脊髓灰質(zhì)炎疫苗就是我們平時(shí)所說(shuō)的小兒麻痹癥糖丸(簡(jiǎn)稱糖丸)，其外觀和口感均類似彈子糖，但作用卻與其大相徑庭。小小糖丸是預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎的功臣，其所以有如此大的功效，主要在于該疫苗是由減毒活的灰髓炎病毒制成，小兒服用后病毒能在體內(nèi)繼續(xù)繁，從而刺激人體產(chǎn)生抗體，抵抗脊髓灰質(zhì)炎病毒。

脊髓灰質(zhì)炎是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的一種傳染病，是6個(gè)月至5歲的嬰幼兒常見傳染病，因此，要注意服用疫苗糖丸，避免其對(duì)生命健康的威脅。同時(shí)要認(rèn)識(shí)脊髓灰質(zhì)炎癥狀，及早發(fā)現(xiàn)治療。

1、頓挫型脊髓灰質(zhì)炎，約占全部感染者的4%～8%。

頓挫型脊髓灰質(zhì)炎癥狀為發(fā)熱、疲乏、頭痛、嗜睡、咽痛、惡心、嘔吐、便秘等癥狀，而無(wú)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的癥狀。在早期可從咽部、糞便和血液中分離出脊髓灰質(zhì)炎病毒，在恢復(fù)期可從血清中檢出特異性的中和抗體和補(bǔ)體結(jié)合抗體。

2、隱性型脊髓灰質(zhì)炎，占全部感染者的90%～95%。

隱性感染脊髓灰質(zhì)炎后無(wú)癥狀出現(xiàn)，但從咽部和糞便中可分離出病毒，相隔2～4周的雙份血清中可檢出特異性中和抗體的4倍增長(zhǎng)。

3、無(wú)癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎，具有前驅(qū)期癥狀，腦膜刺激征和腦脊液改變。

前驅(qū)期癥狀與頓挫型相似，幾天后出現(xiàn)腦膜刺激征，患者有頭痛、頸痛、背痛、嘔吐、頸部和背部強(qiáng)直，在整個(gè)病程中無(wú)神經(jīng)和肌肉功能的改變，需經(jīng)病毒學(xué)或血清學(xué)檢查才能確診。患者通常在3～5天內(nèi)退熱，但腦膜刺激征可持續(xù)2周之久。

4.癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎，占全部感染者的1%～2%。

癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎癥狀為在無(wú)癱瘓型臨床表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，再加上累及脊髓前角灰質(zhì)、腦或腦神經(jīng)的病變。

脊髓灰質(zhì)炎是由于脊髓灰質(zhì)炎病毒侵入血液循環(huán)系統(tǒng)而引起的急性傳染病。因?yàn)榧顾杌屹|(zhì)炎患者多為1至6歲的嬰幼兒，而且脊髓灰質(zhì)炎有引起腦癱的危險(xiǎn)，因此，脊髓灰質(zhì)炎又稱為“小兒麻痹癥”。

脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是以糞-口感染的直接接觸傳播。如果接觸到附有脊髓灰質(zhì)炎病毒的物品就容易造成傳播，而且被糞便污染的手以及食品是脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播媒介。另外，不良的衛(wèi)生習(xí)慣也會(huì)造成脊髓灰質(zhì)炎傳播。

因?yàn)椋祟愂羌顾杌屹|(zhì)炎病毒的唯一宿主，只要是感染了病毒的人或者物品都會(huì)造成脊髓灰質(zhì)炎傳播，而且口對(duì)口的感染方式也是脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑之一，也就是說(shuō)通過(guò)飛沫也是可以傳播脊髓灰質(zhì)炎病毒。因此，脊髓灰質(zhì)炎傳播速度快，一旦家中或身邊有人感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒，就一定要進(jìn)行隔離觀察。

專家要強(qiáng)調(diào)的是，只要感染了脊髓灰質(zhì)炎病毒，不管是否表現(xiàn)出癥狀，都是脊髓灰質(zhì)炎的傳播源。因此，脊髓灰質(zhì)炎高發(fā)區(qū)，必須隔離，每個(gè)人都應(yīng)該隔離觀察。

總之，脊髓灰質(zhì)炎的主要傳播途徑是病毒進(jìn)入口腔后，開始自我復(fù)制，入侵血液，甚至可能侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并且可以通過(guò)咽部分泌物、糞便排出脊髓灰質(zhì)炎病毒，造成大面積的脊髓灰質(zhì)炎傳播。

(1)凡發(fā)熱、患急性傳染病、免疫缺陷癥、接受免疫抑制劑治療者及孕婦忌服。

(2)本品只供口服，不可注射!

