雙子宮系兩側副中腎管完全未融合,屬生殖道畸形。胚胎發育期兩側各形成單角子宮,附有各自的輸卵管,皆各具有功能,形成雙子宮、雙宮頸、亦常伴有雙陰道。
胚胎發育過程中,受到內外環境某種因素影響,兩側副中腎管未融合,可以形成各種畸形,如完全未融合,各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸,陰道也常完全分開,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢。
1、受孕率降低,流產率增高
雙子宮可以懷孕,但是有時受孕率降低,流產率增高,就是因為子宮是畸形的,但是有的人懷孕也非常順利,具體情況看子宮對妊娠以后的彈性,如果能夠很好的隨著胚胎的增大而增大,孩子就會保住,有的人不行就會導致流產。
2、月經不調,痛經等
雙子宮患者更容易出現月經不調,痛經等癥狀。雙子宮病人容易發生一側子宮發育不良,因此容易引起痛經。雙子宮懷孕更加困難,而且危險。會影響胎兒的發育情況,容易出現流產。
雙子宮能懷孕,但是能成功懷孕的幾率非常小,據美國醫學專家資料稱,雙子宮能懷孕幾率僅為500萬分之一,即使雙子宮女性成功懷孕,容易發生流產或者早產的情況,雙子宮女性發生流產的幾率為20%-40%,發生早產的概率為10%-33%,另外也可能有胎位異常的情況發生,其發生率高達25%-37%。雖然雙子宮能懷孕幾率很小,但是仍然能順利懷孕和分娩。在孕前做好檢查,如果診斷出雙子宮,就要在醫生的指導下對排卵進行監控。
正常的情況下,排卵期里,女性的兩個卵巢在每個月都會進行輪流排卵,而對于正常女性,不管是哪側卵巢排卵,都會可能受孕。但是對于雙子宮的女性而言,因為哪一個子宮受孕的幾率屬于隨機的,如果其中一個子宮受孕,那么女性體內的激素就會發生改變,卵巢就不可能再排卵。由于女性有兩個子宮,供血量是一定的,因此每個子宮的血供要比正常的一個子宮相對少一些,子宮內膜與子宮肌層發育也受到影響,因此導致受孕困難。孕前檢查通過B超檢查可以檢查出是否有雙子宮,一旦檢查發現有雙子宮,患者應該向醫生了解具體情況,通過檢查判斷哪個是發育正常的子宮,然后通過B超對卵巢的排卵情況進行監測,確保胎兒在好的子宮著床。
雙子宮患者的人流和單子宮的人流方式是一樣的,只要進行全面的檢查在醫生的指導下進行,并且在人流后注意休息就不會有大問題。人流對女性還是有一定的影響的,不管是雙子宮還是單子宮。
1、無痛人流后宮腔積血。宮腔積血多發生在人流術后幾小時內,人流患者腹痛難忍,婦科檢查發現子宮增大明顯,質軟,有觸痛。此時需要立即行清宮術,清出宮腔內積血,并給予催產素及抗生素治療。
2、無痛人流后子宮穿孔。子宮穿孔人流手術中發生的一種很嚴重的并發癥。
3、無痛人流術后感染這是人流手術最常見的近期并發癥之一。人流術后感染多發生在術后兩周內,可以由人流手術操作直接引起。
4、人流手術造成不全流產。不全流產就是人流手術中未能將宮腔內的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。
雙子宮最好選擇超導可視人工流產,可以在可視狀態下進行操作,減少并發癥的出現,具體情況需要流產前做好更項檢查,然后確定流產方式,不建議采用藥物流產,以免發生危險,患者需要及早到醫院就診。
雙子宮雙宮頸,意思其實就是雙子宮的意思,因為雙子宮都會伴有雙宮頸,兩者是相連的。
雙子宮雙宮頸在分類上屬于婦科疾病。胚胎發育過程中,受到內外環境某種因素影響,兩側副中腎管未融合,可以形成各種畸形,如完全未融合,各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸,陰道也常完全分開,左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢。
不過雙子宮雙宮頸平時是無法發覺的,一般是在人工流產、產前檢查甚至分娩的時候才會偶然發現。
雙子宮的治療方法有內分泌治療和宮腔鏡治療,如果有反復流產或者早產,可以進行子宮整形術。
1、內分泌治療雙子宮
內分泌治療就是根據身體內分泌情況,針對性地服用內分泌藥物。通過了解患者的內分泌情況,采用藥物和物理治療刺激融合的子宮,促進女性子宮的二次發育并逐步恢復孕育環境,讓雙子宮女性有機會恢復月經和妊娠功能。不過這種內分泌治療雙子宮的方式效果不明顯。
2、宮腔鏡治療雙子宮
宮腔鏡下縱隔切除治療已經取代了傳統的開腹手術矯正。宮腔鏡治療是采取單極或雙極電切方法進行電切改善宮腔形態,并可以同時聯合腹腔鏡手術進行治療。
宮腔鏡聯合B超或腹腔鏡監護,提高了手術的安全性,避免子宮穿孔等嚴重并發癥的發生。宮腔鏡治療創傷小,術后恢復快,住院時間短,術后分娩活嬰者可達80-95%。
3、子宮整形術治療雙子宮
子宮整形術一般用于子宮畸形的修復,適用于縱隔切除、殘角子宮切除、畸形子宮矯正以及雙角子宮融合等。通過子宮整形,恢復子宮功能。
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