基本檢查的程序是了解患者的病史,和進(jìn)行體格檢查,這與其他科的疾病檢查并無(wú)不同。詳細(xì)的體格檢查,對(duì)于男科檢查有重要作用。檢查主要有血常規(guī)、尿常規(guī)、支原體檢查、前列腺液檢查、HPV人乳頭瘤病毒檢測(cè)和梅毒螺旋體特異抗體測(cè)定等。如果患者要接受分泌物檢查,必須提前三天禁欲,手淫也應(yīng)禁止,飲食要清淡不要吃刺激性食物,禁煙酒,之前要用清水把會(huì)陰部洗干凈,在做B超監(jiān)察前要適度憋尿。
1.男科實(shí)驗(yàn)室檢查科目
包括尿液檢查、精子功能檢查、尿道分泌物例如支原體衣原體檢查、血SPA檢查、男性甚至內(nèi)分泌檢查,生殖系統(tǒng)活組織檢查等等。
2.海綿體學(xué)院活性物質(zhì)注射
這種手段可以診斷男性的勃起障礙,不僅能區(qū)分、治療精神性或者是血管性的陽(yáng)痿,還可以治療神經(jīng)性陽(yáng)痿,甚至能聯(lián)合其他治療方法治療混合性勃起障礙。
3.陰莖海綿體造影術(shù)
這種放射顯影技術(shù)的原理即將造影劑注射于陰莖海綿體之中。適用于晚上勃起障礙,或者注射陰莖海綿體血管活性物質(zhì)后發(fā)現(xiàn)有靜脈回流異常,有陽(yáng)痿歷史但非損傷性檢查并不能找出病因的患者。
4.陰莖夜間勃起實(shí)驗(yàn)檢查
在陽(yáng)痿檢查時(shí)一直常用這個(gè)方法,并且是區(qū)別功能性和器質(zhì)性陽(yáng)痿的最佳方法。
5.男性生殖系X線檢查
包括尿道造影檢查、X線平片等。一般用來(lái)檢查精路,如輸精管、精囊等。
6.男科超聲波檢查
包括前列腺的超聲波檢查、陰囊內(nèi)容物等等。
7.尿流率測(cè)定
對(duì)于大部分疑似患有下尿路功能障礙的人來(lái)說(shuō),這是務(wù)必要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目。它可以用來(lái)輔助檢測(cè)患者排尿的功能有無(wú)異常。使用尿流計(jì)可以記下每一秒尿流率,通過(guò)繪制曲線圖,觀察有沒(méi)有出現(xiàn)尿路梗阻的情況。從曲線圖中醫(yī)生可以得出平均尿流率、最大尿流量等數(shù)據(jù)。這種方法對(duì)身體沒(méi)有傷害,而且和其他檢查項(xiàng)目相比,比較便宜。
8.男科計(jì)算機(jī)體層掃描(CT)
利用X光掃描身體,可以形成供醫(yī)生研究的圖像,這種檢查方法還被成為CT。這種方法還需要線管等儀器。這種方法應(yīng)用于男科,主要檢查的是前列腺、睪丸腫瘤等等。
1.不適宜人群
因?yàn)楦鱾€(gè)項(xiàng)目都會(huì)有不適宜人群,所以患者在接受檢查之前,要仔細(xì)了解這些檢查項(xiàng)目。
2.檢查前的禁忌
(1)提前一個(gè)星期向醫(yī)生咨詢(xún)自己最近使用的藥,尤其是增強(qiáng)性功能的藥要不要停止使用。
(2)接受檢查的前夜,患者要沐浴,換上干凈的衣服。
(3)男性精液檢查:
a.如果要采集精液,就要提前四至七天禁欲。檢查前一個(gè)月應(yīng)禁酒,一周內(nèi)不可使用丙酸睪丸酮等藥物。
b.采集精液時(shí),能用軟皂等進(jìn)行按摩,或者通過(guò)性交中斷法,不過(guò)得到的量一般不多。
c.如果前面的方法不奏效,患者可以經(jīng)過(guò)直腸按摩精囊以及輸精管末端,通過(guò)這種方壓迫出尿液,在沉淀物中尋找精子。
d.采集后要在半個(gè)小時(shí)內(nèi)交給醫(yī)生,期間不能放在過(guò)冷過(guò)熱的環(huán)境中。在天氣過(guò)冷的情況下,可以把采集瓶放在口袋里保暖。
e.如果要培養(yǎng)細(xì)菌,患者應(yīng)在收集精液前清洗消毒尿道口,再用無(wú)菌管采集。
3.檢查時(shí)要求
(1)檢查時(shí)無(wú)需緊張和尷尬。
(2)憋尿和憋大便對(duì)醫(yī)生判斷前列腺大小等時(shí)有妨礙,在做此類(lèi)檢查時(shí)用注意。
(3)將精液放入醫(yī)生給的瓶子密封后,必須及時(shí)交給醫(yī)生,不可晚于兩小時(shí)。保存期間,如果氣溫低,要給它保暖,可以密封再保存于口袋中。
(4)如果檢查時(shí)患者有痛感,請(qǐng)立刻告知醫(yī)生,不然醫(yī)生無(wú)法掌握最真實(shí)的病情。
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