早產(chǎn)是指妊娠不滿37周分娩，下限設(shè)置各國不同，不少發(fā)達(dá)國家采用妊娠滿22周，也有早一些采用24足周，大多數(shù)發(fā)展中國家包括我國沿用WHO上個世紀(jì)60年代的定義，即妊娠滿28周至37周前胎兒娩出稱為早產(chǎn)。早產(chǎn)發(fā)生率為5%~12%，在所有妊娠并發(fā)癥中發(fā)生率是最高的。發(fā)生率的不同一方面由于早產(chǎn)下限界定的不同還有地域和種族之間的差異，如美國黑人早產(chǎn)發(fā)生率高于白人，澳洲亞裔的早產(chǎn)發(fā)生率地域其他人種。我國報告的發(fā)生率在5~8%之間。

早產(chǎn)分為自發(fā)性早產(chǎn)、未足月胎膜早破導(dǎo)致的早產(chǎn)和治療性早產(chǎn)三種。治療性早產(chǎn)是因妊娠合并癥或并發(fā)癥不得不在37周前終止妊娠者。各類早產(chǎn)約占1∕3，依據(jù)早產(chǎn)的分娩孕周，又將早產(chǎn)分為極早早產(chǎn)、早期早產(chǎn)、中度早產(chǎn)和晚期早產(chǎn)。22-27+6周為極早早產(chǎn)(Extremepretermbirth)，約占5%，28-31+6周為早期早產(chǎn)(Earlypretermbirth)，約占15%;32~33+6周為中度早產(chǎn)(Moderatepretermbirth)約占20%;34~36+6周為晚期早產(chǎn)(latepretermbirth)約占60%~70%。不同孕周的早產(chǎn)對早產(chǎn)兒的危害不同，腦癱、新生兒呼吸窘迫綜合癥等早產(chǎn)兒疾患隨著孕周的增加顯著下降。

如果你在孕中期、孕晚期(37周以前)出現(xiàn)以下任何癥狀，要立即到醫(yī)院就診：

1.陰道分泌物增多，或分泌物性狀發(fā)生改變，性狀改變指分泌物變成水樣、粘液狀或帶血色(即使僅僅是粉紅色或淡淡的血跡)。

出現(xiàn)陰道流血或點滴出血。

2.腹部疼痛，類似月經(jīng)期樣的痛，或者1小時內(nèi)宮縮超過4次(即使是宮縮時沒有疼痛的感覺)。

3.盆底部位有逐漸增加的壓迫感(你的寶寶向下壓迫的感覺)。

4.腰背部疼痛，特別是在你以前沒有腰背部疼痛史的情況下。

一、孕前保健

提前補充含有葉酸的微量元素，合理營養(yǎng)，盡量避免低齡或高齡妊娠，戒掉不良嗜好，如吸煙等;完成疫苗接種如風(fēng)疹、乙肝疫苗;防治生殖道感染，如有內(nèi)科疾病進(jìn)行相關(guān)的咨詢和處理。避免服用可能致畸的藥物。

二、孕期保健

精確核對孕周，可以通過早孕期超聲檢查確定胎齡，了解早產(chǎn)高危因素，避免長時間站立和工作時間過長，在保健中及時發(fā)現(xiàn)新出現(xiàn)的早產(chǎn)高危因素并及時處理，如監(jiān)測宮縮鑒別生理性和病理性宮縮、監(jiān)測宮頸長度、診治生殖道炎癥等。

感染是早產(chǎn)一個很重要的原因，孕媽媽一定要注意謹(jǐn)防感染。另外，還有勞累、羊水過多、便秘等因素都有可能引起早產(chǎn)，準(zhǔn)媽媽在孕的各種時期都不能放松警惕。

1、治療生殖道感染

患有生殖道感染疾病時，應(yīng)該及時請醫(yī)生診治。

2、避免勞累和外來刺激

孕晚期最好不長途旅行，避免路途顛簸勞累;不要到人多擁擠的地方去，以免碰到腹部;走路，特別是上、下臺階時，一定要注意一步一步地走穩(wěn);不要長時間持續(xù)站立或下蹲;在孕晚期，須禁止性生活。

3、保持良好生活狀態(tài)

懷孕期間，孕婦要注意改善生活環(huán)境，減輕勞動強度，增加休息時間;孕婦心理壓力越大，早產(chǎn)發(fā)生率越高，特別是緊張、焦慮和抑郁與早產(chǎn)關(guān)系密切。因此，孕婦要保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良精神刺激;要攝取合理的充分的營養(yǎng)，孕晚期應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，減少宮腔內(nèi)向?qū)m頸口的壓力。

