一、念珠菌感染的檢查

1、直接鏡檢：女性用較長(zhǎng)的消毒棉拭子取陰道、宮頸分泌物或陰道壁上乳白色薄膜，男性刮取陰莖龜頭、冠狀溝或包皮處皮損表面鱗屑作為待檢標(biāo)本。將待檢標(biāo)本用10%氫氧化鉀或生理鹽水制片，鏡下可見(jiàn)成群的卵園形孢子和假菌絲，如找到較多的假菌絲時(shí)，說(shuō)明念珠菌處于致病階段，對(duì)診斷更有意義。

2、染色檢查：也可用革蘭染色法，剛果紅染色或PAS染色法染色后鏡檢，其陽(yáng)性率均比直接鏡檢法高。革蘭染色，孢子和假菌絲染成蘭色：剛果紅和PAS染色，孢子和假菌絲則染成紅色。

3、分離培養(yǎng)：涂片檢查陰性的患者，可進(jìn)行念珠菌培養(yǎng)。在無(wú)菌條件下將受檢標(biāo)本接種于沙氏培養(yǎng)基上(多采用試管法培養(yǎng))。接種時(shí)將試管培養(yǎng)基斜而割破少許，每管接種2-3處，每份標(biāo)本接種2管。將培養(yǎng)基放入37℃溫箱內(nèi)孵育24-48小時(shí)后觀察，可見(jiàn)大量乳白色菌落生長(zhǎng)，用接種針挑取少量菌落涂片，直接鏡檢或染色后鏡檢，可見(jiàn)大量芽孢子，可初步診斷為念珠菌感染。

4、用免疫雙擴(kuò)法或膠乳凝法可檢出白色念珠菌抗體。

真菌培養(yǎng)：有下列情況時(shí)，可考慮做念珠菌培養(yǎng)和鑒定以及藥物敏感性試驗(yàn)：

(1)臨床癥狀提示為VVC而鏡檢陰性時(shí)。

(2)采用經(jīng)驗(yàn)性治療無(wú)并發(fā)癥VVC失敗時(shí)。

(3)準(zhǔn)備對(duì)有并發(fā)癥VVC做長(zhǎng)期抑制性抗真菌治療前。

二、念珠菌感染的治療

1、去醫(yī)院就醫(yī)。有些人覺(jué)得得這些病難以啟齒，不好意思看，怕被醫(yī)生誤解，因此寧可忍受病痛，也不去就醫(yī).其實(shí)你大可不必為此擔(dān)心，念珠菌感染是很多女性都容易患上的常見(jiàn)病。如果長(zhǎng)期的感染，使人大為不適，從而降低了生活樂(lè)趣及生活質(zhì)量，那才是因小失大，因此還是提前就醫(yī)為好。

2、消除誘因：基有糖尿病應(yīng)積極治療，及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類(lèi)固醇激素、勤換內(nèi)褲，用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗耳恭洗。

3、局部用藥：2%蘇達(dá)水沖洗陰道外陰后，達(dá)克寧栓1枚(或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚)陰道上藥，連用7日為一療程。基伴有外陰瘙癢，可同時(shí)用制霉菌素或達(dá)克寧霜涂外陰。

4、全身用藥：

(1)斯皮仁諾(每粒100mg)早晚各服飾粒，服1日。

(2)氟尿唑：150mg頓服一次。

(3)酮康唑：每日200～400mg,每日1次口服，連服7日。

5、妊娠合并念珠菌感染的治療：局部治療為主，7日療法效果佳，禁用口服唑類(lèi)藥物。

6、性伴侶治療。無(wú)需進(jìn)行常規(guī)治療。有癥狀男性應(yīng)進(jìn)行檢查和治療。

念珠菌是陰道內(nèi)的一種常見(jiàn)的菌種，在月經(jīng)期前后、停經(jīng)期或生產(chǎn)后，當(dāng)陰道酸度減少，霉菌和細(xì)菌之間正常的平衡被破壞時(shí)，念珠菌數(shù)量會(huì)急速增加而造成感染。 其特征是灰白色乳酪狀白帶，其癢無(wú)比。最常發(fā)生在糖尿病患者、孕婦等免疫力較差的婦女，或是穿著太緊密的長(zhǎng)褲也可能發(fā)生。

1、自身抵抗力下降。盡管陰道本身有自凈作用，但當(dāng)這種作用減弱或者病原體的致病力強(qiáng)的時(shí)候，會(huì)引起發(fā)病。

2、性生活傳染。如果男性患有念珠菌感染，在性生活中可將這種病傳染給妻子。

3、公共浴具造成感染。使用消毒不嚴(yán)格的公共浴盆、浴巾等，念珠菌再次找到安家的地方，造成感染。

4、內(nèi)褲造成感染。新買(mǎi)來(lái)的內(nèi)褲，在拖運(yùn)過(guò)程中，容易被各種細(xì)菌污染，如果買(mǎi)回后不經(jīng)清洗，就穿在身上，也容易造成感染。有些人喜歡穿緊身內(nèi)褲，內(nèi)褲又非純棉質(zhì)地，導(dǎo)致外陰部潮濕又不透氣，給念珠菌創(chuàng)造了有利的生長(zhǎng)環(huán)境。

5、糖尿病患者及孕婦。她們的陰道上皮糖原增多，酸度增加，易于念珠菌的滋長(zhǎng)。

6、經(jīng)常或長(zhǎng)期使用廣譜抗生素。抗生素破壞了陰道內(nèi)菌群間的制約關(guān)系，念珠菌大舉進(jìn)犯，生長(zhǎng)旺盛。

