流行性腦脊髓膜炎,是由流腦雙球菌感染腦膜或者腦脊髓膜引起的呼吸道傳染病,臨床表現主要有高燒、頭痛、噴射狀嘔吐、脖子發硬。也可引起敗血癥,皮膚出現紫色淤血、瘀斑,腦膜炎會引起腦部損傷而遺留聽力下降或耳聾、智力低下等后遺癥。病死率在5%~10%。
流腦冬春季節病例高發,一般11~12月份病例開始增多,第二年的2~5月份為發病高峰期。該病是發病率高,危險性大,是嚴重危害兒童健康的傳染病。
1、A群流腦疫苗:嬰兒在6~18月時接種第1、2劑,兩劑間隔時間不得少于3個月;3歲時接種第3劑,與第2劑接種間隔時間不得少于1年;6歲時接種第4劑,與第3劑接種間隔時間不得少于3年。
2、A+C群流腦疫苗:接種對象為2歲以上的人群;已接種過1劑A群流腦疫苗者,接種A+C群流腦疫苗與接種A群流腦疫苗的時間間隔不得少于3個月;已接種2劑或2劑以上A群流腦疫苗者,按種A+C群流腦疫苗與接種A群流腦疫苗最后1劑的時間間隔不得少于1年;接以上原則接種A+C群流腦疫苗,3年內避免重復接種。
3、按照最新擴大免疫程序規定,流腦疫苗接種4劑,1、2劑用A群流腦疫苗,兒童自6月齡-18月齡接種第1劑,第1、2劑為基礎免疫,2劑次間隔不少于3個月;第3、4劑次為加強免疫,用A+C群流腦疫苗,3歲時接種第3劑,與第2劑間隔時間不少于1年;6歲時接種第4劑,與第3劑接種間隔不少于3年。
已證實A 群和C 群多糖疫苗對2 歲以上兒童和成人有85%~100%的短期效果。而2歲以上兒童或成人,接種1劑A+C群多糖疫苗可提供至少3 年的保護作用,但對<2歲兒童,疫苗接種后頭2~3年內,臨床保護作用和特異性抗體水平迅速降低。
接種本疫苗后,反應輕微,一般無嚴重的局部反應和全身反應。個別兒童接種后,局部出現紅暈、輕微疼痛1~2天;全身反應有低熱,1%~4%的受種者可出現超過38.5℃的發熱;偶有過敏反應。大多數接種者在接種后10~24小時出現,一般1~2天自行恢復,必要時可對癥治療。
1、患有神經系統疾患如癲癇、抽風、腦部疾患等,及有過敏史者。
2、發熱、急性疾病患者。
3、腎臟病、心臟病及活動性肺結核等慢性疾病的活動期。
1)啟開疫苗瓶后,每支加入所附5ml稀釋液溶解,搖勻后立即使用;
2)安瓿破裂、瓶內有異物者不得使用;
3)接種后在接種單位停留30分鐘,觀察孩子的反應情況,無異常后離開;
4)接種后適當休息,多飲開水,注意保暖,避免進行劇烈的活動。
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