臍帶血穿刺是一種類似于肌肉扎針的手術(shù),在手術(shù)中放松心情,將不會(huì)有明顯的疼痛感。同時(shí),手術(shù)一般要求有經(jīng)驗(yàn)和產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)生進(jìn)行,聽從醫(yī)生的建議,大家不用過于擔(dān)心。臍帶穿刺要根據(jù)胎盤的位置決定穿刺的部位,可以穿刺游離在羊水中的部分,或者穿刺臍帶在胎兒側(cè)的根部或在胎盤側(cè)的根部。多數(shù)選擇穿刺臍靜脈。
產(chǎn)前診斷技術(shù)包括絨毛刮取、羊水穿刺和臍血穿刺,我國(guó)通常采用的技術(shù)是羊水和臍血穿刺。產(chǎn)前診斷是有創(chuàng)性的檢查,技術(shù)的綜合流產(chǎn)率為1%左右,這在醫(yī)學(xué)界屬于風(fēng)險(xiǎn)較高型。所以在穿刺前醫(yī)院都會(huì)與孕產(chǎn)婦及家屬做好溝通,講明產(chǎn)前診斷的風(fēng)險(xiǎn)性,并在穿刺手術(shù)同意書上簽字才可以做。如果家屬不接受,則醫(yī)院也不會(huì)提供該技術(shù)。
并不是所有孕婦都一定要臍帶血穿刺。但是穿刺術(shù)對(duì)于確診腹中胎兒的發(fā)育及健康狀況具有不可替代的作用。臍帶血穿刺及羊水穿刺染色體檢查都可以檢查胎兒脊柱有無畸形。對(duì)于高齡孕婦,臍帶血檢查最好還是要做一下,可以檢測(cè)胎兒有無染色體異常和遺傳性血液病。
簡(jiǎn)單總結(jié)下臍血穿刺術(shù)的適應(yīng)癥為:
1、具有羊膜腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥,超過羊膜腔穿刺的孕周。
2、對(duì)絨毛及羊水培養(yǎng)出現(xiàn)的假嵌合體或培養(yǎng)失敗進(jìn)行校正或補(bǔ)救診斷 。
3、胎兒宮內(nèi)感染診斷。
4、胎兒血液系統(tǒng)疾病的產(chǎn)前診斷與風(fēng)險(xiǎn)估計(jì),如溶血性貧血、自體免疫性血小板減少性紫癜、血友病以及α、β地中海貧血等。
臍血穿刺能夠檢出的畸形都只是器官形態(tài)的畸形和染色體的異常,但是不能檢查出四肢癱瘓或是智力低下等功能性的疾病。
臍血穿刺的最佳時(shí)間是在懷孕二十二周左右。化驗(yàn)結(jié)果根據(jù)醫(yī)院服務(wù)不同大約一周能得到。
臍帶血穿刺的費(fèi)用各個(gè)醫(yī)院都不相同,大約在1500-2000元左右,包括抽血、化驗(yàn)等費(fèi)用,一般會(huì)在2-3周內(nèi)出結(jié)果
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