(1)平滑肌發(fā)育不良。乳頭有15~20個(gè)輸乳管的開(kāi)口、輸乳管周圍有平滑肌纖維,乳頭被圍繞輸乳管和插入乳頭真皮的肌纖維束向內(nèi)牽拉,這些肌束的質(zhì)地與輸乳管差別明顯。
(2)輸乳管發(fā)育不全。發(fā)育不完全的輸乳管沒(méi)能導(dǎo)管化表現(xiàn)為條索。
(3)乳頭下缺少支撐組織的撐托。
2.繼發(fā)性乳頭內(nèi)陷
(1)疾病引起。由受侵的導(dǎo)管、韌帶、筋膜收縮所致。
(2)乳房惡性腫瘤。乳房原本正常的婦女,如果出現(xiàn)了沒(méi)有明顯原因的乳頭內(nèi)陷,應(yīng)進(jìn)行乳房X線照相等檢查,排查是否存在乳房惡性腫瘤。
(3)乳房手術(shù)。乳房整形術(shù)在應(yīng)用真皮蒂時(shí),由于張力和瘢痕的收縮也可引起乳頭內(nèi)陷。
3.其他常見(jiàn)原因
(1)衣著過(guò)于緊束。女性在胸部發(fā)育時(shí)期如果內(nèi)衣過(guò)緊,容易導(dǎo)致乳頭凹陷。
(2)使用胸罩不當(dāng)。胸罩太小、太緊或過(guò)早地使用胸罩,都會(huì)引起乳頭凹陷。
(3)與遺傳有關(guān)。臨床觀察母親及其母親一代人中、姥姥有乳頭凹陷史的,下一代患乳頭凹陷的可能性要比正常人高。
乳頭的一側(cè)或者兩側(cè)都退縮到乳房的皮膚下面。如果有導(dǎo)管周乳腺炎,患者乳暈周圍可能有紅斑或疼痛,乳暈下會(huì)有腫塊;如果是因?yàn)槿橄侔┮l(fā)的乳頭內(nèi)陷,患者的乳腺可能患有橘皮、鎧甲樣等皮膚病。
1.影響母乳喂養(yǎng)
乳頭不論扁平、內(nèi)陷還是外翻,都會(huì)使哺乳不方便,如果乳頭發(fā)育異常,特別是內(nèi)陷,會(huì)影響新生兒吮吸,難以正常哺乳。另外,由于乳頭內(nèi)陷,新生兒含不住乳頭,乳汁不能被吸出,新生兒易脫水。乳頭內(nèi)陷的患者會(huì)因?yàn)槿焉锒谷榉孔兇螅橹置诟鼤?huì)使乳房脹大,這樣會(huì)讓乳頭內(nèi)陷更加嚴(yán)重,產(chǎn)婦也會(huì)因自身原因而放棄母乳喂養(yǎng)。
2.影響乳房美觀
由于乳頭內(nèi)陷,會(huì)對(duì)女性胸部的健美產(chǎn)生影響,進(jìn)而失去曲線的優(yōu)美,對(duì)女性整體形象產(chǎn)生不利影響。
3.影響性生活
乳頭也是女性性敏感點(diǎn)之一,通過(guò)乳頭的刺激也能使女性達(dá)到性高潮。乳頭內(nèi)陷會(huì)使女性難以獲得有效的性刺激,甚至也會(huì)影響男方的性欲。
4.影響患者的心理健康
女性如果患有乳頭內(nèi)陷,通常會(huì)感到很焦慮,沒(méi)有自信,過(guò)度擔(dān)心,嚴(yán)重影響女性的心理健康。
5.影響嬰兒身體健康及女性產(chǎn)后復(fù)原
乳頭內(nèi)陷使嬰兒無(wú)法得到充足的母乳,會(huì)影響其身體發(fā)育,也會(huì)影響健康。對(duì)新媽媽而言,產(chǎn)后的恢復(fù)也會(huì)受到影響。
6.引起乳頭乳暈炎癥和乳腺炎癥等疾病
長(zhǎng)期的乳頭內(nèi)陷會(huì)壓迫乳暈下方的淋巴管,使得淋巴回流障礙,滲出膠原組織。另外,乳頭內(nèi)陷使得乳頭表面脫落的表皮細(xì)胞和乳暈分泌物不能及時(shí)清除而刺激乳頭皮膚,引發(fā)乳頭乳暈的炎癥。嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致內(nèi)陷皮膚粘膜化并伴有濕疹,部分患者出現(xiàn)糜爛、出血,形成慢性炎癥。乳腺管與內(nèi)陷處相通,炎癥向乳腺內(nèi)擴(kuò)散逆向感染,引發(fā)乳腺炎。如果得不到及時(shí)的糾正,長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致乳腺管因慢性炎癥而收縮,使內(nèi)陷更加嚴(yán)重,形成惡性循環(huán)。
產(chǎn)婦體質(zhì)比較弱,對(duì)外界不利因素都比較敏感,在這種情況下,如果不很好地休息,經(jīng)常洗刷尿布以及做家務(wù),尤其是經(jīng)常接觸冷水等,更易誘發(fā)手疼、關(guān)節(jié)疼。要避免再用冷水,手痛慢慢就會(huì)好的。建議孕媽媽用溫水洗手,經(jīng)常抬高手臂,增加靜脈及淋巴液的回流,可減輕疼痛。注意保暖。母乳喂養(yǎng)期間暫時(shí)不使用藥物。如果疼痛難忍,要在醫(yī)生指導(dǎo)下采取治療措施或服用藥物,可短期服用芬必得,也可用風(fēng)濕膏外貼。另外,飲食方面也要注意不能吃生冷食物。
乳頭內(nèi)陷是一種較常見(jiàn)的乳頭畸形,大多為先天性,少數(shù)繼發(fā)于感染、創(chuàng)傷、腫瘤等。乳頭內(nèi)陷使得局部難以清洗,容易存積污垢、繼發(fā)感染,引發(fā)炎癥,妨礙哺乳。輕度的原發(fā)性乳頭內(nèi)陷可以用保守治療,比如用吸乳器或手法牽引。如果不能通過(guò)手法牽引則需要通過(guò)手術(shù)治療。乳頭內(nèi)陷還可以通過(guò)整形手術(shù)或者乳頭內(nèi)陷矯正器來(lái)進(jìn)行糾正。
1.輕度乳頭凹陷
每次將乳頭輕輕拉出,把乳頭送到嬰兒的口中,等到他能含住乳頭并且能夠吮吸,就成功了。但因?yàn)槿轭^凹陷,所以要特別注意乳頭的清潔,平時(shí)要經(jīng)常把乳頭拉出來(lái)清洗,每次哺乳前后都要清洗乳頭。如果乳頭凹陷嚴(yán)重,不能強(qiáng)行往外拉、拽。
2.重度乳頭凹陷
嚴(yán)重的乳頭凹陷者確實(shí)不能進(jìn)行哺乳,要盡早地回乳,避免發(fā)生急性的乳腺炎。
3.其他方法
還可以將輔助乳頭戴在乳房上面,讓寶寶吸輔助乳頭。
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