病情輕重不一，皮疹多見于頭面部，逐漸蔓延至頸部、肩部、軀干、四肢。皮損呈多形性，初起時(shí)為紅斑或紅丘疹，隨著病情進(jìn)展可逐漸增多，病出現(xiàn)丘皰疹、小水皰、糜爛、結(jié)痂等，時(shí)好時(shí)壞，反復(fù)發(fā)作。有奇癢，患兒夜間哭鬧，躁動(dòng)不安。可因搔抓而繼發(fā)感染，引起局部淋巴結(jié)腫大，極少數(shù)患兒可發(fā)生全身感染。

(1)急性期 起病急，皮膚表現(xiàn)為多數(shù)群集的小紅丘疹及紅斑，基底水腫，很快變成丘皰疹及小水皰，水皰破潰后糜爛，有明顯的黃色滲液或黃白色漿液性結(jié)痂，厚薄不一，外圍可見散在小丘疹。面部皮膚可有潮紅及腫脹。腋下、腹股溝等部位常合并擦爛。破潰可能繼發(fā)感染。患兒癢感明顯，煩躁不安。

(2)亞急性期 因治療不當(dāng)由急性期濕疹演變而來(lái)。滲出紅腫，結(jié)痂逐漸減輕，皮損以小丘疹為主，可有白色鱗屑，殘留少許丘皰疹及糜爛面。癢感稍減

(3)慢性期 由急性、亞急性期演變而來(lái)，也可一開始就是慢性期表現(xiàn)。反復(fù)發(fā)作，多見于1歲以上嬰幼兒。以皮膚粗糙、肥厚、丘疹、鱗屑及色素沉著為主要臨床表現(xiàn)。多分布在四肢，在一定誘因下，可急性發(fā)作，明顯瘙癢。

1)飲食管理

最好能找到并避免過(guò)敏原。如牛奶蛋白過(guò)敏患兒應(yīng)改食氨基酸配方粉或深度水解蛋白配方粉。

2)保護(hù)皮膚屏障功能

對(duì)于滲出型和干燥型濕疹，如果表面沒(méi)有破潰，應(yīng)該給患兒用一些不過(guò)敏的保濕霜，起到保濕作用。對(duì)于嚴(yán)重的濕疹，可以局部短期外用皮質(zhì)類固醇霜?jiǎng)┩磕ǎ忻黠@的抗炎和止癢作用，注意避免長(zhǎng)時(shí)間大劑量應(yīng)用以免產(chǎn)生副作用。如果局部破潰感染，則需要局部涂抹抗生素軟膏消炎治療。

3)局部治療

是治療嬰兒濕疹的主要手段，應(yīng)根據(jù)濕疹分期選用恰當(dāng)藥物治療。急性期以紅腫、丘疹為主，無(wú)滲出時(shí)，建議使用爐甘石洗劑、爐甘石呋喃西林洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠;有大量滲出時(shí)應(yīng)選擇1%～3%硼酸溶液、0.1%呋喃西林溶液冷濕敷，濕敷后可用氧化鋅油劑，有感染時(shí)外用1%氯霉素氧化鋅油。亞急性期建議用1%～3%硼酸溶液或生理鹽水外洗，搽氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。慢性期皮損建議非激素軟膏(如20%～40%尿素軟膏、5%～10%水楊酸軟膏等)與糖皮質(zhì)激素軟膏配合交替使用。

4)全身治療

(1)口服抗組胺類藥物 可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺類藥物如撲爾敏、仙特明等。

(2)全身應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素 無(wú)論口服還是靜脈注射皮質(zhì)類固醇激素，都能很快控制癥狀，但停藥后易復(fù)發(fā)，不能根治，且長(zhǎng)期應(yīng)用后有依賴性和各種不良反應(yīng)，故應(yīng)酌情慎用。泛發(fā)急性濕疹其他療法效果不佳者，可短期口服強(qiáng)的松，病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量。

(3)抗生素 對(duì)伴有廣泛感染、發(fā)熱、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高的患兒，可系統(tǒng)應(yīng)用抗生素治療。

