陰血號虛:產(chǎn)后失血傷津,營陰耗損;或素稟陰血不足,因產(chǎn)重虛,血少津虧;脈絡(luò)空虛,筋脈失養(yǎng);血虛生風(fēng),肝風(fēng)內(nèi)動,以致拘急抽搐。
感染邪毒:多因接生不慎,局部創(chuàng)傷,產(chǎn)創(chuàng)出血,胞絡(luò)空虛或傷口不潔、邪毒乘虛而入,傷動血脈,直竄筋絡(luò),以致筋脈拘急發(fā)痙。
陰血虧虛型:產(chǎn)后出血過多,驟然發(fā)痙,頭項強(qiáng)直,牙關(guān)緊閉,四肢抽搐。全身癥狀:面色蒼白或萎黃,舌淡紅無苔,脈虛細(xì)。
感染邪毒型:新產(chǎn)后頭項強(qiáng)痛,發(fā)熱惡寒,牙關(guān)緊閉,繼則口角搐動,面呈苦笑,四肢抽搐,項背強(qiáng)直,甚則角弓反張。全身癥狀:舌正常,苔薄白。脈浮而弦。
陰血虧虛型:滋陰養(yǎng)血,柔肝熄風(fēng)。
感染邪毒型:解毒鎮(zhèn)痙,理血祛風(fēng)。
(1)采用新法接生,嚴(yán)格消毒,無菌操作。加強(qiáng)產(chǎn)褥期保健的衛(wèi)生宣傳,防止邪毒內(nèi)侵。
(2)正確及時處理產(chǎn)創(chuàng),對已污染的傷口應(yīng)作徹底清創(chuàng)。
(3)早期預(yù)防性使用破傷風(fēng)抗毒素。
(4)素體陰血不足或產(chǎn)時失血過多者,適時培補(bǔ)陰血。
(1)保持病室安靜,避免聲、光、震動等不良刺激。
(2)專人護(hù)理,若有假牙應(yīng)取下;注意口腔清潔,保持呼吸道通暢;及時吸取口、鼻、咽腔分泌物;可盡早放置胃管。
(3)定時翻身擦浴,防止褥瘡及其他并發(fā)癥的發(fā)生。
痊愈:抽搐停止,項強(qiáng)角弓反張消失,牙關(guān)活動自如,全身癥狀消失,停藥無復(fù)發(fā)。
好轉(zhuǎn):抽搐停止或偶有拘急、項強(qiáng)但不角弓反張,牙關(guān)活動正常,全身情況較治療前明顯好轉(zhuǎn)
未治愈:抽搐無改善,甚或加重。
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