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免疫性不孕
免疫性不孕是導(dǎo)致女性不孕當(dāng)中的常見類型,一般是指患者排卵及生殖道功能正常,無致病因素發(fā)現(xiàn),配偶精液常規(guī)檢查在正常范圍,但有抗生育免疫證據(jù)存在,從而造成的不孕癥。該病的種類很多,但多是由于生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種免疫引起。精子、精漿、透明帶和卵巢這些生殖系統(tǒng)抗原在特定的情況下均可產(chǎn)生自身免疫或同種免疫,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子的結(jié)合導(dǎo)致不孕癥。
免疫性不孕

1、避免抗原接觸:每次性生活時使用避孕套可避免精子抗原對女方的進一步刺激,待女方精子抗原水平下降時,可在排卵期去避孕套性生活,或進行人工授精。

2、免疫移植方法:腎上腺皮質(zhì)激素類藥物具有抗炎、干擾巨噬細(xì)胞毒作用,因此可用于治療免疫性不孕癥。

3、子宮內(nèi)人工授精:當(dāng)患者宮頸粘液中存在精子抗體干擾生育時,可將其丈夫的精液進行體外處理,分離出高質(zhì)量精子型人工授精。

4、體外受精:將精子和卵子在體外培養(yǎng)受精,于受精后3-5天植入宮腔,因此,精子在受精前無需與含有精子抗體的女方生殖道局部接觸。

5、中醫(yī)治療:中醫(yī)學(xué)治療免疫性不孕常用的治療方法有滋陰補腎、清熱解毒、活血化瘀、健脾祛痰法等多種,以內(nèi)服藥為主,簡便易行,沒有激素長期使用引起的不良反應(yīng)。

6、中西醫(yī)結(jié)合治療:采用中醫(yī)復(fù)方,配合輔助生殖技術(shù),不失為免疫性不孕癥的有效治療手段。

免疫性不孕占不孕不育癥的20%,其中抗精子抗體是免疫性不孕中更常見的一種(占60%左右),抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體、抗卵巢抗體的發(fā)病率也有上升趨勢。

男性的精子、精漿,對女性而言皆屬特異性抗原,接觸到血液后,男女均可造成免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,阻礙精子與卵子結(jié)合,而致不孕。抗精子抗體(AsAb)是一個復(fù)雜的病理產(chǎn)物,男女均可患病,其確切原因尚未完全明了。

正常情況下,男性的睪丸存在有血睪屏障,血睪屏障阻礙了精子抗原與機體免疫系統(tǒng)的接觸,因而不產(chǎn)生抗精子抗體。

男性患有尿道炎、接受輸精管結(jié)扎或其他阻斷手術(shù)后輸精管堵塞、睪丸炎、附睪炎、受到外傷和前列腺炎等情況,血睪屏障遭到破壞時,精子漏出或巨噬細(xì)胞進入生殖道吞噬消化精子細(xì)胞,其攜帶的精子抗原激活免疫系統(tǒng),就會造成精子的自體免疫反應(yīng),男性則產(chǎn)生自身的抗精子抗體。

目前的趨勢是不育不孕的患者越來越多,一般結(jié)婚2年有正常性生活還為懷孕者就是不育不孕,要及早檢查,查出病因,然后對癥治療。

通常來說,對于免疫性不孕這個疾病來說,通常是指機體對下丘腦-垂體-卵巢軸任一組織抗原產(chǎn)生免疫,通常來說此疾病在婚后不久不容易發(fā)現(xiàn),往往在婚后長時間的不孕才有可能會患上此疾病。 一般來說,免疫性不孕疾病通常是指精子被精子抗體所免疫或卵子被免疫,而導(dǎo)致精子與卵子無法正常結(jié)合形成受精卵的情況,具體癥狀有如下一些。

1.如果是肝氣不舒血瘀型:患者多會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、面部色斑、痛經(jīng)、胸脹胸悶、舌頭有斑點等。

