1、食物:無論動物性食物,如魚、蝦、蟹、雞蛋、牛羊肉、奶制品等,還是植物性食物,如菠蘿、蘑菇、蠶豆、大蒜、草莓、番茄等均可引起蕁麻疹,但以動物性食物和奶制品誘發(fā)蕁麻疹為多。食物中的添加劑,如孩子們常愛吃的冷飲、汽水、雪糕、糕點、巧克力等食品,因其廣泛含有食物添加劑,常是慢性蕁麻疹的不可忽視的誘因。
2、藥物:約有14%的藥物性皮炎表現(xiàn)為蕁麻疹,可見藥物是導致蕁麻疹的重要原因。常見的藥物有青霉素及青霉素類,其次為磺胺類藥物、四環(huán)素類、痢特靈、阿司匹林等退燒藥,鎮(zhèn)靜安眠藥,無論內服還是靜脈或肌肉注射,均可誘發(fā)蕁麻疹。
3、感染:各種感染,尤其小兒患各種感染常合并蕁麻疹,如化膿性扁桃腺炎、中耳炎、膿皮病、牙疼、齒槽膿腫,上感、咽炎、肝炎、寄生蟲病,胃腸炎等是常見的誘發(fā)因素。
4、理化因素:如寒冷、炎熱、日曬、擠壓、摩擦、搔抓和潮濕等常常引起蕁麻疹。
5、吸入或接觸物:如花粉,空氣中的霉菌孢子、動物的皮屑及羽毛、蟲咬、穿的化纖織物等。
6、輸血及血液制品:各種抗毒血清、球蛋白、白蛋白等。
7、精神因素:如過度緊張、失眠等。
8、遺傳因素:如家族性蕁麻疹綜合征,家族性局限性熱蕁麻疹、遺傳性血管性水腫等。
①小兒蕁麻疹由藥物、冷、熱日曬、精神緊張等誘發(fā),及全身性疾病伴發(fā)的蕁麻疹遠比成少。
②從病程看,小兒蕁麻疹多為急性蕁麻疹,但是隨著年齡增大,兒童及青少年過敏性濕疹和哮喘加重,或服藥物,(如青霉素類、磺胺類藥物),引發(fā)的蕁麻疹,可逐漸由急性蕁麻疹轉變?yōu)槁允n麻疹,成人則慢性蕁麻疹、藥物所致蕁麻疹較兒童多。
③一些特殊類型蕁麻疹的病程也較成人短,例如人工劃痕癥,小兒皮膚劃痕癥,一般持續(xù)2-4周,而成人則達數(shù)月或數(shù)年。
④有遺傳傾向的蕁麻疹,多從嬰幼兒開始發(fā)病,但比較少,日光性蕁麻疹、膽堿性蕁麻疹(小蕁麻疹)也比成人少。然而水源性蕁麻疹較成人多見,這時因兒童喜歡玩水所致。
⑤從防治來看:小兒蕁麻疹較容易查找原因,病程又短,因此與成人相比,用藥簡單,治療時間短,容易防治。
大概有15%-20%的寶寶都出現(xiàn)過蕁麻疹,這是一種十分常見的皮膚癥狀。患兒皮膚表面水腫、出現(xiàn)紅斑,寶寶會感到瘙癢,不斷用小手去抓。一般疹子持續(xù)幾分鐘到幾小時后消失,但也有時會持續(xù)幾天。
小兒蕁麻疹癥狀不超過6周為急性,超過6周為慢性。慢性蕁麻疹是對特定抗原發(fā)生過敏反應。蕁麻疹以在身體的各部位循環(huán)出現(xiàn)為特征。有時白天好好的,一到晚上就會變得嚴重。吃了特定的食物、被螞蟻等昆蟲叮咬后,或者因為心理上興奮后皮膚的一部分發(fā)紅、發(fā)脹、瘙癢,就有可能是蕁麻疹。
有過敏反應的寶寶還會腹瀉或嘔吐,而且打噴嚏、流鼻涕。有的寶寶還會感到頭暈或者呼吸困難。
小兒蕁麻疹也有急性和慢性之分,急性蕁麻疹治療相對容易,而慢性蕁麻疹治療時間則需要延長。