4、關(guān)注自己的健康

如果孕婦患有心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等合并癥，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療;有妊娠高血壓綜合征、雙胞胎或多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多癥等情況的孕婦，定要遵醫(yī)囑，積極做好自己孕期的保健工作，及時發(fā)現(xiàn)異常，并盡早就醫(yī)。

5、警惕子宮頸松弛

前次妊娠因子宮頸松弛而早產(chǎn)者，于孕16～20周(在前次早產(chǎn)孕周之前)施行子宮頸環(huán)扎術(shù)。

6、防止羊水過多

一聽說羊水過少，準(zhǔn)媽媽都會擔(dān)心，怕胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，怕超期妊娠、更怕胎兒畸形。但是羊水過多，容易導(dǎo)致子宮張力過大，也容易早產(chǎn)。

除了妊娠糖尿病、中度貧血以及愛吃甜食、不愛活動的準(zhǔn)媽媽可能羊水過多外，胎兒神經(jīng)管缺陷以及有溶血問題的準(zhǔn)媽媽，也容易發(fā)生這一問題，所以除了定期圍產(chǎn)保健外，一旦準(zhǔn)媽媽感覺呼吸困難、乏力、心慌時，要及早到醫(yī)院做B超查羊水多少。

在排除胎兒畸形等問題后，一旦準(zhǔn)媽媽羊水過多，除了積極治療原發(fā)病，多臥床休息以外，必要時可以在妊娠中晚期時采取抽羊水治療，減少羊水量，以免造成準(zhǔn)媽媽長期呼吸不適，甚至引起胎兒宮內(nèi)缺氧、早產(chǎn)等。

7、32周后禁性生活、防便秘

妊娠早、中及晚期的前幾周，健康的準(zhǔn)媽媽可以進(jìn)行性生活，但到達(dá)32周后，切記禁止性生活。胡孟彩說，這既是為了防止感染婦科炎癥，也是避免腹壓過大或刺激太強引起宮縮，進(jìn)而引發(fā)早產(chǎn)。

除此以外，準(zhǔn)媽媽特別是妊娠高血壓、糖尿病、雙胎、多胎等早產(chǎn)高危人群更要注意以下方面：

(1)營養(yǎng)全面，多喝牛奶，吃動物肝臟等，必要時補充鐵、鈣等制劑，防止鐵、銅等微量元素缺乏引起早產(chǎn)。

(2)避免劇烈活動，特別是要少做彎腰等會增加腹部壓力的動作。

(3)防止便秘，喝蜂蜜水，吃膳食纖維豐富的新鮮蔬菜、水果等，以免排便困難誘發(fā)早產(chǎn)。

(4)左側(cè)臥位，避免宮縮。

1、日常生活方式不健康的孕媽咪。如果寶媽每天都晚睡，而且飲食方面沒有什么顧忌，很有可能會導(dǎo)致孩子早產(chǎn)。

2、生殖道被感染的孕媽咪。準(zhǔn)媽咪不注意保持陰道干爽和衛(wèi)生的話，那么陰道是很容易被細(xì)菌入侵的，會得細(xì)菌性陰道病，這種情況可能會導(dǎo)致寶寶早產(chǎn)或者是流產(chǎn)。

3、子宮頸內(nèi)口機能不全的孕媽咪。如果孕媽咪的子宮頸內(nèi)口機能不全的話，可能會令子宮頸變短，也是會影響寶寶順利出生的。

4、有早產(chǎn)史的孕媽咪。準(zhǔn)媽咪如果第一胎就早產(chǎn)了，那么第二胎寶寶早產(chǎn)的概率會很高，而古如果準(zhǔn)媽咪前兩胎都早產(chǎn)的話，那么第三胎也有超過三成的早產(chǎn)概率。

5、患有絨毛膜羊膜炎的孕媽咪。這種宮內(nèi)感染會令胎膜早破導(dǎo)致寶寶早產(chǎn)，而且還會損傷寶寶的智力。

6、受遺傳因素影響的孕媽咪。如果孕媽咪的姐妹、母親或者外婆都有早產(chǎn)史或者是反復(fù)早產(chǎn)的話，那么此準(zhǔn)媽咪早產(chǎn)的概率會變大。

7、子宮發(fā)育異常的孕媽咪。如果孕媽咪子宮發(fā)育異常的話，那么孩子早產(chǎn)概率高達(dá)14%-30%。