一般來說，正常協調的性生活是不會引起女方陰道出血的。同房后陰道出血往往提示存在某種病理情況。陰道出血是婦科的常見癥狀。血自陰道流出，但出血部位可能在陰道、宮頸或子宮(以后者為多);出血量不等(少者點滴狀，多者可危及生命);出血情況不等(可表現為月經紊亂、不規則出血或發生在性交后、婦科檢查后等接觸性出血)。
各年齡段婦女的生理特點不同，引起陰道出血的常見原因也有所不同。一般來講，同房后陰道出血的原因主要有以下幾種：
外生殖道損傷
1、處女膜損傷。最常見的是首次同房時處女膜破裂。這種出血一般發生在性交時。當時可有疼痛，同時有出血，出血量通常不多。如果損傷不重，很快出血自止。但是，有時處女膜破裂恰巧損傷到該部位的血管時，出血就比較多，需要壓迫止血(如應用干凈棉球或者紗布、干凈毛巾等)，甚至到醫院就診。
2、陰道裂傷。性交時或性交結束就發現陰道出血而且出血量多，不易自止，長時間滲血。陰道裂傷多發生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式時。陰道裂傷也見于陰道畸形，如陰道縱隔、橫隔、雙陰道、陰道狹窄。曾經做過陰道整形、處女膜修復、陰道內腫物切除手術及子宮切除手術之后，陰道傷口愈合不良時，性交也容易造成損傷。性交姿勢、位置不當也可導致陰道損傷出血。出血的多少與受傷的部位及程度有關。曾有某女，遭到強奸后，發生嚴重的陰道后壁至陰道穹窿裂傷，出血多，6小時后才到醫院就診，就診時已出現面色蒼白、脈搏細速、血壓下降等失血性休克表現。
外生殖道炎癥
1、宮頸息肉。子宮頸受到慢性炎癥的長期刺激，可發生宮頸息肉。在子宮頸口長出單個或多個帶蒂的小肉芽組織，看上去像黃豆芽瓣，大者如一節指頭。息肉質地脆嫩，一碰就出血，所以房事后可有出血。這種出血一般為色鮮紅。
2、宮頸癌。性交后的出血是其最早期的癥狀。由于癌腫病灶處小血管較多，組織較脆弱，因此每當性交后，毛細血管就會由于損傷破裂而出血。如果癌腫進一步發展，就更容易出血。
3、子宮內膜異位癥。有的子宮內膜異位生長在子宮頸，呈藍紫色結節狀。房事中如果碰到這種藍紫色異位結節灶，就會引起出血。出血一般量少，色暗紅，房事后還常會出現腹痛。
4、盆腔炎。盆腔的炎癥可使盆腔充血。如果子宮內膜充血水腫，做愛之后可使充血的內膜出租因，不過這種機會很少。
5、宮頸炎(糜爛)?；楹蟮呐?0%患有宮頸炎。宮頸炎根據宮頸糜爛的程度分輕、中、重三種。中度以上宮頸糜爛者，性生活時男方陰莖龜頭摩擦子宮頸，可引起損傷出血。因為這種出血量少，不是馬上流出來，而是積存在陰道內，血的顏色由新鮮而變為陳舊。故次日流出時，血呈暗紅色。
外惡性腫瘤
1、子宮頸癌是引起性交后出血的常見原因之一。大多數的宮頸癌患者早期并無任何不適癥狀，而性交后出血可能是早期宮頸癌的唯一癥狀。罕見的陰道癌，也會出現同房后出血因此，女性朋友如果發現自己有性交后陰道出血或排出血性分泌物，應警惕，盡快到醫院就診檢查，排除是否患有宮頸癌等婦科惡性腫瘤。
2、女性性交出血的原因很多，大致可分為性交不當和女性生殖系統局部器質性病變兩大類，而以后者為多。發生同房后陰道出血，不要驚慌，盡快到醫院就診，查明出血原因，排除宮頸癌等惡性腫瘤，及時治療。
3、如遇到月經異常，認為月經已經干凈，結果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮，宮腔內殘留的血液便從陰道排出。另外，有少數婦女恰值排卵期出血等。這類出血，如做婦科檢查，其陰道和宮頸無異常發現，則應考慮以上可能。
溫馨提示：同房后陰道出血的原因有很多，不同的身體狀況，造成出血的原因也不同，女性在發現后一定要及時到正規的醫院進行診療，以免延誤病情，耽誤治療的最佳時間。
女性性交出血，首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質性病變引起的性交出血，治愈局部病變，性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血，應先用抗生素消除炎癥，并治愈濕疹、皰疹，性交出血自然痊愈，如陰道滴蟲引起的性交出血，應先用滅滴靈治療滴蟲，滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。
如因性交不當引起的性交出血，則應該夫婦共同學習性知識，相互體貼，充分合作，女性要在精神上放松，男性性交時動作要輕柔，切忌粗暴。
