新生兒眼病篩查不需要特別高難的技術(shù)，有經(jīng)驗(yàn)的小兒眼科的醫(yī)生通過觀察新生兒對光刺激反應(yīng)，外眼檢查，紅光反射等檢查就可以檢查出多數(shù)的新生兒眼部疾病。對于初篩通過者進(jìn)入正常兒童保健查體程序，未通過篩查，確診有眼病的新生兒，對其進(jìn)行干預(yù)或治療。

時間：新生兒眼病的篩查是針對出生24小時以后的新生兒，檢查在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行，在新生兒出院以前完成。

內(nèi)容：包括眼瞼、淚器、結(jié)膜、角膜、鞏膜、瞳孔、晶體、眼眶、眼位、眼壓、玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)綜合征等15項檢查。

幾種危害比較大的眼病：發(fā)生于早產(chǎn)新生兒的早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，先天性白內(nèi)障以及其它的一些先天性眼部疾病，包括有結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性瞳孔殘膜、先天性上瞼下垂等。特別需要引起重視的是三種眼部疾病。

先天性白內(nèi)障早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，有利于幫助患兒盡快恢復(fù)視力，在日常生活中，應(yīng)重視新生兒先天性白內(nèi)障癥狀的幾種表現(xiàn)。

癥狀：一是新生兒沒有眼神，大約出生7天以后，會經(jīng)常自己用手揉眼睛。二是不能注視，對光線的刺激沒有任何反應(yīng)，眼睛更不能隨著光線游走。三是瞳仁發(fā)白，缺乏光亮。有家族白內(nèi)障遺傳病史者，更應(yīng)注意新生兒的早期癥狀，以做到早期發(fā)現(xiàn)先天性白內(nèi)障。

預(yù)防方法：新生兒先天性白內(nèi)障應(yīng)從母親懷孕時做起，懷孕前3個月應(yīng)做到杜絕不良生活習(xí)慣，保持健康生活方式，盡量別感冒，減少感染病毒的機(jī)會，不用藥;有家庭遺傳白內(nèi)障史的，應(yīng)在孕中期做羊水穿刺檢查，發(fā)現(xiàn)胎兒可能攜帶白內(nèi)障顯性基因的，可中止妊娠。

發(fā)生于嬰幼兒的先天性青光眼往往比較嚴(yán)重。對于新生兒以及3歲以下的兒童，如果發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重的怕光、流淚等癥狀，就需要引起足夠的重視，應(yīng)仔細(xì)檢查角膜，高度懷疑時在全麻下測眼壓，嬰幼兒眼壓高于20mmHg時，應(yīng)懷疑先天性青光眼。如果合并大角膜，橫徑大于12mm，角膜水腫，眼壓升高大于24mmHg。眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭杯盤比大于0.6，就可以確診。嬰幼兒先天性青光眼一旦確診，藥物治療往往是無效的，立即手術(shù)時唯一的選擇。

世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變已成為高收入國家兒童致盲的首位原因。這一問題引起國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的高度重視。

原因：主要是早產(chǎn)兒出生時的視網(wǎng)膜尚未發(fā)育完全，正常的情況下視網(wǎng)膜的血管是在懷孕的第16周開始發(fā)育，在懷孕的第8個月才由中心的視神經(jīng)盤達(dá)到鼻側(cè)的最周邊，而在1～2個月后才能生長到顳側(cè)(外側(cè))的最周邊。所以早產(chǎn)兒本身就會觸發(fā)此病變的產(chǎn)生，因?yàn)樗鼤斐纱搜馨l(fā)育生長上的改變，從而造成不正常的新生血管。這些變化的過程可以在任何期間自己停止下來，或倒轉(zhuǎn)回來而消失，也可能往纖維化增生而造成牽扯性視網(wǎng)膜剝離而失明。

預(yù)防方法：最主要的預(yù)防方法就是早產(chǎn)兒出生四至六星期之后一定要接受有經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)師做詳盡的眼底檢查。早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的診斷、預(yù)防與治療需完全靠有經(jīng)驗(yàn)的小兒科及眼科醫(yī)師來把關(guān)，父母親幾乎無法插手。

原因：若媽媽本身就有淋病，并且在孕前及產(chǎn)前都沒有接受治療，寶寶出生時在經(jīng)過媽媽產(chǎn)道的時候，便極有可能感染到淋病雙球菌，或是因?yàn)殡p眼接觸到附有淋病雙球菌的紗布及棉花，使寶寶感染淋病性結(jié)膜炎。淋病雙球菌本身的穿透性極強(qiáng)，除了會對寶寶角膜的上皮造成破壞之外，還有可能造成寶寶角膜潰瘍。因此媽媽若知道自己有淋病，應(yīng)盡快治療，避免讓寶寶一出生便感染淋病性結(jié)膜炎，假使寶寶不幸感染，也應(yīng)盡快治療，避免寶寶角膜受傷甚至失明。

癥狀：淋病性結(jié)膜炎屬于一種急性化膿性的結(jié)膜炎，會出現(xiàn)的癥狀有眼斂水腫、結(jié)膜充血且浮腫、急性化膿性發(fā)炎甚至是有含血絲的漿液滲出物等。如不及時處理、治療，寶寶也可能會面臨失明的危險。

治療：一般而言，淋病性雙球菌感染會同時合并其他器官發(fā)炎，因此除了用生理鹽水沖洗寶寶的眼睛之外，還需要給予抗生素治療，維持1～2周的時間后，再次了解寶寶的身體狀況，以控制寶寶的淋病性結(jié)膜發(fā)炎狀況，同時避免情形嚴(yán)重化。

病因：白色瞳孔，顧名思義就是黑眼球中間出現(xiàn)有于貓眼球般的白色瞳孔。可能造成白色瞳孔的原因很多，包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜癥、先天性白內(nèi)障、脈絡(luò)膜發(fā)育不全、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、玻璃體出血、滲出性視網(wǎng)膜病變等，其中視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤是一種最常見的出生在嬰幼兒眼底的惡性腫瘤，也是所有可能病因中最嚴(yán)重的一種，屬于非常嚴(yán)重的眼睛病變。若媽媽們發(fā)現(xiàn)自己的寶寶瞳孔呈白色，一定要立即帶寶寶到醫(yī)院查找病因，盡早讓寶寶接受治療。因?yàn)槿绻闆r嚴(yán)重的甚至可能危及到寶寶的生命，家長們可不能大意。

癥狀：白色瞳孔多半在嬰幼兒時期便能被發(fā)現(xiàn)，在與寶寶相處的時候，媽媽們可以仔細(xì)觀察寶寶瞳孔的顏色，或是有無斜視、眼球震顫的現(xiàn)象，有時也可能會合并有續(xù)發(fā)性的青光眼及虹膜新生血管。由于白色瞳孔對寶寶視力及眼睛功能的影響非常大，一定要及早治療，才能有效保護(hù)寶寶的視力和生命安全。

治療：由于造成白色瞳孔的原因有很多種，必須先判定病因才能對癥下藥，做出適當(dāng)?shù)奶幹谩Ｒ暰W(wǎng)膜母細(xì)胞瘤有40%的遺傳可能，而且若沒及時治療后果可能很嚴(yán)重，腫瘤可能會轉(zhuǎn)移到全身。