腹壓的突然增加導(dǎo)致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收縮壓或膀胱壁對尿液的張力壓引起的。其特點(diǎn)是正常狀態(tài)下無遺尿，而腹壓突然增高時(shí)尿液自動(dòng)流出,如咳嗽、大笑、打噴嚏、跳躍、搬重物時(shí)，尿液不自主地從尿道口漏出的現(xiàn)象。 如果偶有此現(xiàn)象，不能視為病態(tài)，只有尿失禁頻繁發(fā)作影響生活時(shí)才是病理現(xiàn)象。

產(chǎn)后壓力性尿失禁的癥狀主要表現(xiàn)為女性產(chǎn)后不能如意約束小便而自遺，常伴小便過頻，甚至于白晝達(dá)數(shù)十次。

1、產(chǎn)傷型

難產(chǎn)(滯產(chǎn))或手術(shù)產(chǎn)后，不能約束小便，或尿液自陰道漏出，初起淋瀝澀痛，尿中夾血絲，繼而疼痛，小便自遺，苔薄白，脈緩。

2、氣虛型

多產(chǎn)后小便次數(shù)增多或失禁，尿液清，面色咣白，倦怠無力，舌淡，苔薄白，脈細(xì)。

3、腎虛型

產(chǎn)后小便次數(shù)增多，甚至白晝達(dá)到數(shù)十次，或小便失禁自遺，尿色清，頭暈耳鳴，腰膝酸軟，畏寒肢冷，舌淡，苔薄，脈沉細(xì)。

尿失禁是一種可以治療的疾病，只要發(fā)現(xiàn)得早，治療得當(dāng)，完全可以治好。尿失禁的治療方法有藥物療法、雌激素療法、運(yùn)動(dòng)療法和手術(shù)療法。醫(yī)生將根據(jù)尿失禁的類型與輕重，制定最佳治療方案。

1、藥物療法

藥物療法通過藥物改善膀胱的關(guān)閉功能，升高尿道的阻力而防止漏尿，管通(米多君)為其代表。對于輕、中度壓力型尿失禁，或害怕手術(shù)以及無手術(shù)條件的患者，都不失為一種較為理想的選擇。

2、雌激素療法

適用于絕經(jīng)后或雌激素水平低的壓力性尿失禁患者，缺點(diǎn)是雌激素藥物制劑有誘發(fā)婦科癌癥的危險(xiǎn)(如子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、宮頸癌、卵巢癌等)，故應(yīng)在經(jīng)驗(yàn)豐富的專家指導(dǎo)下用藥。

3、運(yùn)動(dòng)療法

適用于70%的壓力性尿失禁患者，通過強(qiáng)化盆底肌肉張力鍛煉，促使漏尿癥狀減輕或消失。方法有3種：

(1).縮肛運(yùn)動(dòng)，每天早晚各做一次，每次做50-100遍，每遍3-5秒。做法是：做忍大便的動(dòng)作，使肛門處于收縮狀態(tài)，堅(jiān)持從1數(shù)到10 后，由嘴緩緩?fù)職猓潘桑貜?fù)同樣的動(dòng)作。

(2).仰臥起坐，平躺于床上進(jìn)行，每次做10分鐘，每天2次。

(3).雙腿運(yùn)動(dòng)，平臥于床上，快捷而有規(guī)律的伸縮雙腿，每次10分鐘，每天3次。

(4).針灸療法可提升盆底肌肉的張力，改善膀胱功能而收效。取穴中極、關(guān)元、足三里、三陰交等穴位。

4、手術(shù)療法

中、重度尿失禁患者，以及上述療法無效者，應(yīng)接受手術(shù)治療。近年來，不少新的手術(shù)方法相繼誕生，如尿道懸吊術(shù)、膀胱頸懸吊術(shù)等，較之傳統(tǒng)的手術(shù)方式效果更好，值得推薦。

尿失禁，是由于膀胱括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙而喪失排尿自控能力，使尿液不自主地流出。產(chǎn)后壓力性尿失禁是尿失禁的一種。專家建議，治療尿失禁一定要及時(shí)。下面是有關(guān)于產(chǎn)后壓力性尿失禁的護(hù)理方法：

1、心理護(hù)理

尊重患者的人格，給與安慰和鼓勵(lì)，使其樹立信心，積極配合治療和護(hù)理。

2、攝入適量的液體

向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射，并可預(yù)防泌尿道感染。如無禁忌，囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水，以減少夜間尿量。

3、持續(xù)進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練

向患者和家屬說明膀胱功能訓(xùn)練的目的，說明訓(xùn)練的方法和所需時(shí)間，以取得患者和家屬的配合。安排排尿時(shí)間，定時(shí)使用便器，建立規(guī)則的排尿習(xí)慣，促進(jìn)排尿功能的恢復(fù)。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長間隔時(shí)間，以促進(jìn)排尿功能恢復(fù)。使用便器時(shí)，用手按壓膀胱，協(xié)助排尿。