(3)本品系活疫苗，切勿加在熱開水或熱的食物內(nèi)服用。

(4)不要在哺乳后2小時(shí)內(nèi)服用。因?yàn)槟溉橹锌赡苡械挚共《镜目贵w存在，使糖丸失去作用。

(5)如果有特殊的原因不能服用時(shí)，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜里。糖丸在20℃-22℃只能保存12天;2℃-10℃可以保存5個(gè)月。

(1)注意小兒服苗時(shí)的年齡生后第2、3、4足月是糖丸的初服年齡(注意每次間隔期為1個(gè)月)。以后在1歲半～2歲(18～24個(gè)月)及4歲時(shí)分別加服1次。

(2)必須用冷開水送服 嬰兒服用時(shí)一定要將糖丸用湯匙壓碎，溶于冷汗水中服用，較大小兒可直接吞服。切忌用熱水送服，因熱開水可將減毒的活病毒燙死，起不到應(yīng)有的免疫效果。

(3)不用母乳送服 母乳中含有抵抗病毒的抗體，可使糖丸失去作用，所以不要?jiǎng)偽购媚溉榫头峭瑁话阋嗽诓溉楹?小時(shí)服用。服糖丸后30分鐘內(nèi)暫停吸吮母乳。

(4)嘔吐后須補(bǔ)服 有些小兒因哭吵或服用糖丸時(shí)嘔吐，必須重新補(bǔ)服。家長(zhǎng)應(yīng)看著小兒全部服下糖丸。

(5)糖丸需冷藏 糖丸必須低溫保存。零下20℃保存，有效期為2年;2～10 ℃保存，有效期為5個(gè)月;20～22℃保存，有效期10日;30～32℃條件下只能存放2日。如有特殊原因不能服用時(shí)，一定要把糖丸放在冰箱冷藏柜內(nèi)。最好是拿到糖丸后立即吞服。

(6)掌握禁忌證 凡有免疫缺陷病、白血病、惡性腫瘤及正在使用免疫抑制劑者禁用。高熱、腹瀉、反復(fù)重癥感染及急性傳染病、結(jié)核病人暫緩服用，病愈后仍需補(bǔ)服。

1、提高免疫，做好預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎工作。其中，通過(guò)免疫預(yù)防疫情主要有自動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。自動(dòng)免疫是通過(guò)服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗，提高對(duì)病情的免疫力。如果沒有服用疫苗者，若與脊髓灰質(zhì)炎患者密切接觸，就應(yīng)及早肌注丙種球蛋白每天1次，連續(xù)2天，達(dá)到短期免疫的目的。

其中，服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的話，主要是采用后一類型疫苗，此型疫苗可在-20℃保存2年，4-8℃保存5個(gè)月。一般首次免疫應(yīng)在嬰兒2月時(shí)開始，連服3次，間隔4-6周，4歲時(shí)再加強(qiáng)免疫一次。

要注意的是，服用脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗后2小時(shí)內(nèi)不能喝過(guò)熱開水或飲料，也不能喂奶，以免影響疫苗的效果。

2、為了預(yù)防脊髓灰質(zhì)炎，一定要注意隔離患者，并對(duì)患者使用過(guò)的食具等進(jìn)行消毒，密切接觸過(guò)脊髓灰質(zhì)炎患者的要注意隔離觀察20天。

3、做好日常衛(wèi)生　經(jīng)常搞好環(huán)境衛(wèi)生，消滅蒼蠅，培養(yǎng)衛(wèi)生習(xí)慣等，也是脊髓灰質(zhì)炎的預(yù)防措施。在病情流行期間，要避免去擁擠的場(chǎng)所，更應(yīng)該避免過(guò)度疲勞或著涼，避免免疫力低下而感染病癥。