自然分娩的痛是由于子宮肌肉收縮而帶來的陣痛。關于自然分娩有多疼,不同產婦有不一樣的感受,有些產婦覺得自然分娩的疼類似于排大便時的感覺,也有產婦說幾乎感覺不到痛,更有產婦覺得產痛像被利器劃破皮膚的“切膚之痛”。產婦們對分娩疼痛的不同理解,和所了解的分娩知識有關。
首先是對分娩的過程缺乏科學的了解。到了孕晚期,體內雌激素水平升高,孕激素減少,子宮肌肉在激素的作用下敏感性提高,加上宮內局部壓力的作用,子宮產生強有力的宮縮。在宮縮發動時,產婦會感覺到宮縮疼痛,但這種疼痛是間歇性的。
其次是恐懼心理和疼痛敏感因素所造成。此種現象常見于初產婦,在分娩前由于對分娩知識了解的匱乏而出現分娩恐懼,恐懼可增加疼痛感。還部分產婦本來就對疼痛很敏感,在分娩時心理壓力比較大,不良心態可加劇分娩時的疼痛。
自然分娩有多疼取決于產婦的感受??偟膩碚f,分娩是一個生理過程,在臨盆時,體內支配子宮的神經感覺纖維數目很少,一般不會產生強烈的痛感??陀^來說,自然分娩的疼痛是有的,因為在自然分娩過程中,子宮鄰近的某些組織器官會受到牽拉,產生局部痛感。對于體力勞動者平時活動量大的產婦,自然分娩時比較順利,痛感也相應減輕。腦力勞動者或平時活動少的孕婦,常常因極度緊張和恐懼而加劇疼痛。由此看來,自然分娩有多疼因人而異。
1、陣痛的時候最好大口呼氣
緩解陣痛的基本方法就是采用呼氣式呼吸法。如果強忍疼痛的話身體就會變得僵硬,產痛就會增加。通過大口地呼氣可以釋放疼痛的感覺。
2、變換姿勢,嘗試找到感覺
隨著胎頭的下降,產婦陣痛的部位也會有所改變,所以盡量找到感覺舒服的姿勢以便更好地放松。
3、按壓、撫摸、溫暖身體
用手按壓、撫摸疼痛的地方可以在疼痛中讓自己稍微放松一些。用熱水袋放在腰部,讓身體溫暖一些,也可以舒緩身體、緩和疼痛。
由于陣痛的時候子宮是一面前傾一面向下收縮的,所以把身體略微前傾不僅可以減少疼痛,還可以讓肌肉放松。晚上側臥的姿勢好一些,如果是白天的話就盡量坐起來。
1、減少新生兒肺炎發生率:在自然分娩過程中,由于陣陣的宮縮會給胎兒帶來擠壓,但這種擠壓是必要的觸覺和本體感的學習,有研究認為,這種觸感直接影響到長大后孩子的動作靈敏、協調,注意力集中,情緒穩定等。在經過產道時,胎兒的胸廓在宮縮時受到相應的有節律性壓縮和擴張,將呼吸道和肺內的羊水和黏液排擠出來,研究發現自然分娩的新生兒患濕肺和吸入性肺炎的幾率較剖宮產兒減少1/3,胸廓的擠壓還使胎兒肺內產生的肺泡表面活性物質因此增多,使胎兒出生后肺泡富有彈性,容易擴張,可及時建立自主的呼吸。
2、刺激新生兒神經發育:產道對胎兒大腦造成擠壓,胎兒腦部受壓后血循環加強,刺激腦細胞,使之在出生后增強了對缺氧的應激能力,有利于大腦的發育。經此鍛煉,胎兒呼吸中樞受到刺激,有利于新生兒娩出后迅速建立正常的呼吸反射。
3、幫助新生兒建立免疫系統:產程的刺激使母親和胎兒體內產生大量免疫抗體,因此,自然分娩的新生兒具有更強的抵抗力和抗感染力,而剖宮產兒卻缺乏這一獲得抗體的過程。
1、促進催產素分泌:在自然分娩中,產程宮縮的陣痛會給孕婦帶來精神和肉體上的緊張和痛苦,但這些都是暫時的,絕大部分孕婦都可以承受。孕婦垂體產生的催產素激素使子宮的肌纖維逐步縮復,排出胎兒后,這種自身產生的催產素引起的子宮縮復依然很強,有利于產后惡露排出、子宮復原,有助于減少產后出血,促進產后恢復。而選擇性剖宮產卻因體內催產素分泌相對缺乏,易造成術中術后子宮收縮不良,使產婦不得不依靠外源性藥物來促進宮縮。
2、有助于母乳喂養:自然分娩與身體內泌乳素水平同步協調變化是產后迅速泌乳的必要條件,而剖宮產術后的產婦卻因此激素水平的不同步和手術后的刺激和疼痛,泌乳時間相對會晚近10小時,且催乳素水平偏低。在這段時間里,新生兒可能已經習慣了人工喂養,而不愿意再吸母乳了。自然分娩后產婦身體恢復較快,也有利于哺乳。
3、有助于產后恢復:自然分娩后經過一段時間,產婦陰道的彈性就可以恢復,不會影響性生活,其內分泌比較平衡,在絕經期后,陰道萎縮會相對較輕。而未生育或剖宮產的婦女在絕經后陰道萎縮會更嚴重;性生活的質量要比自然分娩的更低些。
4、促進母嬰感情:自然分娩的陣痛能使孕婦大腦產生內啡肽,這種化學物質會給孕婦帶來快感和滿足感,有利于母嬰感情的加深。
(1)選擇合適年齡分娩:大多數醫學專家認為,女性的最佳生育年齡是25~29歲,處于這一年齡段的女性順產可能較大。隨著年齡的增長,妊娠與分娩的危險系數升高。
(2)保持合理孕期體重:孕期合理理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內增加2千克,中期懷孕3~6個月和末期懷孕7-9個月各增加5千克,前后共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上,就有可能寶寶長得過大。
1、自然分娩前,產婦要注意適當運動,利用宮縮間隙休息、節省體力,切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活動,適當的活動能促進宮縮,有利于胎頭下降。
2、緊張情緒會直接影響子宮收縮,而且會使產婦食欲減退,引起疲勞、乏力,影響產程進展。產婦要學會做深慢、均勻的腹式呼吸法,在每次宮縮來臨時深吸氣,同時逐漸鼓高腹部,呼氣時緩緩下降,可以減少痛苦。
3、自然分娩時會消耗大量體力,產婦需要及時補充營養和水分,盡量吃些高熱量的食物,如粥、牛奶、雞蛋等,多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔分娩重任。
4、自然分娩要采取最佳體位:除非是醫生認為有必要,不要采取特定的體位。只要能使你感覺減輕陣痛,就是最佳體位。
5、自然分娩要勤排小便。膨脹的膀胱有礙胎先露下降和子宮收縮。應在保證充分的水分攝入前提下,每2-4小時產婦需主動排尿1次。
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