7、衛(wèi)生護(hù)墊及衛(wèi)生巾惹是生非。有些人使用衛(wèi)生護(hù)墊或衛(wèi)生巾，幾個(gè)小時(shí)或者是一整天才換一次，給念珠菌創(chuàng)造了有利的生長(zhǎng)環(huán)境。再有有些不合格的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生護(hù)墊流入市場(chǎng)或者即使合格的衛(wèi)生用品由于包裝不嚴(yán)，也有被污染的可能，使用后也易被感染。

白色念珠菌可以引起人類(lèi)的多種疾病，但平時(shí)可以在陰道等很多身體部位寄生并相安無(wú)事。即使是一些具有性亂史的男女也未必發(fā)病，只是隱性感染源而已。只有在身體環(huán)境發(fā)生某些變化適宜念珠菌大量繁殖時(shí)，才會(huì)發(fā)生感染，如糖尿病、口服避孕藥、藥物、妊娠和食物等都可以成為感染的原因。

念珠菌性陰道炎是陰道內(nèi)的一種感染。念珠菌感染最常見(jiàn)的癥狀是外陰及陰道奇癢或疼痛、有燒灼感、排尿不適、尿道感染時(shí)還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛。觀察白帶，可見(jiàn)白帶如豆渣樣或凝乳樣，無(wú)異味，外陰充血，又紅又腫，由于瘙抓，還可出現(xiàn)外陰皮膚破潰外陰地圖樣紅斑(霉菌性或念珠菌性外陰陰道炎)。典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀，陰道粘膜高度紅腫，可見(jiàn)白色鵝口瘡樣斑塊附著，易剝離，其下為受損粘膜的糜爛基底，或形成淺潰瘍，嚴(yán)重者可遺留瘀斑。但白帶并不都具有上述典型特征，從水樣直至凝乳樣白帶均可出現(xiàn)，如有的完全是一些稀薄清沏的漿液性滲出液，其中常含有白色片狀物。妊娠期霉菌性陰道炎的瘙癢癥狀尤為嚴(yán)重，甚至坐臥不寧，痛苦異常，也可有尿頻、尿痛及性交痛等癥狀。另外，尚有10%左右的婦女及30%孕婦雖為霉菌攜帶者，卻無(wú)任何臨床表現(xiàn)。

念珠菌病是常見(jiàn)的性病之一，在采取治療手段的過(guò)程中，患者應(yīng)該自己選擇一些方法輔助治療，能達(dá)到更好的治療效果，推薦一種注重飲食的方法。

一、念珠菌病吃哪些對(duì)身體好?

1、選擇飲食宜清淡，宜食富含維生素A、B2、C等的食物，如動(dòng)物肝臟、魚(yú)卵、胡蘿卜等;禽蛋及新鮮蔬菜，如番茄、菠菜、莧菜、四季豆、毛豆、藕等;多食新鮮水果，如柑橘、橙、柚、檸檬、草莓、酸棗、山楂等

2、瘙癢者應(yīng)多進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如雞肉、牛奶、豆腐、豆類(lèi)等。

3、適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、維生素B2及葉酸，如魚(yú)肝油、胡蘿卜、動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、杏、全麥、南瓜等食物。可減輕瘙癢癥狀，但不宜過(guò)量。

二、念珠菌病最好不要吃哪些食物?

1、發(fā)物。如海魚(yú)、蝦、蟹、河魚(yú)、湖魚(yú)等，食后會(huì)加重外陰部瘙癢，故應(yīng)忌食。

2、煙、酒。因其可加重炎癥充血，使陰癢加劇，故應(yīng)禁忌。

3、辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、茴香、花椒、洋蔥等，可使炎癥擴(kuò)展，陰部瘙癢更重，故應(yīng)忌食。

4、油炸、甜膩食物。如豬油、奶油、黃油、炸豬排、炸牛排、奶糖、巧克力等，有助濕作用，不利于治療，故應(yīng)忌食。

1、性忠誠(chéng)：性生活是傳播霉菌性陰道炎的途徑之一。夫妻間除了彼此忠誠(chéng)外，更要考慮到婚外性生活的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)閺幕橥飧腥镜难装Y，將不可免地轉(zhuǎn)移到婚內(nèi)。所以性生活應(yīng)該專(zhuān)一、忠誠(chéng)。且夫妻性生活時(shí)應(yīng)使用具有保護(hù)性作用的工具，如戴避孕套等，還要注意清潔衛(wèi)生，性生活前要洗凈雙手及外陰。要知道不僅僅是性接觸傳染，念珠菌是無(wú)處不在的。

2、警惕間接傳播：游泳池、浴池都可以成為念珠菌的傳播場(chǎng)所，要注意衛(wèi)生、不接觸感染了念珠菌的衣物。還要避免濫用抗生素使陰道內(nèi)菌群失調(diào)，從而無(wú)法制約念珠菌生長(zhǎng)。

3、酸奶預(yù)防感染：經(jīng)過(guò)臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，喝酸奶確實(shí)可以預(yù)防陰道念珠菌的感染。酸奶含有大量活乳酸菌，可抑制人體內(nèi)包括白色念珠菌在內(nèi)的其他雜菌的過(guò)度繁殖，故有抗菌防病的作用。酸奶不僅物美價(jià)廉，且營(yíng)養(yǎng)豐富，是防病保健的佳品。但是，不要選用果味酸奶，它所含的高糖分會(huì)給念珠菌提供滋養(yǎng)。

4、穿著純棉內(nèi)褲，使這一部位透氣性好。不要穿化纖內(nèi)褲，不要穿緊身褲，同時(shí)每天更換。