1.臍帶根部發(fā)紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發(fā)熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。[1]
2.臍帶脫落后,傷口延遲不愈,潮濕滲液,為受感染的最初癥狀,繼之臍圍皮膚紅腫,波及皮下。殘端有膿性分泌物,膿汁惡臭,還可見腹壁水腫、發(fā)亮,形成蜂窩組織炎及皮下壞疽。慢性炎癥常形成臍肉芽腫,而妨礙臍創(chuàng)愈合。
3.輔助檢查 膿汁涂片可見細(xì)菌及中性粒細(xì)胞增多。膿汁培養(yǎng)陽性率很高。
臍帶是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫(yī)務(wù)人員會將臍帶結(jié)扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端會逐漸干枯變細(xì),慢慢變?yōu)楹谏?/p>
一般寶寶出生后3-7天臍帶脫落。在斷臍前后,如果消毒處理不嚴(yán),護(hù)理不當(dāng)?shù)脑挘苋菀自斐杉?xì)菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細(xì)菌感染等。
治療方法一
1.保持局部干燥,勤換尿布,防止尿液污染。
2.局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脫碘,或用龍膽紫每曰涂2-3次。
3.抗生素治療:一般新生兒時期首選:青霉素,加氨芐青霉素效佳。對已形成膿腫者,及時切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應(yīng)給予手術(shù)切除。
治療方法二
1.輕癥者用3%過氧化氫液清洗臍部,再涂以75%酒精,每日3次。
2.臍部化膿,蜂窩組織炎或出現(xiàn)全身癥狀者可用青霉素、新青霉索Ⅱ、氨芐青霉素、氧哌嗪青霉素等藥。可切開排膿。
3.肉芽腫形成者可用10%硝酸銀溶液燒灼后,敷以油膏,每日更換敷料,直到愈合為止。如肉芽腫較大,可作手術(shù)切除。
新生兒出生時臍部應(yīng)采取無菌處理,不可用不潔物品覆益臍部,并要保持臍部干燥。如臍部潮濕、滲液或臍帶脫落后傷口延遲不愈,則應(yīng)作臍局部消炎處理,必要時靜脈使用抗生素,以防敗血癥的發(fā)生。
幫新生寶寶解臍帶,是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫(yī)務(wù)人員會將臍帶結(jié)扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),而成為黑色。一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發(fā)生臍炎。
普及新法接生,斷臍時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,做好斷臍后的護(hù)理,保持局部清潔衛(wèi)生。
1.臍帶脫落后傷口遷延不愈,有滲液或膿性分泌物。
2.臍周皮膚紅腫,深及皮下,重則蔓延形成蜂窩織炎或臍周膿腫,甚至繼發(fā)腹膜炎。
3.可有發(fā)熱,血白細(xì)胞數(shù)增加。
臍帶,是胎兒在母體內(nèi)由母親供給胎兒營養(yǎng)和胎兒排泄廢物的通道。胎兒出生后,醫(yī)務(wù)人員會將臍帶結(jié)扎,切斷。斷臍后,臍帶殘端逐漸干枯變細(xì),而成為黑色。一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落,臍帶脫落前傷口很容易感染而發(fā)生臍炎。
一、臍炎產(chǎn)生的原因
在斷臍時,或斷臍后,消毒處理不嚴(yán),護(hù)理不當(dāng)就很容易造成細(xì)菌污染,引起臍部發(fā)炎。常見的病原菌:金黃色葡萄球菌,大腸桿菌,其次為溶血性鏈球菌,或混合細(xì)菌感染等。
二、臍炎的臨床表現(xiàn)
臍帶根部發(fā)紅,或脫落后傷口不愈合,臍窩濕潤、流水,這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫,臍窩有漿液膿性分泌物,帶臭味,臍周皮膚紅腫加重,或形成局部膿腫,敗血癥,病情危重會引起腹膜炎,并有全身中毒癥狀。發(fā)熱,不吃奶,,精神不好,煩躁不安等。慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫,為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物,經(jīng)久不愈。
三、臍炎應(yīng)如何治療
1.保持局部干燥,勤換尿布,防止尿液污染。
2.局部換藥:用3%雙氧水沖洗局部2-3次后用碘酊消毒,酒精脫碘,或用龍膽紫每日涂2-3次。
3.抗生素治療:一般新生兒時期首選:青霉素,加氨芐青霉素效佳。對已形成膿腫者,及時切開引流換藥。已形成慢性肉芽腫者要用10%硝酸銀,或硝酸銀棒局部燒灼,如肉芽較大不易燒灼者,應(yīng)給予手術(shù)切除。
四、臍炎應(yīng)如何預(yù)防:
普及新法接生,斷臍時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,做好斷臍后的護(hù)理,保持局部清潔衛(wèi)生。
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