新生兒聽力篩查就是通過一種客觀、簡單和快速的方法,將可能有聽力障礙的新生寶寶篩查出來,并進一步確診和追蹤觀察。新生兒聽力篩查的常用方法有耳聲發射(OAE)和自動聽性腦干反應(AABR),兩種技術是目前國際公認的,都是無創性的。我國大多數醫院采用耳聲發射進行聽力篩查,自動聽性腦干反應(AABR)主要用于重癥監護病房(NICU)新生兒的聽力篩查。
正常耳蝸可以產生一種很輕柔的聲音,經過聽骨鏈和鼓膜傳導到外耳道,并可以被檢測到。如果嬰兒有蝸性聽力損失,就不會產生耳聲發射,用耳聲發射(OAE)檢測就通不過。自動聽性腦干反應(AABR)可以反映外耳、中耳、耳蝸及蝸神經通路的功能,自動聽性腦干反應通不過,說明聽覺通路上可能有問題。
一般在寶寶睡眠安靜狀態下,將大小合適的探頭或耳罩放置在寶寶的一側耳朵開始進行測試,做完一側耳朵再做另外一側耳朵。OAE或AABR通不過,都需要復篩或轉診。
1、口測法:先用75%酒精消毒體溫表,放在舌下,緊閉口唇,放置5分鐘后拿出來讀數,正常值為36.3~37.2℃。
2、腋測法:此法不易發生交叉感染,是測量體溫最常用的方法。擦干腋窩汗液,將體溫表的水銀端放于腑窩頂部,用上臂半體溫表夾緊,囑病人不能亂動,5到10分鐘后讀數,正常值為36~37℃。
3、肛測法:多用于昏迷病人或小兒。病人仰臥位,將肛表頭部用油類潤滑后,慢慢插入肛門,深達肛表的1/2為止,放置3分鐘后讀數,正常值為36.5~37.7℃。
肌張力是指肌細胞相互牽引產生的力量,即肌肉在靜止松弛狀態下的緊張度。肌張力是維持身體各種姿勢以及正常運動的基礎,并表現為多種形式,一般有靜止性肌張力、姿勢性肌張力、運動性肌張力等。
1、靜止性肌張力:人在靜臥休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力。
2、姿勢性肌張力:軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前后肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢和身體穩定,稱為姿勢性肌張力。
3、運動性肌張力:肌肉在運動過程中的張力,稱為運動性肌張力,是保證肌肉運動連續、平滑(無顫抖、抽搐、痙攣)的重要因素。
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