女性的月經是由下丘腦-垂體-卵巢軸所分泌的內分泌激素的正常調節而完成的,若其中任何一個環節出現問題都有可能導致繼發性閉經的發生。一般來說繼發性閉經的原因主要有:
1、卵巢發育不良:因卵巢發育不良,對垂體促性腺激素缺乏反應,不產生性激素,而致閉經。
2、多囊卵巢綜合征:多囊卵巢綜合征導致的閉經為繼發性閉經,閉經前常有月經稀發或月經過少的現象。
3、卵巢早衰:由于先天性卵巢中卵泡過少,或因某種原因促使卵泡過早衰退,以致雌激素水平降低,子宮內膜萎縮,從而引起40歲以前絕經。
4、卵巢功能受損:如嚴重感染、腫瘤等。
5、甲狀腺疾病:甲亢常伴有月經稀少、以至發生繼發性閉經。
除了上原因外,女性營養嚴重不良、避孕藥服藥不當以及環境心理因素都可能導致閉經的發生。
繼發性閉經的原因有子宮內膜損傷或者粘連(常見于多次刮宮以及刮宮過度損傷子宮內膜、造成宮腔粘連)以及結核性內膜炎、卵巢功能早衰及多囊卵巢、卵巢功能性腫瘤等疾病,患者應該做好日常保健工作。
一、養成合理飲食習慣
繼發性閉經患者應該不挑食、不偏食,多吃高蛋白食物,如蛋類、牛奶、瘦肉、魚類、甲魚、牡蠣、蝦等以及蔬菜、水果,以保證足夠的營養物質的攝入。肥胖的閉經患者應該控制飲食,少吃甜食及含脂肪類豐富的食物,同時要采取各種有效措施來達到減肥的目的。
二、必要時服用藥物
部分閉經患者經過身心調整或停服避孕藥后,月經可自然恢復,也有的閉經患者經用黃體酮、促排卵藥等治療后可恢復行經。
三、保持心情舒暢,適當鍛煉
繼發性閉經患者應該避免精神緊張與不良刺激,以免氣血紊亂,影響月經的正常來潮。還需要適當地進行體育鍛煉和體力勞動,以增強體質,保證氣血的正常運行。
四、積極治療全身的急慢性疾病
積極治療全身的急慢性疾病是繼發性閉經治愈的關鍵,特別是胃腸道疾病、貧血及結核病等,以促進消化吸收,減少消耗。
繼發性閉經的危害
繼發性閉經的鑒別診斷:
1、生理性閉經:生理性閉經屬于正常現象。青春期發育的早期,在初來月經的二三年內,由于卵巢功能尚不穩定,月經周期往往不規則;受孕后的婦女,由于卵巢黃體產生大量黃體素,刺激子宮內膜不斷增生而不脫落,所以就不會來月經;分娩以后,卵巢功能恢復需要一定時間,加之哺乳對卵巢的抑制,月經的恢復更晚;婦女到40歲以后,由于卵巢功能的逐漸衰退,月經經常數月一次直至絕經。這種在發育期、妊娠期、哺乳期和絕經期所發生的閉經稱為生理性閉經,屬于正常現象。
2、垂體性閉經:垂體腫瘤所致的閉經可伴有頭痛,視物不清,或泌乳;垂體前時壞死之閉經,發生于產后大出血,表現為性欲減退,生殖器萎縮,乏力怕冷,毛發脫落。
3、運動性閉經:輕女運動員,在體育比賽或緊張的訓練過程中出現的閉經,稱為“運動性閉經”。有的年輕婦女在外出旅游,或緊張的工作學習中也可出現閉經,其病機與本病相似,也可參照運動性閉經進行治療。本病多與精神過度緊張,導致內分泌功能紊亂有關。中醫學認為,由于精神過度緊張,氣機運動逆亂,沖任功能失調,血海不能滿盈所致。
4、卵巢性閉經:如果卵巢缺如或發育不良、卵巢損壞或早衰,使體內無性激素產生時,子宮內膜即不能生長,也不能發生周期性變化和剝脫,月經不能來潮,這種閉經,稱為卵巢性閉經。
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