生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)侵犯生殖器、皮膚粘膜等引起炎癥、水皰、糜爛、潰瘍性病變的性傳播疾病，它不僅僅只表現在生殖器，還可以導致全身性的皰疹，發病時還可能導致口腔潰瘍。生殖器皰疹具有難治愈、易復發、易傳染的特點。

單純皰疹病毒分1型和2型。生殖器皰疹的主要病原體是2型單純皰疹病毒，它與口腔等處的1型單純皰疹病毒不同，絕大多數是通過性行為傳染的。

什么是生殖器皰疹的癥狀?生殖器皰疹首次發作時，生殖器、肛周等部位會有疼痛性潰瘍，還可出現排尿疼痛和分泌物，有時會出現全身癥狀，比如發熱、頭痛、疲勞和腹股溝淋巴結腫大等癥狀。

1、原發性生殖器皰疹：潛伏期為2-20日，平均6日?；疾肯扔袩聘校憩F為群集丘疹，可單簇或散在多簇，丘疹很快形成水皰，皰液中可有病毒。2-4日皰疹破裂形成糜爛或潰瘍，伴有疼痛，隨后結痂自愈，若未繼發細菌感染，不留痕跡。好發部位為大陰唇、小陰唇、陰道口、尿道口、陰道、肛門周圍、大腿或臀部，約90%累及宮頸。亦有原發皰疹僅累及宮頸，宮頸表面易破潰而產生大量排液。發病前可有全身癥狀如發熱、頭痛、全身不適等。幾乎所有患者均出現腹股溝淋巴結腫大、壓痛。部分患者出現尿急、尿頻、尿痛等尿道刺激癥狀。病情平均2-3周緩慢消退，但愈后容易復發。

2、復發性生殖器皰疹：首次復發多出現在原發性生殖器皰疹皮損消退后1-4個月內。發病前有局部燒灼感、針刺感或感覺異常，隨后群簇小水皰很快破潰形成糜爛或淺潰瘍。復發患者癥狀較輕，水皰和潰瘍數量少，面積小，愈合時間短，病程7-10日，破損多在4-5日內愈合，較少累及宮頸，腹股溝淋巴結一般不腫大，無明顯全身癥狀。

性接觸傳播是生殖器單純皰疹的主要傳播方式。生殖器皰疹的主要傳染源是生殖器皰疹病毒感染患者和帶毒者，包括有或無臨床癥狀或不典型生殖器皰疹患者。大多數生殖器皰疹患者是在與性伴發生性接觸時感染上該病的，而這些性伴通常不知道，自己感染了皰疹病毒。有皮損和癥狀是，傳染性強;無癥狀感染者及復發性生殖器皰疹復發間歇期存在排毒，也有一定傳染性。

生殖器皰疹為易復發疾病，尚無徹底治愈方法。治療目的是減輕癥狀，縮短病程，減少HSV排放，控制其傳染性。

1、抗病毒治療：以全身抗病毒藥物為主。

(1)原發性生殖器皰疹：阿昔洛韋200mg，每日5次，口服，連用7-10日;或伐昔洛韋1000mg，每日2次，口服，連用7-10日;或泛昔洛韋250mg，每日3次，口服，連用5-10日。

(2)復發性生殖器皰疹：最好在出現前驅癥狀或皮損出現24小時內開始治療。阿昔洛韋200mg，每日5次，連服5日;或伐昔洛韋500mg，每日2次，連服5日;或泛昔洛韋125mg，每日3次，連服5日。

(3)頻繁復發患者(1年內復發6次以上)：為減少復發次數，可用抑制療法。阿昔洛韋400mg，每日2次口服;或伐昔洛韋500mg，每日1次口服;或泛昔洛韋250mg，每日2次口服。這些藥物需長期服用，一般服用4個月至1年。

(4)嚴重感染：指原發感染癥狀嚴重或皮損廣泛者。阿昔洛韋每次5-10mg/kg體重，每8小時1次，靜脈滴注，連用5-7日或直至臨床癥狀消退。

2、局部治療：保持患處清潔、干燥。皮損處外涂3%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋乳膏或酞丁胺霜等。

PS：生殖器皰疹能治好嗎

生殖器皰疹可以治愈。生殖器皰疹的治愈標準是患處皰疹損失完全消退，疼痛、感覺異常以及淋巴結腫痛消失。生殖器皰疹易復發，但預防好即可。對無艾滋病病毒感染或其他合并感染者，治療后一般無需隨診。

值得注意的是，一旦自己患上生殖器皰疹，專家建議一定要及時通知性伴侶。同時，夫妻雙方一人患病，另一方也應到醫院做檢查。在治療期間，性生活應采取安全套，避免交叉感染。

1、注意性生活衛生：避免不潔性交及多名性伴。患者在治療期間應禁房事，必要時需要對配偶進行檢查。

2、患處護理：對患處局部損害應做好護理工作，注意保持清潔和干燥，防止繼發感染。

3、日常護理：治愈后或有復發者，要注意預防感冒、受涼、勞累等誘發因素，以減少復發。