2.如果是肝腎陰虛濕熱型:患者多會出現(xiàn)午后潮熱、晚上睡覺盜汗、尿黃便秘、五心煩熱等。

3.如果是肺脾氣虛易感型:患者多會出現(xiàn)比較容易感冒、閉塞咳嗽、腹脹腹痛、咽痛、惡心想吐、頭昏自汗等。

在女性不孕癥患者中因免疫性因素引起的不孕是比較多見的,有很多夫婦多年不孕去醫(yī)院檢查卻沒有發(fā)現(xiàn)任何的異常,此時醫(yī)生會建議做免疫檢查。

1、性生活過頻:因為精子和精液中含有多種蛋白質(zhì),若女性朋友性生活過頻,異性蛋白質(zhì)作為一種抗原物質(zhì)被女性生殖道吸收后,便很容易激發(fā)女性體內(nèi)產(chǎn)生精子抗體,最終導(dǎo)致免疫性不孕的發(fā)生。

2、自身免疫:精漿或是女性激素、卵子等溢出生殖道進入了自身周圍的組織,引起自身的免疫反應(yīng),在體內(nèi)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體物質(zhì),從而影響到精子的活力,或是對卵泡成熟以及排卵造成影響,引起女性免疫性不孕。

3、局部免疫:子宮頸粘膜以及子宮內(nèi)膜中,含有產(chǎn)生免疫球蛋白G和A的淋巴樣細(xì)胞,從而導(dǎo)致女性宮頸與生殖道對精子產(chǎn)生局部免疫,引起不孕。

4、同種免疫:主要是因女方體內(nèi)產(chǎn)生抗體,導(dǎo)致精子凝集或是使精子失去活力。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,大概有15%—18%的女性體內(nèi)存在精子抗力。

女性得了免疫性不孕怎么檢查?免疫性不孕是一種常見的女性不孕疾病,這種疾病的出現(xiàn)往往會影響到患者的正常生育功能,導(dǎo)致女性不孕的出現(xiàn)。由于很多女性患者對自身病癥不夠重視,導(dǎo)致了病情的進一步惡化。

女性得了免疫性不孕怎么檢查?免疫性不孕的檢查方法主要包括:

1、血清或?qū)m頸粘液抗精子抗體陽性,或執(zhí)卵透明帶抗體陽性。

2、免疫性不孕癥狀及各項檢察排除男女雙方其他因素引起的不孕。

3、精子宮頸粘液接觸試驗,排卵前鏡下見到宮頸粘液接觸面的精子顫抖,不活動,或活動遲緩。

4、夫妻生活后試驗,排卵前夫妻生活后2小時內(nèi),每高倍視野下宮頸粘液中有力前進的精子少于5個。

首先可以明確的告訴大家,免疫性不孕是一種比較嚴(yán)重的疾病。其實免疫性不孕通俗地講就是妻子對丈夫的精子產(chǎn)生了抗體,這些抗體直接殺死精子或抑制精子和卵子結(jié)合形成受精卵,或者在受精卵形成后,令其無法在子宮內(nèi)健康成長,從而導(dǎo)致不孕不育的問題,可以說免疫性不孕的危害是非常嚴(yán)重的。然而精子對女子而言,是同種異體抗原,性交可視為抗原的反復(fù)注入過程,由于精漿免疫抑制物質(zhì)及女性生殖道其它抑制因素的存在,一般情況下,并不引起免疫反應(yīng),不會產(chǎn)生抗精子抗體。如果患有宮頸炎,子宮內(nèi)膜炎,經(jīng)期性交,性交導(dǎo)致生殖道粘膜損傷,反復(fù)人工流產(chǎn)或男性精漿免疫抑制物質(zhì)水平低下等原因,均可造成女子產(chǎn)生抗精子抗體。

在臨床上,免疫性不孕的嚴(yán)重性主要有以下幾點:

1、細(xì)胞毒作用,通過補體介導(dǎo),吞噬精子。

2、抗精子抗體可干擾精子獲能與頂體反應(yīng),影響精子的運動。

3、抗精子抗體與宮頸粘液蛋白結(jié)合,可阻止精子穿過宮頸粘液。

4、子抗體能阻止精卵結(jié)合,引起補體介導(dǎo)的受精卵的溶解,損害胚胎植入及前期胚胎發(fā)育,導(dǎo)致早期流產(chǎn)。

免疫性不孕是一種很嚴(yán)重影響生育的疾病,所以務(wù)必要到醫(yī)院查明原因,然后針對性的治療。

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