小兒急性蕁麻疹發(fā)病十分突然,可在一瞬間內皮膚異常刺癢,隨著癢感和搔抓迅速出現(xiàn)大小不等,形狀不一紅色、蒼白色的風疹塊;有的為環(huán)狀,也可互相融合成大片,約10分鐘到幾小時內很快消退,不留任何痕跡。皮疹發(fā)生部位不定,如用針頭在患兒正常皮膚上劃痕可出現(xiàn)與劃痕一致的紅色疙瘩。多數(shù)患兒除皮膚奇癢外,沒其它不適感;少數(shù)患兒內臟受累出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼、氣憋、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等不適;重時有面色蒼白、呼吸困難、血壓下降等休克表現(xiàn)。
若是小兒蕁麻疹持續(xù)復發(fā)超過六周則成為慢性蕁麻疹,致病原因則不一定和食物有關,其他很多因素都可能引起小兒慢性蕁麻疹。如溫度變化、物理變化(如搔抓)、灰塵、花粉、絲襪等對局部皮膚產生的刺激、情緒引起血管緊張等等。像有人碰到冷水會過敏,有人碰到熱水會過敏,都可能引起小兒慢性蕁麻疹。也有一半以上的患者可能根本找不到明顯的治病原因。
形成小兒慢性蕁麻疹的原因很多,因此醫(yī)師遇到這類病人時都會非常詳細的詢問病史,并要病人盡量避免可能引發(fā)的因素。由于病情可能反復發(fā)作,因此建議不要采用注射藥物的治療方式,因為長期使用的副作用較大,而較宜采用口服藥物的方式,以便能維持血中藥物的濃度。但大多數(shù)小兒慢性蕁麻疹病人使用了藥品后會有嗜睡、全身無力等情形,因此,患者最好能和信任的醫(yī)師長期配合,不要一覺得藥物無效就又換醫(yī)師。
1、遠離過敏原。寶寶出現(xiàn)蕁麻疹之后,爸媽要注意觀察引起小兒蕁麻疹的過敏原,避免再次接觸可疑過敏原,停服、停用引起過敏的藥品和食物。
2、涂抹止癢藥水。孩子癢得厲害可以外涂爐甘石洗劑等藥水,以減緩瘙癢癥狀。
3、剪短指甲。把寶寶的指甲剪短,防止寶寶抓破皮膚引起感染;還可以用其他方法分散患兒的注意力,不要讓他總注意皮膚瘙癢。
4、保持皮膚清潔。要保持寶寶的皮膚清潔、干燥,預防繼發(fā)感染。
5、注意室內通風、干凈。寶寶活動的室內要保持通風、整潔、干燥,不要放置可能引起過敏的花卉,也不要噴灑殺蟲劑、清香劑等化學藥物,以免致敏。
6、加強身體鍛煉。寶寶要加強鍛煉,參加各項有利于健康的運動。如夏季可以從用冷毛巾擦身逐漸過渡到用冷水沖澡,以便增強皮膚的抗病能力。
7、飲食清淡,忌食魚、蝦、蟹、羊肉等發(fā)物,以及辣椒、咖喱、蒜等辛辣刺激類調料。
8、保持生活規(guī)律,讓寶寶保持精神愉快,積極治療胃腸及內分泌疾病。
1、急性蕁麻疹:以祛風、清熱、祛濕為主。
偏方一
荊芥10克,防風10克,紫草30克,黃芪30克,苦參20克,地膚子20克,蒲公英20克,水煎服。
偏方二
麻黃10克,蟬蛻10克,連翹10克,浮萍10克,丹皮10克,桃仁10克,白蘚皮20克,水煎服。