4、鍛煉肌肉力量

指導(dǎo)患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉，以增強(qiáng)控制排尿的能力。具體方法：患者取立位、坐位或臥位，試作排尿動(dòng)作，先慢慢收縮肛門，再收縮陰道、尿道，產(chǎn)生盆底肌上提的感覺，在肛門、陰道、尿道收縮時(shí)，大腿和腹部肌肉保持放松，每次縮緊不少于3秒，然后緩慢放松，每次10秒左右，連續(xù)10遍，以不覺疲乏為宜，每日進(jìn)行5-10次。同時(shí)訓(xùn)練間斷排尿，即在每次排尿時(shí)停頓或減緩尿流，以及在任何“尿失禁誘發(fā)動(dòng)作”，如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌，從而達(dá)到抑制不穩(wěn)定的膀胱收縮，減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可，鼓勵(lì)患者做抬腿運(yùn)動(dòng)或下床走動(dòng)，以增強(qiáng)腹部肌肉張力。

5、皮膚護(hù)理

保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常清洗會(huì)陰部皮膚，勤換衣褲、床單、襯墊等。

6、外部引流

必要時(shí)應(yīng)用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液;男患者可用尿壺接尿，也可用陰莖套連接集尿袋，接取尿液，但此法不宜長時(shí)間使用，每天要定時(shí)取下陰莖套和尿壺，清洗會(huì)陰部和陰莖，并暴露于空氣中，同時(shí)評估有無紅腫、破損。

7、飲食護(hù)理

產(chǎn)后壓力性尿失禁的飲食并沒有嚴(yán)格的限制，鑒于增加腹壓會(huì)引起尿失禁，建議保持大便通暢，多食水果蔬菜，少食干硬食物，避免用力排便，保持大便規(guī)律。

尿失禁是指不自主地?zé)o意識(shí)排尿，因?yàn)槁┠蚝湍蛭冻３Ａ钆韵萑雽擂蔚膱雒妫绊懻Ｉ缃换顒?dòng)，有很多女性對產(chǎn)后壓力性尿失禁的影響不是很了解。下面就為大家介紹產(chǎn)后尿失禁的危害。

產(chǎn)后尿失禁的危害：

1、經(jīng)常的漏尿使內(nèi)褲有一種洗不去的難聞氣味。

2、不敢出門，就怕尿濕了褲子十分狼狽，部分女性采用在下身墊一塊襯布或護(hù)墊的辦法來吸尿，但由于效果不理想，容易造成行動(dòng)不方便。

3、有尿失禁的婦女比較容易發(fā)生尿路感染、外陰部濕疹。

4、女性出門前一定要上廁所，到外邊的第一件事就是要找好廁所的位置，然后再去辦事，辦完事就匆匆回家，不敢在外面多待，不敢外出坐公共汽車。

5、以上情況的發(fā)生往往使很多女性精神相當(dāng)壓抑，對生活失去信心，產(chǎn)生自殺的念頭。

與其他疾病一樣，預(yù)防產(chǎn)后壓力性尿失禁始終是第一位的。預(yù)防要點(diǎn)有：

1、鍛煉會(huì)陰部肌肉

適時(shí)做會(huì)陰肌肉運(yùn)動(dòng)、會(huì)陰按摩及盆底肌運(yùn)動(dòng)，加快會(huì)陰肌肉復(fù)原。有產(chǎn)傷要及時(shí)治療，力求早日修復(fù)。

2、注意衛(wèi)生

注意會(huì)陰部的清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成規(guī)律大小便的習(xí)慣，切忌憋便，防止尿路感染。

3、調(diào)理作息

多吃纖維素豐富的食物，多喝水，防止便秘;合理休息，不要過度負(fù)重，避免勞累。用正確姿勢提拿重物，避免腹部用力不當(dāng)而導(dǎo)致膀胱與尿道正常位置發(fā)生改變。

4、保持有規(guī)律的性生活

研究證明，絕經(jīng)后的婦女若能繼續(xù)保持有規(guī)律的性生活，能明顯延緩卵巢合成雌激素功能的生理性退變，降低壓力性尿失禁的發(fā)生幾率，同時(shí)可防止其他老年性疾病，提高健康水平。

5、治療慢性病

積極治療可能存在的慢性疾病，如肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等，因?yàn)檫@些疾病都可引起腹壓增高而導(dǎo)致尿失禁。

6、加強(qiáng)體育鍛煉。

尤其要進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐璧准∪哄憻?。最簡便的方法是，每天早晨醒來與晚上就寢后，各做50-100遍縮肛運(yùn)動(dòng)。產(chǎn)后一周內(nèi)，就可以開始進(jìn)行簡易的凱格爾運(yùn)動(dòng)，越早開始做，越能幫助訓(xùn)練骨盆底肌肉收縮，預(yù)防尿失禁的困擾。

動(dòng)作1：呈站立姿，腳尖踮起，并收縮臀部的肌肉向上提肛，雙腿用力夾緊，保持5秒鐘再放松。重復(fù)動(dòng)作20次以上。

動(dòng)作2：呈仰姿，雙腿彎曲，收縮臀部的肌肉向上提肛，緊閉尿道、陰道及肛門，像尿急無法如廁而憋尿的感覺，先保持骨盆底肌肉收縮5秒鐘，然后慢慢放松，5～10秒鐘后再重復(fù)收縮。運(yùn)動(dòng)全程照常呼吸，保持其他部位放松，可用手觸摸腹部，不應(yīng)有緊縮現(xiàn)象。