兇險型前置胎盤嚴重危及孕產婦的生命安全,切實做好預防保健工作首要在于抓好產科醫療質量,掌握好剖宮產的指征,降低剖宮產率,從而減少兇險型前置胎盤的發生;其次是積極做好婦女保健宣傳教育工作,切實…
兇險型前臵胎盤導致嚴重產科出血、休克、DIC、圍生 期子宮切除率高,嚴重威脅孕產婦生命及生殖健康,處理不 當甚至可導致孕產婦死亡。因此,盡早明確診斷、采取適當 措施終止妊娠是降低孕產婦死亡率…
一般來說,第一胎是剖腹產,懷第二胎時,發生前置胎盤的幾率會較高,這跟子宮內膜損傷、著床、位置比較低有關系。
引起胎盤前置的病因尚不十分明確,但是可能性的因素有以下幾個:
正常分娩出血量多數不足300ml。遇既往有產后出血史或易發生宮縮乏力的產婦,可在胎頭或胎肩娩出時,催產素10單位加于25%葡萄糖液20ml內靜注,以加強宮縮,減少出血。若胎兒已娩出30分鐘,…
胎盤娩出后,應仔細檢查會陰、小陰唇內側、尿道口周圍、陰道及宮頸有無裂傷。若有裂傷,應立即縫合。
無論是初產婦還是經產婦,超過了30分鐘即為第三產程延長。如30分鐘后胎盤仍未剝離,有胎盤粘連的可能,則需人工剝離胎盤,粘連嚴重甚至需剖宮術。且第三產程延長可致產婦產后大出血,因此第三產程要注…
(1)新生兒處理:新生兒娩出后,首先要清理呼吸道,繼而處理臍帶。
清理呼吸道:胎兒娩出后,將胎兒置于平臺上,及時用新生兒吸痰管清除新生兒口腔及鼻腔的粘液和羊水,以免發生吸入導致…
胎盤剝離后娩出:胎兒娩出后,子宮突然變小,胎盤不能相應縮小而與子宮壁發生錯位而剝離。剝離面出血,形成胎盤后積血;子宮繼續收縮,增加剝離面積,使胎盤完全剝離而娩出。
其他胎盤剝離…
第三產程為胎盤娩出期,從胎兒娩出后到胎盤娩出,約需5-15min,初產婦和經產婦所需時間都不會超過30min。
產婦將手放在床上或者支撐物上,兩腿分開。
優點:
1.這樣的姿勢可以減低陰道撕裂或者進行會陰切開術的機率。
2.有助于長期臀位的胎兒順利分娩。
體位:跪著(身體向前傾 抱住一個支撐物)
1.對長期臀位的胎兒順利分娩很有幫助
2.可以幫助胎兒轉換胎位
3.有助于骨盆擺動(…
1.產婦以蹲式骨產道寬度最大,當產婦從平臥位改為蹲式時,骨產道橫斷面的面積可增加30%,蹲位時出口前后徑可增大0.5cm~2.0cm;
2.改善胎兒的血液…
1.直立姿勢,由于重力的關系,先露部直接壓迫子宮下段的宮頸部,可反射地使子宮收縮強而有力,有效地縮短第二產程;
2.有利于分娩機轉的順利進行,直產姿勢,胎…
由于各種不同形式的坐式產床的出現,產床的靠背部分可調節,在分娩過程中可根據宮縮、胎兒下降程度適當調整靠背的角度。
1.產婦用力得當,用力時與產軸一致,比傳…
優點:能使會陰放松,減少下腔靜脈受壓和防止仰臥位綜合癥。
缺點:
應用此法接生者操作不便。在左枕橫位、左枕后位,采取右側臥位,右枕橫位和右枕后位采取左側臥位,有利…
國內多數產位取仰臥位,在產科史上,仰臥位分娩并不是主要體位。
優點:對產科處理(如器械助產)及新生兒處理方便,適合醫務人員的需要。
1.仰臥…
子宮口向子宮內延伸的肌肉被稱為軟產道,肌肉變硬子宮口難以打開的情況被稱為“軟產道強韌”,由于荷爾蒙和陣痛的作用,子宮口變軟,但是遇到軟產道不開的情況,可以借助藥物,或者是實施剖宮產。
分娩是女性正常的生理過程,不建議人為干擾。所以請產婦多一點耐心,如有必要請聽從醫囑。以下是常見的加快宮口打開的方法,僅供參考:
1.下床多走動:在陣痛間隔時,可以在家人或助產士…
開宮口至10公分,這樣胎兒才能順利通過產道,隨即進入第二產程,開始娩出胎兒。
1、胎兒入骨盆后,產道就做好了準備,產婦的陰道會自然松弛張開。
2、醫生可用觀察的方法察看子宮口的張開程度。
3、醫生還可用指診的方法探查宮口情況。 通常情況下是…
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