以上兩方可任選一方內服。
2、慢性蕁麻疹:反復發(fā)作可導致血虛,血虛生風,形成惡性循環(huán),中醫(yī)理論認為“治風先治血,血行風自滅”,因此治療應加用養(yǎng)血滋陰的中藥。
偏方一
生地20克,首烏20克,當歸12克,白芍12克,防風10克,丹皮10克,玉竹10克,荊芥10克,大棗30克,人參葉30克,水煎服。
蕁麻疹的中藥治療主要采用內服法,如皮膚瘙癢難忍,也可用紫背浮萍、蒼耳草、荊芥、紫蘇葉、百部等中草藥任選1-2種,各120克煎湯外洗。黑芝麻30克,黃酒15-30克。芝麻打碎,放杯中,加入黃酒,加蓋。放鍋中隔水蒸15分鐘。每晚睡前1次服食芝麻酒。每日1劑, 連食1周。
偏方二
當歸15克、丹皮9克、赤芍9克、生地20克、荊芥6克、防風6克、薄荷3克、蟬衣4.5克、紅花9克、麻仁15克、生甘草3克。
偏方三
藥用黃芪、首烏、白術各15克,當歸、白蘚皮、丹參(后下)各12克,赤芍、防風、蟬蛻各10克,鳥梢蛇(研沖)9克,川芎、甘草、全蝎(研沖)各6克。蜈蚣(研沖)2條。兒童用藥酌減。
風寒勝加麻黃、桂枝、透骨草,去丹參、赤芍;風熱勝加青蒿、牛蒡子、薄荷,去當歸;濕熱勝加黃芩、苦參、地膚子,去黃芪;熱毒甚加金銀花、大青葉、黃連,去川芎;血瘀重加桃仁、紅花、澤蘭,偏血熱加紫草、槐花、丹皮,去白術;氣血兩虛加黨參、白芍、熟地、大棗,去全蝎、蜈蚣;瘙癢劇烈加白蒺藜,浮萍、荊芥、蒼耳子;疹塊難消加皂角刺、秦艽、路路通;病程冗長加三棱、莪術;反復發(fā)作加地龍、僵蠶、水蛭;久治不愈加白花蛇、穿山甲、地鱉蟲。每天1劑,水煎4次,分早中晚及睡前溫服。藥渣加水濃煎,濾液擦洗患部再浸泡15分鐘,早晚各1次。3周1個療程,直至疹消癢除。
避風寒、忌生冷、香燥、煎炸、海鮮、蛋品、牛奶、飲料、酒類、辛辣之品。
功能:祛風散寒,清熱除濕。涼血解毒、活血通絡、化瘀消腫、益氣固表、養(yǎng)血和營、去癢止癢。
療效:輕者1個療程即風團消、瘙癢止;重者2-3個療程疹塊及瘙癢消失,皮膚劃痕試驗陰性,血常規(guī)復查嗜酸性粒細胞降為正常。
偏方四
皂麻黃、甘草各6克,桂枝、杭芍、杏仁各9克,生姜3片,紅棗5枚。
用法:水煎服,每日1劑,早晚分服。
療效:1-2劑即愈,未見復發(fā)。
偏方五
荔枝14個,紅糖30克。
用法:將荔枝加水適量,煎沸15分鐘,加入糖,喝湯吃荔枝,連用7日。
偏方六
當尿素30克。
用法:冷開水浸化,涂患處。
療效:即刻見效,1次痊愈。
偏方七
蒜苗30克,雞蛋皮20克。
用法:共入鍋中,加水煎煮,熏洗患處,每日1-2次。
偏方八
蟬衣5個、池塘里浮萍250克,水煎服,日服兩次(早晚各一次)。
溫馨提示:患兒應避免吃含有人工添加物的食品,多吃新鮮蔬果,油煎、油炸或是辛辣類的食物較易引發(fā)體內的熱性反應的食物少吃。
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