軟下疳是由杜克雷嗜血桿菌經(jīng)性接觸傳染而引起的一種感染性疾病。臨床上以多發(fā)性、疼痛性陰部潰瘍，伴腹股溝淋巴結(jié)腫大化膿及破潰為特征。由于抗生素的廣泛應(yīng)用本病已較少見，近年來(lái)我國(guó)廣西及四川等地又發(fā)現(xiàn)本病。

軟下疳和梅毒同為性傳播疾病，但是并不是同一種病，患者切勿將兩種疾病弄混。梅毒是另一種性病，梅毒是由梅毒螺旋體感染人體而發(fā)生的常見性傳播疾病，已經(jīng)問(wèn)世數(shù)百年了，目前在世界范圍均有分布，是十分重要的性傳播疾病;可以分為獲得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。

軟下疳的癥狀是什么?患者接觸病原體后，感染的部位出現(xiàn)一個(gè)小炎性丘疹或膿皰，迅速變成膿皰，3-5日后損害繼續(xù)侵襲患處，形成疼痛劇烈的深度潰瘍。潰瘍呈圓形或卵圓形，質(zhì)地柔軟，容易出血，邊緣粗糙不整齊。表面覆有惡臭的黃灰色滲出物。

大部分的患者出現(xiàn)潰瘍之后，繼而出現(xiàn)腹股溝化膿性淋巴結(jié)炎，有疼痛，進(jìn)一步可以發(fā)生化膿、表面皮膚發(fā)紅現(xiàn)象。腫大的淋巴結(jié)常有波動(dòng)感，可自然破潰流膿，形成潰瘍和竇道。合并癥包括包皮炎、嵌頓包莖、尿道瘺、尿道狹窄、陰莖干淋巴管炎、陰囊或陰唇象皮腫以及潰瘍的繼發(fā)其他感染等。

臨床上男性患者較多，男性患者好發(fā)部位包括冠狀溝、包皮、包皮系帶、龜頭、陰莖體、會(huì)陰部以及肛周等處;女性患者則出現(xiàn)在小陰唇、大陰唇、陰唇系帶、前庭、陰蒂、子宮頸、會(huì)陰部以及肛周等處。

軟下疳治療原則：患者應(yīng)遵循及時(shí)、足量、規(guī)則用藥的原則。治療期間應(yīng)避免性生活。性伴應(yīng)同時(shí)檢查和治療。治療后應(yīng)進(jìn)行隨訪判愈。

軟下疳的早期應(yīng)用阿奇霉素、頭孢曲松或紅霉素等藥物可預(yù)防橫痃發(fā)生，如已發(fā)生橫痃，不宜切開引流，局部皮損未破潰時(shí)外用魚石脂、紅霉素軟膏;潰瘍可用高錳酸鉀溶液或雙氧水沖洗，然后外用紅霉素乳膏。對(duì)淋巴結(jié)膿腫，穿刺應(yīng)從遠(yuǎn)位正常皮膚刺入膿腔，抽取膿液。可反復(fù)遠(yuǎn)位刺入抽取膿汁，注入抗生素治療。

患者日常生活用品要做好徹底的消毒工作，恢復(fù)期前所使用過(guò)的內(nèi)衣褲、被單等要煮沸消毒，使用過(guò)的洗浴工具、馬桶等應(yīng)用70%的酒精擦拭消毒。

日常生活中，避免發(fā)生高危性行為，每次性行為都應(yīng)使用安全套，減少感染或者被感染的發(fā)生。

1.顯微鏡檢查：直接涂片檢查發(fā)現(xiàn)革蘭染色陰性杜克雷嗜血桿菌。此法敏感性差。

2.培養(yǎng)法杜克雷嗜血桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。

3.病理學(xué)檢查有符合軟下疳潰瘍的組織病理表現(xiàn)。組織切片中有時(shí)可找到杜克雷嗜血桿菌。

4.核酸檢測(cè)聚合酶鏈反應(yīng)法等檢測(cè)杜克雷嗜血桿菌核酸陽(yáng)性。

1.積極做好健康教育工作，幫助人們非婚性行為、多性伴、不安全性行為的危害性，鼓勵(lì)人們?cè)诔霈F(xiàn)可疑的癥狀與體征時(shí)及早就醫(yī)。

2.提倡安全性行為，避免發(fā)生高危性行為，采取安全性行為，每次性行為都應(yīng)使用安全套，減少感染或被感染的機(jī)會(huì)。

3.做好病人日用品的消毒工作：病人在恢復(fù)期之前所用過(guò)的內(nèi)衣、內(nèi)褲、床單、被單要煮沸消毒;用過(guò)的浴盆及馬桶要用70%酒精擦拭。