5)中藥治療

根據(jù)濕疹分期及干濕性選用外用藥，急性期可用蛇床子研細(xì)末加凡士林調(diào)成膏狀外敷，或大青葉煮水濾渣濕敷。慢性期可用吳茱萸研細(xì)末加凡士林調(diào)成軟膏外涂。三黃洗劑、黃柏霜外搽用于治療干性濕疹。生地榆、黃柏煎水或馬齒筧合劑、2%硼酸水外用冷濕敷，待糜爛減輕后，選用青黛散油或蛋黃油外搽，可治療脂溢性和濕性濕疹。內(nèi)服藥以清熱、解毒、涼血為主。

6)物理治療

對(duì)慢性頑固性濕疹可用紫外線照射療法。

(1)盡量采用喂養(yǎng)，一般來(lái)講，人奶容易引起濕疹，極個(gè)別者也可由引起。

(2)添加輔食時(shí)，應(yīng)由少到多一種一種地加，使孩子慢慢適應(yīng)，也便于家長(zhǎng)觀察是何種食物引起過(guò)敏。

(3)已患了濕疹的孩子，應(yīng)避免或減少食魚、蝦蟹等海味品和刺激性較強(qiáng)的食物。

(4)給患兒多吃清淡、易消化、含有豐富維生素和礦特質(zhì)的食物，這樣可以調(diào)節(jié)嬰幼兒的生理功能，減輕皮膚過(guò)敏反應(yīng)。

(5)避免孩子過(guò)胖，肥胖的小兒患濕疹的可能性要大的多。

1)應(yīng)盡量避免讓寶寶接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì)。如寶寶對(duì)雞蛋過(guò)敏，可暫時(shí)不添加。

2)如果寶寶吃母乳，媽媽應(yīng)注意不要吃易引起過(guò)敏的魚、蝦、羊肉等食物，最好別吃辣椒等刺激性食品。

3)保持寶寶雙手的清潔，經(jīng)常幫寶寶剪手指甲。避免搔抓，以免感染，濕疹十分痛癢，寶寶常會(huì)用手抓，抓撓會(huì)引起皮膚的細(xì)菌感染。

4)不能用堿性強(qiáng)的肥皂、熱水洗患處皮膚。因?yàn)榉试砗蜔崴畷?huì)將寶寶皮膚表面的油脂洗掉，使皮膚更加干燥，還會(huì)刺激肌膚。

5)給寶寶穿上棉質(zhì)的寬大衣服，避免衣物摩擦加重濕疹。媽媽和寶寶都不要穿絲、毛織物的衣服，以免引起或加重過(guò)敏。

6)媽媽不能擅自給寶寶用任何激素類藥膏，因?yàn)檫@類藥物外用過(guò)多會(huì)被皮膚吸收，給寶寶身體帶來(lái)副作用。必要時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用些抗組織胺藥、消炎、止癢、脫過(guò)敏藥物。

7)如果不能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可以參考醫(yī)生的意見選用含有益生元的配方奶，已有研究證明選用含有益生元的配方奶，有助于調(diào)整嬰兒的免疫系統(tǒng)，降低嬰兒濕疹，以及避免其他過(guò)敏性疾病的發(fā)生。

1)保持皮膚清潔干爽，給寶寶洗澡的時(shí)候，宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來(lái)清潔寶寶的身體。患有間擦疹的寶寶，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時(shí)，沐浴劑必須沖凈。洗完后，抹干寶寶身上的水分，再涂上非油性的潤(rùn)膚膏，以免妨礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭發(fā)亦要每天清洗，若已經(jīng)患上脂溢性皮炎，仔細(xì)清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部，則可先在患處涂上橄欖油，過(guò)一會(huì)再洗。

2)避免受外界刺激，父母要經(jīng)常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化。患接觸性皮炎的寶寶，尤其要避免皮膚暴露在冷風(fēng)或強(qiáng)烈日曬下。夏天，寶寶運(yùn)動(dòng)流汗后，應(yīng)仔細(xì)為他抹干汗水;天冷干燥時(shí)，應(yīng)替寶寶搽上防過(guò)敏的非油性潤(rùn)膚霜。除了注意天氣變化外，父母不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛、絲、尼龍等。

3)修短指甲，若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，父母要經(jīng)常修短寶寶的指甲，減少抓傷的機(jī)會(huì)。