絕經后的老年婦女，性交時外陰可適當涂油膏，以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節制性生活，女性月經期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。
女性同房后出血，首先要找出導致同房出血的原因。因女性外生殖器局部器質性病變引起的同房出血，治愈局部病變，同房出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的同房出血，應先用抗生素消除炎癥，并治愈濕疹、皰疹，同房出血自然痊愈，如陰道滴蟲引起的同房出血，應先用滅滴靈治療滴蟲，滴蟲治愈后同房出血自然痊愈。如因同房不當引起的同房出血，則應該夫婦共同學習性知識，相互體貼，充分合作，采取適當的同房方式和體位。
但是，同房后出血大多數是由于生殖系統器質性疾病所引起的，例如，宮頸糜爛合并比較重的宮頸炎的情況下可以引起出血。宮頸息肉，實際上是宮頸炎的一種表現，也可能導致出血。宮頸癌可能導致出血。子宮頸管、子宮內膜病變也可能引起出血。
同房后出血不要過分緊張，但一定要到醫院檢查排除宮頸癌的情況?，F在宮頸癌的發病率越來越高，以每年2%---3%的速度遞增，而且越來越走向年輕化，建議到醫院檢查并及時診治，以免延誤病情。
同房出血是宮頸面的創傷引起的，患有宮頸糜爛和息肉，性生活出血是常見的癥狀。子宮頸息肉是慢性宮頸炎的一種表現 ，有一種息肉的根部附著于子宮頸口或宮頸管內 ，是宮頸粘膜在炎癥的刺激下局部增生 ，并外突于宮頸外口而形成。一般情況下 ，女性患宮頸息肉并沒有什么不適癥狀 ，有時含有白帶增多 ，白帶中夾血絲 ，或出現同房出血 ，如果發現上述情況，需要到醫院做個白帶常規、宮頸刮片、有必要的要需要做個宮頸TCT。宮頸息肉一經發現 ，即應手術摘除。
宮頸糜爛的治療，首先要做宮頸抹片，排除癌前病變，然后進行宮頸分泌物的病原學檢查，以便確診是由于哪種病原體引起的，必要時可以做病原體培養+藥敏，以便選擇敏感的藥物進行治療。藥物治療有局部用藥和全身用藥，但對于中、重度宮頸糜爛的治療還是物理治療較好，如：激光、微波、波姆光、紅光，LEEP刀等。建議你在醫生的指導下，選擇適合你的治療方法，進行規范的治療，是可以治愈的。治愈后對懷孕沒有影響的。
受精卵從輸卵管分泌的液體中吸取營養和氧氣，不斷進行細胞分裂。與此同時，受精卵逐漸向宮腔方向移動，3—4天后到達宮腔時已發育成為一個具有多個細胞的實體，形狀象桑椹，所以稱為桑椹胚。桑椹胚在子宮腔內繼續細胞分裂形成胚泡，大約在受精后6—8天進入子宮內膜，這個過程叫做著床或種植。
受精卵著床時，有些女性會出現下身出血的情況，具體表現為分泌物中有粉色的血絲但量不多，少量的血絲，或者血點。一天之中可見三次，一般是幾天，時間和平時經期時間差不多。有的著床出血是這樣的，比平時月經早一周左右，沒有月經的不適感，可以持續三四天左右，有的是鮮紅的血，而有的是棕褐色的。但會否出血因人而異，有些女性不會有著床出血的情況。
若女性有受精卵著床出血的癥狀，應避免搬運重物或激烈運動，而家務與外出次數也就盡可能減少。不可過度勞累，多休息，睡眠要充足，并應控制性生活，以免造成意外流產。著床期間飲酒，會延緩胎兒的發育，減輕胎兒出生時的體重。著床期間吸煙會導致胎兒畸形的發生，增加胎兒死亡率。因此，著床期間應該禁煙酒。
受精卵著床出血是因為在孕早期，受精卵植入后，胎盤未能合成足夠量的雌激素和孕激素，卵巢功能繼續活動。而附屬于胎盤，覆蓋在囊胚表面的子宮內膜，與子宮腔表面不與囊胚直接接觸的真蛻膜之間未完全融合，存在腔隙，所以子宮內膜仍可脫落，出現“月經來潮”。
受精卵著床出血時，一般無其他伴隨癥狀，如腹痛、經期不適感等，屬于著床正常生理反應，女性只要保持清潔即可。但如果出血量大且持續出血時，女性需要警惕是否病理性出血所造成的。以下原因會導致女性病理性出血：
1、流產：當底蛻膜出血，使胎盤和子宮壁分離，并刺激子宮，會使子宮收縮，子宮頸擴張，血液從子宮中流出。這種流血多伴有下腹疼痛，流血量由少到多，色由暗到紅，腹痛由隱痛逐漸發展到較劇烈疼痛。
2、宮外孕：當受精卵發育到一定程度，會使輸卵管壁發生破裂而出血。由于這種出血是流在腹腔內，經陰道流出血可能并不多。但這種失血往往會發生暈厥、休克等，救治不及時，可造成患者死亡。
3、葡萄胎：葡萄胎流產一般開始于閉經的2-3個月。流血多為斷斷續續少量出血，但有的可有反復多次大量流血。
另外，子宮頸息肉、子宮頸癌、前置或低置胎盤等，也可引起陰道出血。
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