自然分娩的痛是由于子宮肌肉收縮而帶來的陣痛。關(guān)于自然分娩有多疼,不同產(chǎn)婦有不一樣的感受,有些產(chǎn)婦覺得自然分娩的疼類似于排大便時(shí)的感覺,也有產(chǎn)婦說幾乎感覺不到痛,更有產(chǎn)婦覺得產(chǎn)痛像被利器劃破皮膚的“切膚之痛”。產(chǎn)婦們對分娩疼痛的不同理解,和所了解的分娩知識(shí)有關(guān)。
首先是對分娩的過程缺乏科學(xué)的了解。到了孕晚期,體內(nèi)雌激素水平升高,孕激素減少,子宮肌肉在激素的作用下敏感性提高,加上宮內(nèi)局部壓力的作用,子宮產(chǎn)生強(qiáng)有力的宮縮。在宮縮發(fā)動(dòng)時(shí),產(chǎn)婦會(huì)感覺到宮縮疼痛,但這種疼痛是間歇性的。
其次是恐懼心理和疼痛敏感因素所造成。此種現(xiàn)象常見于初產(chǎn)婦,在分娩前由于對分娩知識(shí)了解的匱乏而出現(xiàn)分娩恐懼,恐懼可增加疼痛感。還部分產(chǎn)婦本來就對疼痛很敏感,在分娩時(shí)心理壓力比較大,不良心態(tài)可加劇分娩時(shí)的疼痛。
自然分娩有多疼取決于產(chǎn)婦的感受。總的來說,分娩是一個(gè)生理過程,在臨盆時(shí),體內(nèi)支配子宮的神經(jīng)感覺纖維數(shù)目很少,一般不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛感。客觀來說,自然分娩的疼痛是有的,因?yàn)樵谧匀环置溥^程中,子宮鄰近的某些組織器官會(huì)受到牽拉,產(chǎn)生局部痛感。對于體力勞動(dòng)者平時(shí)活動(dòng)量大的產(chǎn)婦,自然分娩時(shí)比較順利,痛感也相應(yīng)減輕。腦力勞動(dòng)者或平時(shí)活動(dòng)少的孕婦,常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。由此看來,自然分娩有多疼因人而異。
1、陣痛的時(shí)候最好大口呼氣
緩解陣痛的基本方法就是采用呼氣式呼吸法。如果強(qiáng)忍疼痛的話身體就會(huì)變得僵硬,產(chǎn)痛就會(huì)增加。通過大口地呼氣可以釋放疼痛的感覺。
2、變換姿勢,嘗試找到感覺
隨著胎頭的下降,產(chǎn)婦陣痛的部位也會(huì)有所改變,所以盡量找到感覺舒服的姿勢以便更好地放松。
3、按壓、撫摸、溫暖身體
用手按壓、撫摸疼痛的地方可以在疼痛中讓自己稍微放松一些。用熱水袋放在腰部,讓身體溫暖一些,也可以舒緩身體、緩和疼痛。
由于陣痛的時(shí)候子宮是一面前傾一面向下收縮的,所以把身體略微前傾不僅可以減少疼痛,還可以讓肌肉放松。晚上側(cè)臥的姿勢好一些,如果是白天的話就盡量坐起來。
1、減少新生兒肺炎發(fā)生率:在自然分娩過程中,由于陣陣的宮縮會(huì)給胎兒帶來擠壓,但這種擠壓是必要的觸覺和本體感的學(xué)習(xí),有研究認(rèn)為,這種觸感直接影響到長大后孩子的動(dòng)作靈敏、協(xié)調(diào),注意力集中,情緒穩(wěn)定等。在經(jīng)過產(chǎn)道時(shí),胎兒的胸廓在宮縮時(shí)受到相應(yīng)的有節(jié)律性壓縮和擴(kuò)張,將呼吸道和肺內(nèi)的羊水和黏液排擠出來,研究發(fā)現(xiàn)自然分娩的新生兒患濕肺和吸入性肺炎的幾率較剖宮產(chǎn)兒減少1/3,胸廓的擠壓還使胎兒肺內(nèi)產(chǎn)生的肺泡表面活性物質(zhì)因此增多,使胎兒出生后肺泡富有彈性,容易擴(kuò)張,可及時(shí)建立自主的呼吸。
2、刺激新生兒神經(jīng)發(fā)育:產(chǎn)道對胎兒大腦造成擠壓,胎兒腦部受壓后血循環(huán)加強(qiáng),刺激腦細(xì)胞,使之在出生后增強(qiáng)了對缺氧的應(yīng)激能力,有利于大腦的發(fā)育。經(jīng)此鍛煉,胎兒呼吸中樞受到刺激,有利于新生兒娩出后迅速建立正常的呼吸反射。
3、幫助新生兒建立免疫系統(tǒng):產(chǎn)程的刺激使母親和胎兒體內(nèi)產(chǎn)生大量免疫抗體,因此,自然分娩的新生兒具有更強(qiáng)的抵抗力和抗感染力,而剖宮產(chǎn)兒卻缺乏這一獲得抗體的過程。
