高泌乳素血癥(hyperprolactinemia)又稱高泌催乳素血癥，是一類由多種原因引起的、以血清泌乳素升高及其相關(guān)臨床表現(xiàn)為主的、下丘腦-垂體軸生殖內(nèi)分泌紊亂綜合征，是臨床上常見的、可累及生殖、內(nèi)分泌和神經(jīng)系統(tǒng)的一類疾患的統(tǒng)稱。目前，一般以血清泌乳素水平高于1.14nmol/L(25μg/L)為標(biāo)準(zhǔn)，因檢測方法不一，各單位的正常值參考范圍略有差異。患者在臨床上常可表現(xiàn)為閉經(jīng)、泌乳、月經(jīng)頻發(fā)、月經(jīng)稀少、不孕、性功能減退、頭痛、肥胖等癥狀，患者可因此就診于婦產(chǎn)科、生殖醫(yī)學(xué)科、男科、乳腺科、神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科。高泌乳素血癥目前仍以藥物治療為主，手術(shù)治療及放療為輔，根據(jù)個體化原則進(jìn)行選擇治療。流行病學(xué)目前報道的人群發(fā)病率差異較大，最常見于生育年齡女性。一般而言，約占育齡婦女的0.4%，月經(jīng)異常婦女的5%，生殖功能異常婦女的17%。

高泌乳素血癥發(fā)病率高，而且容易誘發(fā)不孕，因此要重視其治療和預(yù)防工作。那么，高泌乳素血癥會出現(xiàn)的癥狀有哪些? 高泌乳素血癥會出現(xiàn)的癥狀如下：

1、月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)：初期月經(jīng)可能正常，逐漸變?yōu)樵陆?jīng)稀發(fā)以至閉經(jīng)。因此，要注意積極預(yù)防高泌乳素血癥。

2、不孕：高催乳素作用于垂體，抑制促卵泡激素和黃體生成素的分泌。促卵泡激素少，不足以使卵泡成熟，黃體生成素少，不能出現(xiàn)黃體生成素高峰，故不排卵而致不孕。

另外，血催乳素濃度升高時，卵泡液中的催乳素水平也升高，雌激素水平降低，顆粒細(xì)胞明顯減少，分泌孕酮降低，引起黃體功能不全而致不孕或孕早期流產(chǎn)。

3、泌乳：非產(chǎn)后泌乳是高催乳素血癥的標(biāo)志，與閉經(jīng)同時存在，常被稱為閉經(jīng)泌乳綜合征。

4、其他：如有垂體腫瘤，可引起頭痛，視力減退與視野缺損。由于雌激素水平低下，出現(xiàn)性欲減低、陰道干燥、性交困難和乳房變小等癥狀，也是高泌乳素血癥會出現(xiàn)的癥狀。

總之，高泌乳素血癥會出現(xiàn)的癥狀多，危害大，因此要重視高泌乳素血癥治療措施，盡早恢復(fù)健康。

一、增強(qiáng)體質(zhì)，提高健康水平，平時加強(qiáng)體育鍛煉，常作保健體操或打太極拳等。

二、避免精神刺激，穩(wěn)定情緒，保持氣血通暢。經(jīng)期要注意保暖，尤以腰部以下為要，兩足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果。

要重視高泌乳素血癥治療措施，盡早恢復(fù)健康。高泌乳素血癥具體治療方法如下：

1、藥物治療

溴隱亭是一種半合成麥角堿衍生物，為多巴胺受體激動劑、可經(jīng)受體機(jī)轉(zhuǎn)，促進(jìn)PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和釋放，并直接作用于垂體腫瘤和PRL細(xì)胞遏制腫瘤生長和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。溴隱亭療法適用于各種類型HPRL，也是垂體腺瘤(微/巨腺瘤)首選療法，尤以年輕不孕期盼生育者為然。劑量2.5～7.5mg/d，口服。其他抗泌乳素藥物包括：左旋多巴(LevoDopa)、八氫苯并喹啉(CV205-502)、維生素B6等。詳見內(nèi)分泌治療章抗泌乳素節(jié)。

2、促排卵治療

適用于HPRL、無排卵性不孕、單純溴隱亭治療不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隱亭為主，配伍其他促排卵藥物的綜合療法：①溴隱亭-CC-hCG;②溴隱亭-hMG-hCG;③GnRH。脈沖療法-溴隱亭等。綜合療法可以節(jié)省抗泌乳素，縮短治療周期并提高排卵率和妊娠率。

3、手術(shù)療法

適合于巨腺瘤出現(xiàn)壓迫癥狀者，以及腫瘤抗藥、溴隱亭治療無效和嫌染細(xì)胞瘤多種垂體激素分泌者?，F(xiàn)行的經(jīng)蝶顯微手術(shù)(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行，療效類似于溴隱亭療法。手術(shù)前后配伍用溴隱亭可提高療效。手術(shù)缺點(diǎn)是：垂體腫瘤無明顯包膜、邊界不清者，手術(shù)不易徹底或損傷，致成腦脊液鼻腔瘺，繼發(fā)垂體功能減退。

4、化學(xué)治療

適用于HP系統(tǒng)非功能性腫瘤，以及藥物和手術(shù)治療無效者。照射方法包括：深部X線、60Co、α粒子和質(zhì)子射線。同位素90釔、198金垂體植入等。

1、高泌乳素血癥飲食中應(yīng)避免乳制品因?yàn)?，酸奶乳制品糖肉類易造成皮膚發(fā)熱所以飲食中應(yīng)盡量避免乳制品。可以多吃生菜、海帶、鮭魚(含骨)、沙丁魚等，減少咖啡因和酒精。

2、含咖啡因酒精的飲料要少飲用。多喝水或果汁，可以有效地控制體溫。保持規(guī)律的性生活，因?yàn)橐?guī)律的性生活不易使皮膚發(fā)熱，而且能間接刺激退化的卵巢，以緩和荷爾蒙系統(tǒng)，且防止雌激素銳減。