早產(chǎn)兒腦癱的早期癥狀主要表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難,吸吮及吞咽不協(xié)調(diào),護(hù)理困難,頻繁吐沫,以及持續(xù)體重不增。這是腦癱的早期癥狀表現(xiàn)之一。隨著早產(chǎn)兒的成長(zhǎng)還會(huì)出現(xiàn)以下一些癥狀:
1、運(yùn)動(dòng)落后和主動(dòng)運(yùn)動(dòng)減少。正常小兒3個(gè)月時(shí)俯臥位時(shí)會(huì)抬頭,仰臥位時(shí)有踢腿動(dòng)作,而腦癱患兒很少有這些動(dòng)作。 正常小兒4-5個(gè)月時(shí)能主動(dòng)伸手觸物,而腦癱患兒上肢活動(dòng)很少。
2、肌張力異常。腦癱患兒比正常兒張力低或增高。
3、姿勢(shì)異常。腦癱患兒經(jīng)常有頭向后仰,6個(gè)月坐位時(shí)后倒,兩腿夾緊,把尿和更換尿布困難等等。
4、反射異常。正常小兒頭部位置忽然放低有擁抱反射,一般6個(gè)月以后消失,而腦癱患兒不消失。還有其他各種反射異常。
簡(jiǎn)單的說,腦癱就是由于大腦受損而引起的類似癱瘓的癥狀,嬰兒的大腦發(fā)育尚未成熟時(shí),如果受到了缺血、缺氧損傷,就會(huì)導(dǎo)致腦部受損,進(jìn)而出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能障礙。患上腦癱的孩子會(huì)出現(xiàn)不同程度的運(yùn)動(dòng)功能障礙,有的孩子渾身綿軟,無法坐起或站立;有的孩子全身肌肉緊繃僵硬,無法行走。
父母按照一定方法在家中給孩子做按摩、體操每日兩次,每次5-15分鐘。特別要注意強(qiáng)化的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,如按月齡增長(zhǎng)做相應(yīng)的抬頭、拉坐、翻身、坐、爬、站和走等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)運(yùn)動(dòng)張力發(fā)展。 這樣早產(chǎn)兒腦癱可以減少2/3以上,即使發(fā)生腦癱,也可明顯減經(jīng)。
強(qiáng)化的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練法
0-2個(gè)月
俯臥抬頭。早產(chǎn)兒滿40周開始俯臥練習(xí),吃奶前1小時(shí),空腹覺醒時(shí),俯臥位用語(yǔ)言和玩具引導(dǎo)小兒抬頭。每次訓(xùn)練10分鐘,每日訓(xùn)練4-6次。
側(cè)臥對(duì)稱性姿勢(shì)。使小兒側(cè)臥于床上,雙上肢及雙手保持在軀干的正中位,此姿勢(shì)可控制異常性非對(duì)稱性姿勢(shì)及異常性的伸肌緊張。
3-4月
俯臥抬頭訓(xùn)練。繼續(xù)讓小兒進(jìn)行俯臥位抬頭訓(xùn)練。
翻身。用玩具誘導(dǎo)小兒翻身,幫助小兒翻身時(shí)可一手握位小兒的手,另一手在其肩部輕輕地向?qū)?cè)翻身,每日至少練習(xí)7-8次。
平衡訓(xùn)練。將小兒仰臥位放置在被單上,兩位家長(zhǎng)分別抓住被單兩頭進(jìn)行左右搖蕩。每日2-4次。
手口協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。仰臥位,讓小兒兩手抓雙足放至口,練習(xí)手口眼協(xié)調(diào)性動(dòng)作。
抓握訓(xùn)練。將玩具放在中線的位置,誘發(fā)小兒的上肢向前伸出、手指分開進(jìn)行抓握。每日進(jìn)行7-8次。
