天2~3次都可以。此外,臍部被尿液或糞便弄髒時(shí),當(dāng)然也必須在清理后做臍帶護(hù)理。
1、肚臍潮濕
臍帶周圍的干燥清潔是幫助痊愈的重中之重,一旦臍部潮濕,很容易引起細(xì)菌感染,甚至引發(fā)臍炎。因此,在護(hù)理過(guò)程中,一定要盡可能保持臍部的干燥:
2、肚臍流膿
有的寶寶臍部會(huì)有少量液體,或者膿液流出,但沒有其他紅腫癥狀,不用過(guò)于擔(dān)心。可用嬰兒專用棉簽蘸75%的酒精把膿液輕輕擦干凈,然后再把酒精從臍根部開始,慢慢向外擦拭臍部周圍皮膚,不要來(lái)回亂擦,以免引起感染。
3、肚臍變黑
有些寶寶的臍帶殘留會(huì)變成干黑色,這是不是有什么問題呢?其實(shí)這也是臍帶脫落前的一種表象,可以用95%的酒精輕輕擦洗,幫助干黑的臍帶自行脫落。
4、肚臍紅腫
如果新生兒的肚臍一直都不見痊愈,而且出現(xiàn)紅腫狀況,寶寶的健康情況也不理想,那么有可能患了臍炎。除了用75%的酒精擦拭消毒之外,還要注意臍部的保護(hù),防止灰塵的污染,可以輕輕用紗布蓋一下。
臍帶脫落的時(shí)間,會(huì)依寶寶情況而有所不同,一般在出生后1~2周會(huì)脫落。只要遵循臍帶護(hù)理的三大原則,您就可以輕松照顧寶寶了。
1、要保持干燥。在寶寶臍帶脫落前應(yīng)保持干燥,尤其洗澡時(shí)不慎將臍帶根部弄濕,應(yīng)先以干凈小棉棒擦拭干凈,再執(zhí)行臍帶護(hù)理。
2、要避免摩擦。紙尿褲大小要適當(dāng),千萬(wàn)不要使尿褲的腰際剛好在臍帶根部,這樣在寶寶活動(dòng)時(shí)易摩擦到臍帶根部,導(dǎo)致破皮發(fā)紅,甚至出血。
3、要避免悶熱。絕對(duì)不能用面霜、乳液及油類涂抹臍帶根部,以免臍帶不易干燥甚至導(dǎo)致感染。
肚臍的前身是臍帶,它是寶寶和媽媽連接的紐帶。當(dāng)寶寶出生的時(shí)候,醫(yī)生一般會(huì)用止血鉗把臍帶剪斷,然后扭曲并用紗布覆蓋且包裹。正常情況下,臍帶殘留端在1—2天內(nèi)會(huì)自然干癟,3—4天后開始脫落,形成一個(gè)窩,也就是我們所說(shuō)的肚臍。大多數(shù)寶寶的肚臍在半個(gè)月左右可以自行愈合。由于肚臍上面沒有神經(jīng)末梢,所以整個(gè)脫落的過(guò)程中,寶寶都不會(huì)感覺到疼。
正常情況下,新生寶寶的臍帶會(huì)在出生兩周內(nèi)脫落。但是,寶寶的臍也會(huì)出現(xiàn)異常情況,應(yīng)及時(shí)診治。
1.臍疝。
臍部有一圓形或半圓形腫物,哭時(shí)增大,安靜時(shí)恢復(fù),手指探入可觸到根莖部的邊緣。這是臍部的腹直肌鞘未合攏,腹壓增高時(shí),腹膜、腸管等由此部位向外突起所致。小的臍疝在1歲以后會(huì)自愈,或用膠布加壓法固定,大的臍疝需2~4歲后進(jìn)行手術(shù)治療。
2.臍濕疹。
因過(guò)敏因素引起肚臍及周圍皮膚的皮疹,表現(xiàn)為丘疹、糜爛、滲出及脫屑等。可以用1%~4%硼酸液外洗、涂氧化鋅油等方式治療。
3.臍茸。
臍帶脫落后,創(chuàng)面有紅色、表面光滑濕潤(rùn)像黏膜樣的腫物,很像小息肉,有少量分泌物,稱臍茸。臍茸與肉芽腫不同,它是腸黏膜組織,為胚胎時(shí)期卵黃管的殘留物。臍茸的治療方法與肉芽腫相同。
4.臍瘺。
臍帶脫落后,臍正中有黏膜樣物,中心有孔,有腸內(nèi)物流出,并帶有臭味,周圍皮膚發(fā)生糜爛。此為胚胎時(shí)卵黃管與臍部相通,卵黃管未閉合殘留所致,需住院切除治療。
5.臍炎。
臍部流水或有膿性分泌物。臍輪皮膚紅腫或去除臍窩痂后有膿性分泌物。臍部分泌物有臭味,除局部消毒、清洗外可能還需用抗生素治療,應(yīng)去醫(yī)院檢查。若有發(fā)熱淚盈眶、精神弱、吃奶差者,還應(yīng)警惕有無(wú)敗血癥,需緊急求醫(yī),絕不能耽誤。
6.臍肉芽腫。
臍帶脫落后,如果臍根部的創(chuàng)面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染,會(huì)在局部形成小的肉芽組織:直徑~厘米,表面濕潤(rùn),有少量黏液或血性分泌物,日久不愈。此時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)用硝酸銀燒灼或搔刮局部或電灼,均可以治愈。如果以上方法無(wú)效,應(yīng)手術(shù)切除。
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