1、孩子突然出現了氣喘、氣急、呼吸困難時,家長如果聽到孩子喉部發出喘鳴聲,最常見的疾病可能是哮喘。“支氣管哮喘”往往有反復發作的病史,發病前可以先有上呼吸道感染或氣管炎的表現;也可能是寶寶接觸到某些過敏物質后突然發病。哮喘發作時,喉頭有喘鳴音,嚴重時可出現鼻翼扇動,張口呼吸。由于哮喘常是在夜間發作,夜間癥狀較為嚴重,所以患兒常常不能平臥入睡而取端坐位。
2、如果寶寶在吃飯時或玩耍過程中突然大哭或大笑,含在口中的食物或其他小東西就有可能趁孩子吸氣時被突然吸入呼吸道,并且卡在氣管或支氣管內,堵住了呼吸的通道。此時,孩子會突然出現憋氣、口唇青紫等呼吸困難癥狀,有時可聽到在喉部有喘鳴聲。家長發現孩子出現以上問題之后,必須立即將孩子送往醫院,請醫生取出氣管內的異物為要。
3、有的孩子出生幾個月內喉部就可以聽到喘鳴,每逢感冒或哭鬧時加重,入睡后減輕或消失,其他情況都很好,這是先天性喉喘嗚。一般在2~3歲后可自行消失。
4、孩子得了肺炎或毛細支氣管炎,也會在喉部聽到細小聲音的喘鳴音,同時會出現發熱、咳嗽、口周青紫、氣急、喘憋等癥狀,需積極進行治療。
5、有些孩子在不能滿足他的某些要求后會大哭大鬧,然后會莫名其妙地屏住氣,會有面色發紫,呼吸顯得困難。稱嬰幼兒屏氣發作癥,可在短期自行緩解。
新生兒憋氣是一種危險程度亞于呼吸暫停的呼吸疾病,指新生兒出生后兩天至三周內發生異常憋氣的情況,嚴重時會發展成為呼吸暫停。新生兒憋氣不等同于呼吸暫停,在病因、發病時間、發病人群和處理上存在著異同。
寶寶睡覺時,家長有時會發現寶寶呼吸不均勻,有時快、有時慢,甚至突然不喘氣,即“憋氣”,有時很長時間才喘一口氣。在清醒狀態下,寶寶呼吸基本平穩。而且寶寶的吃奶和睡覺都挺正常,沒有咳嗽、嗆奶、口周發青等癥狀。雖然寶寶一切都好,可看到寶寶“憋氣”的樣子,家長還是非常著急,擔心寶寶有什么毛病。其實,新生寶寶有時“憋氣”多屬正常現象,主要由于新生兒大腦發育不成熟,尤其呼吸中樞的調節功能還不完善,不能很好調節呼氣和吸氣時間,尤其在寶寶睡覺時,有些新生寶寶,特別是早產兒或出生時低體重的小寶寶,會有這樣的現象發生。
憋氣發作時父母不必驚慌失措:最好將孩子平放在床上,解開衣領扣,保持呼吸道通暢;輕吹寶寶得臉部,以減少腦缺氧;拍打足心或后背;用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之間正中)、印堂(兩眉只見正中)、合谷(兩手掌虎口處)等穴位,使其盡快恢復;亦可按壓胸部,可迅速改善缺氧,幫助恢復呼吸。切忌將孩子緊緊摟抱強屈成團,特別是不要摟住孩子的脖子,以免造成窒息的嚴重后果。近年有學者提出,嬰幼兒的憋氣發作與缺鐵有關。經測臨床檢驗和對照研究結果發現,大多數憋氣發作患兒伴有缺鐵,且經補充鐵劑1-3個月后,憋氣發作即完全停止或發作次數明顯減少,血清鐵指標隨之恢復正常。因此憋氣發作較頻繁的患兒,可到醫院接受專科醫生的指導,必要時補充鐵劑或給予相關的治療。
一些家長對嬰兒極其呵護,總是由著嬰兒的性子,結果讓嬰兒慢慢養成了壞脾氣,情緒受到細微的刺激或者感到些許不適就會大哭大鬧,有時哭著哭著就出現了屏氣的癥狀,這就是人們常說的“大憋氣”,醫用術語為“屏氣綜合征”。
1.癥狀
出現這種情況的大多都是0-2歲的孩子,發作情況因人而異,屬于發作性神經官能癥的一種常見表現。嬰兒一開始會哭鬧,然后出現呼吸停止,隨即會表現出唇色發烏的缺氧癥狀。同時肌肉發硬,肢體僵直,嚴重的會出現手腳抽搐。憋氣持續的時間長短不定,從十幾秒到數分鐘都有可能。
2.原因
這是由于嬰兒的腦部未發育完全,大腦在調節呼吸功能上存在缺陷,情緒產生劇烈波動會同時刺激到大腦皮層,引起呼吸調節功能的紊亂。
3.應對方法
所以,在嬰兒鬧情緒時千萬不要使勁地搖晃嬰兒,輕輕地拍拍嬰兒后背,溫柔地安撫,嬰兒就會慢慢從興奮的狀態中恢復過來。
新生兒憋氣所產生不利的影響主要表現在一系列的缺氧反應,持續時間越長危險程度也越高,因此對于可能產生憋氣的嬰兒,不僅要在分娩前做好防備措施,還要做好分娩后的病情監控,以隨時掌握病情,及時治療。如果嬰兒在家中突然沒了氣息,來不及第一時間送往醫院治療,父母可以先采取恢復呼吸的急救措施,包括給嬰兒做人工呼吸和心臟按摩,以40次/min的速度拍擊嬰兒腳掌,使用仰臥牽臂法,輔助呼吸的同時保持26度-28度的室內溫度。以上處理無法使嬰兒恢復自主呼吸的,要馬上送往醫院接受專業治療。
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