淋病奈氏菌感染所致。感染途徑有：不潔性交，接觸染菌衣物、毛巾、床單、浴盆等物品及消毒不徹底的檢查器械等。

檢查項(xiàng)目：子宮頸涂片測(cè)試、淋菌培養(yǎng)、結(jié)核桿菌基因檢測(cè)(PCR)

1.尿道口、宮頸管等處分泌物涂片。

2.分泌物培養(yǎng)。

一、非淋菌性尿道炎 主要由沙眼衣原體和分解尿素支原體感染所引起，其潛伏期較長(zhǎng)，尿道炎癥較輕，尿道分泌物少，分泌物查不到淋球菌，有條件的可作衣原體、支原體檢測(cè)。

二、軟下疳 有不潔性交史，由Ducey鏈桿菌感染引起，潛伏期短，發(fā)病急，炎癥明顯，外生殖器有多個(gè)痛性潰瘍，表面有膿性分泌物，尿道口紅腫、劇痛，分泌物涂片可見(jiàn)革蘭氏陰性短棒狀鏈桿菌。

三、非特異性尿道炎 有明顯的發(fā)病誘因，如導(dǎo)尿或留置導(dǎo)尿管，以及泌尿生殖道或鄰近臟器炎癥等，分泌物檢查可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)性或陰性細(xì)菌。

常見(jiàn)癥狀：產(chǎn)褥感染、反復(fù)肺炎、胎兒窘迫、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、角膜糜爛、死胎

孕婦感染淋菌并不少見(jiàn)。妊娠期任何階段的淋菌感染，對(duì)妊娠預(yù)后均有影響。妊娠早期，淋菌性宮頸管炎可導(dǎo)致感染性流產(chǎn)與人工流產(chǎn)后感染。妊娠晚期易因淋菌性宮頸管炎使胎膜脆性增加，易發(fā)生胎膜早破。胎膜早破可能引起羊膜腔感染綜合征，分娩時(shí)出現(xiàn)滯產(chǎn)。對(duì)胎兒的影響是容易發(fā)生早產(chǎn)和胎兒宮內(nèi)感染。淋菌感染者早產(chǎn)發(fā)病率約為17%。胎兒感染易發(fā)生胎兒窘迫、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，甚至導(dǎo)致死胎、死產(chǎn)。患者產(chǎn)后常發(fā)生產(chǎn)褥感染。胎兒幸存經(jīng)陰道娩出，可以發(fā)生新生兒淋菌結(jié)膜炎、肺炎，甚至出現(xiàn)淋菌敗血癥，導(dǎo)致圍生兒死亡率明顯增加。淋菌感染的潛伏期為1～14日，故新生兒淋菌結(jié)膜炎多在生后1～2周內(nèi)發(fā)病，可見(jiàn)雙眼眼瞼腫脹，結(jié)膜發(fā)紅，睫毛粘在一起，睜眼時(shí)流出膿性分泌物，局部加壓有膿液溢出。若未能及時(shí)治療，結(jié)膜炎繼續(xù)發(fā)展，引起淋菌眶蜂窩織炎，也可浸潤(rùn)角膜形成角膜潰瘍、云翳，甚至發(fā)生角膜穿孔或發(fā)展成虹膜睫狀體炎、全眼球炎，導(dǎo)致失明。

1、子宮內(nèi)膜炎：一般發(fā)生在有淋病而經(jīng)過(guò)生產(chǎn)或早產(chǎn)的婦女，病人有白帶增多、腹痛、子宮腫大疼痛，急性者體溫升高。

2、輸卵管炎：常在月經(jīng)后2～3大發(fā)病，病人有發(fā)熱、畏寒、全身不適、嘔吐、下腹部和腰部有陣痛，可放射到會(huì)陰部。白帶多而帶膿血，觸診時(shí)下腹兩側(cè)有觸痛，可摸到有壓痛的小腫塊，子宮也有壓痛。若治療不及時(shí)、不徹底成為慢性輸卵管炎，可引起宮外孕，輸卵管因發(fā)炎后可致粘連，積水或積膿，兩側(cè)均發(fā)生者可導(dǎo)致不孕。

在淋病高發(fā)地區(qū)，孕婦應(yīng)于產(chǎn)前常規(guī)篩查淋菌，最好在妊娠早、中、晚期各作一次宮頸分泌物涂片鏡檢淋菌，推薦進(jìn)行淋菌培養(yǎng)，以便及早確診并得到徹底治療。淋病孕婦娩出的新生兒，應(yīng)預(yù)防用藥，青霉素靜脈滴注，紅霉素眼膏涂雙跟。值得注意的是，新生兒可以發(fā)生播散性淋病，于生后不久出現(xiàn)淋菌關(guān)節(jié)炎、腦膜炎、敗血癥等，治療不及時(shí)可致死亡。

生活中注意防治妊娠合并淋病：

1、注意個(gè)人衛(wèi)生，配偶應(yīng)嚴(yán)格避免婚外性行為。

2、孕婦有淋菌感染，應(yīng)早診斷、早治療。青霉素是首選的。

3、防治新生兒淋菌感染，與母體隔離觀察，用硝酸銀或弱蛋白銀點(diǎn)眼。

治療原則為盡早徹底治療。遵循及時(shí)、足量、規(guī)則用藥原則。淋病孕婦主要選用抗生素治療。鑒于我國(guó)產(chǎn)青霉素酶淋菌已超過(guò)5%，故目前基本不將青霉素列作為首選藥物。通常苜選頭孢曲松鈉1g，每日一次肌內(nèi)注射，并加用紅霉素0.5g，每日4次口服，連用7-10日為一療程。對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏者，改用大觀霉素2g，每日一次肌內(nèi)注射，并加用紅霉素，劑量、用法同上，7-10日為一療程。孕期禁用喹諾酮類藥物。性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療。療程治療結(jié)束后，需復(fù)查淋菌是否存在，連續(xù)進(jìn)行3次宮頸分泌物涂片及淋菌培養(yǎng)均為陰性始屬治愈。若治療一個(gè)療程后淋菌仍為陽(yáng)性，則應(yīng)按耐藥菌株感染對(duì)待，及時(shí)更換藥物。