1、促進(jìn)催產(chǎn)素分泌:在自然分娩中,產(chǎn)程宮縮的陣痛會(huì)給孕婦帶來精神和肉體上的緊張和痛苦,但這些都是暫時(shí)的,絕大部分孕婦都可以承受。孕婦垂體產(chǎn)生的催產(chǎn)素激素使子宮的肌纖維逐步縮復(fù),排出胎兒后,這種自身產(chǎn)生的催產(chǎn)素引起的子宮縮復(fù)依然很強(qiáng),有利于產(chǎn)后惡露排出、子宮復(fù)原,有助于減少產(chǎn)后出血,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。而選擇性剖宮產(chǎn)卻因體內(nèi)催產(chǎn)素分泌相對缺乏,易造成術(shù)中術(shù)后子宮收縮不良,使產(chǎn)婦不得不依靠外源性藥物來促進(jìn)宮縮。
2、有助于母乳喂養(yǎng):自然分娩與身體內(nèi)泌乳素水平同步協(xié)調(diào)變化是產(chǎn)后迅速泌乳的必要條件,而剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦卻因此激素水平的不同步和手術(shù)后的刺激和疼痛,泌乳時(shí)間相對會(huì)晚近10小時(shí),且催乳素水平偏低。在這段時(shí)間里,新生兒可能已經(jīng)習(xí)慣了人工喂養(yǎng),而不愿意再吸母乳了。自然分娩后產(chǎn)婦身體恢復(fù)較快,也有利于哺乳。
3、有助于產(chǎn)后恢復(fù):自然分娩后經(jīng)過一段時(shí)間,產(chǎn)婦陰道的彈性就可以恢復(fù),不會(huì)影響性生活,其內(nèi)分泌比較平衡,在絕經(jīng)期后,陰道萎縮會(huì)相對較輕。而未生育或剖宮產(chǎn)的婦女在絕經(jīng)后陰道萎縮會(huì)更嚴(yán)重;性生活的質(zhì)量要比自然分娩的更低些。
4、促進(jìn)母嬰感情:自然分娩的陣痛能使孕婦大腦產(chǎn)生內(nèi)啡肽,這種化學(xué)物質(zhì)會(huì)給孕婦帶來快感和滿足感,有利于母嬰感情的加深。
(1)選擇合適年齡分娩:大多數(shù)醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為,女性的最佳生育年齡是25~29歲,處于這一年齡段的女性順產(chǎn)可能較大。隨著年齡的增長,妊娠與分娩的危險(xiǎn)系數(shù)升高。
(2)保持合理孕期體重:孕期合理理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個(gè)月以內(nèi)增加2千克,中期懷孕3~6個(gè)月和末期懷孕7-9個(gè)月各增加5千克,前后共12千克左右為宜。如果整個(gè)孕期增加20千克以上,就有可能寶寶長得過大。
1、自然分娩前,產(chǎn)婦要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng),利用宮縮間隙休息、節(jié)省體力,切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活動(dòng),適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)能促進(jìn)宮縮,有利于胎頭下降。
2、緊張情緒會(huì)直接影響子宮收縮,而且會(huì)使產(chǎn)婦食欲減退,引起疲勞、乏力,影響產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)婦要學(xué)會(huì)做深慢、均勻的腹式呼吸法,在每次宮縮來臨時(shí)深吸氣,同時(shí)逐漸鼓高腹部,呼氣時(shí)緩緩下降,可以減少痛苦。
3、自然分娩時(shí)會(huì)消耗大量體力,產(chǎn)婦需要及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)和水分,盡量吃些高熱量的食物,如粥、牛奶、雞蛋等,多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔(dān)分娩重任。
4、自然分娩要采取最佳體位:除非是醫(yī)生認(rèn)為有必要,不要采取特定的體位。只要能使你感覺減輕陣痛,就是最佳體位。
5、自然分娩要勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應(yīng)在保證充分的水分?jǐn)z入前提下,每2-4小時(shí)產(chǎn)婦需主動(dòng)排尿1次。
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