5-6月
坐位訓(xùn)練。小兒雙下肢分開、軀干前傾,雙上肢前方支撐坐,也可練習(xí)靠坐。每日練習(xí)5-6次,每次10分鐘。
俯爬。家長(zhǎng)可在其前方用玩具逗引,后方抵住小兒足底幫助向前移動(dòng)。每次5-10分鐘,每日練習(xí)7-8次。
主動(dòng)抓握訓(xùn)練。小兒坐位,將玩具放在身體前遠(yuǎn)近不同的位置,讓小兒練習(xí)從遠(yuǎn)近、高低不同的地方夠取玩具。每日練習(xí)5-6次。每次10分鐘。
7-8月
手膝位爬。用手膝位支撐的姿勢(shì)進(jìn)行爬行訓(xùn)練。要求每日爬50-100米。
拾取動(dòng)作訓(xùn)練。立位扶小兒的雙膝防止膝屈曲,在小兒前面放上玩具,讓其練習(xí)彎腰拾取。彎腰的幅度從高到低。從易到難。此動(dòng)作每日練習(xí)2-4次,每次10-30個(gè)。
雙手捏取的動(dòng)作。到7個(gè)月左右小兒能夠使用拇指,此時(shí)可以給他一些小的玩具,讓其練習(xí)使用手指,讓小兒從大把抓握到拇指與其他手指一起使用進(jìn)行捏的精細(xì)動(dòng)作。
9-12月
扶站、蹲起、獨(dú)站和獨(dú)行練習(xí)。
1、與早產(chǎn)兒玩耍時(shí),動(dòng)作要慢,要輕,不要經(jīng)常用新玩具、新面孔包圍他。不要過分刺激早產(chǎn)兒。
2、留意早產(chǎn)兒的反應(yīng),如他頭部轉(zhuǎn)向,或不再注視你時(shí),就表示他已夠”了,這時(shí),應(yīng)停止與他玩耍。
3、要注意室內(nèi)溫度,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒體內(nèi)調(diào)節(jié)溫度的機(jī)制尚未完善,沒有一層皮下脂肪為他保溫,失熱很快,所以保溫十分重要。
4、晚上又黑又靜,早產(chǎn)兒可能不習(xí)慣,可亮夜燈及播放育嬰音樂,以助早產(chǎn)兒適應(yīng)環(huán)境。
5、早產(chǎn)兒喜歡被襁褓裹起來,注意襁褓料子一定要柔軟無刺激性,頭部絕不能包起來。
6、早產(chǎn)兒由于呼吸系統(tǒng)未發(fā)育完善,對(duì)空氣污染物十分敏感,所以嬰兒房必須空氣潔凈,禁止吸煙。
7、嬰兒床上用品及嬰兒室內(nèi)家具的顏色都不宜過鮮、過明亮,以免對(duì)早產(chǎn)兒過分刺激。
8、如果早產(chǎn)兒能吮吸,就讓他吸奶嘴,這樣可以協(xié)助他發(fā)展口腔活動(dòng)技能,而且也可以給予他一定的安全感。
9、最重要的一點(diǎn)是:要留心你孩子特殊的需求。一般規(guī)律不一定完全適合他的需要。你必須聽他指揮”,千萬別強(qiáng)加于他。
如果你的早產(chǎn)寶寶出現(xiàn)以下12種異常跡象,一定要帶他去看醫(yī)生:
1、鼻子和嘴唇周圍或皮膚發(fā)青。
2、膚色比平常蒼白。
3、不吃東西。
4、脾氣比平常煩躁,易激惹。
5、沒有平常活潑,反應(yīng)差。
6、嘔吐(不是 小口吐奶。或胃食管反流)。
7、呼吸困難。
8、呼吸節(jié)律出現(xiàn)變化,不規(guī)則、急促、喘息或呻吟等。
9、腹瀉時(shí)間超過1天。
10、排便習(xí)慣出現(xiàn)變化。
11、發(fā)燒。
12、出現(xiàn)呼吸暫停(指呼吸短暫性停止,超過20秒為異常)。
你就是覺得寶寶好像狀況“不對(duì)”。
最后要記住:如果你覺得寶寶哪里有問題,一定要帶他去看醫(yī)生。
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