常見癥狀：四肢伸側、軀干上部、上臂股部丘疹、呈兩側對稱分布

初孕婦通常不患妊娠癢疹。臨床上常按皮疹出現的時期分為以下兩型：

1.早發型妊娠癢疹 由于發生在妊娠前半期，尤其多在妊娠第3、4個月時發生而得名。丘疹好發于四肢伸側、軀干上部、上臂、股部，呈兩側對稱分布，圓形，粟粒大至綠豆大，頂端略扁平，初起白色，以后呈深紅色、淡紅色或正常膚色。丘疹周圍有蕁麻疹樣紅暈，經數天或數十天丘疹可消退，但又可有新丘疹再發生。由于瘙癢劇烈，夜間尤甚，搔抓使丘疹上覆蓋黃色痂皮。痂皮脫落后，局部遺留色素沉著或色素脫失。

2.遲發型妊娠癢疹 多發生在妊娠最后2個月時，尤其是產前2周之內。皮疹形態與早發型妊娠癢疹相同，還可見到丘皰疹及風團樣皮疹，酷似多形紅斑(erythema multiforme)。皮疹多先發生在腹壁陳舊妊娠紋(萎縮紋)上，隨后可迅速向全身擴展。瘙癢劇烈，因搔抓可見抓痕、血痂及苔蘚樣變等繼發性皮疹。本病在分娩后2～3周會自行消退，遺留暫時性色素沉著。

根據經產婦、發疹特點及時期，以及皮膚組織病理改變特點，診斷多無困難。

本病的病因不清楚，但多傾向于自身免疫性疾病。有資料表明患癢疹的孕婦皮膚敏感性常常高于無癢疹孕婦，且同時患蕁麻疹、哮喘等過敏性疾病者并不少見，檢查皮膚劃痕試驗呈陽性，血液中嗜酸性細胞明顯增多，妊娠期絨毛膜促性腺激素增高，對妊娠代謝產物的敏感可能為致病因素;也有學者認為妊娠癢疹是妊娠皰疹的無滲出性變型，這些有待于進一步證實。

從西醫學的角度來說可能有兩種：一是可能與孕婦血液中雌激素含量過高有關;二是與膽汁淤積有關。研究者認為，由于孕婦膽囊排空時間延長，膽囊膨脹而張力減低，以致形成膽汁淤積現象，膽汁酸和膽汁鹽含量增高，導致皮膚瘙癢。

根據經產婦、發疹特點及時期，以及皮膚組織病理改變特點，診斷多無困難。但是，本病須與妊娠瘙癢性丘疹及斑塊病(prurticurticarialpapulesandplaqueofpregnancy)相鑒別。后者的特點有：多見于初孕婦妊娠36周以后發病瘙癢劇烈，皮損好發于膨脹紋，小紅丘疹1～2mm大小，不久融合成較大紅色斑塊，多見于腹部，以后蕁麻疹和丘疹形皮疹擴展至臀部及股部、胸部，顏面極少被波及，孕婦患病并不影響胎兒，多在產后數日皮疹自行消退。由于皮膚組織病理改變與妊娠癢疹近似，只能通過臨床表現的不同加以區分。 根據發病時間、皮疹分布部位及損害特點可以診斷。但應與多形性紅斑、蟲咬癥及妊娠皰疹相鑒別：

1、多形性紅斑：屬自限性皮膚病，皮疹為多形性，具有靶形或虹膜狀皮疹為其特征，可侵及黏膜，易于區別。

2、蟲咬癥：常為風團樣丘疹，皮疹中心可見丘疹或小水皰，有明確被節肢動物或昆蟲叮咬病史。

3、妊娠皰疹：屬自身免疫性疾病，可發生于妊娠的任何階段，皮疹為紅斑、丘皰疹或皰疹樣皮炎樣皮疹，多分布在手掌、軀干及四肢等處，但無好發于妊娠紋的傾向。直接免疫熒光檢查，取母體病變及其周圍皮膚，可見基底膜帶有線狀c3及lgG沉積，可與PUPPP(妊娠瘙癢性蕁麻疹樣丘疹斑塊)相鑒別。

1.指導患者生活盡量規律，經常淋浴保持皮膚干凈，避免吃辛辣刺激性食物。

2.糖皮質素類激素對嚴重的妊娠癢疹有較好療效，且能減少死胎的發生。孕婦盡可能短期用藥，常選用潑尼松40mg/d，盡量縮短療程，癥狀明顯減輕后逐漸減量維持直至停藥。臨產后不宜應用糖皮素質類激素。

3.為止癢可行局部皮膚涂擦，選用的藥物有甘油/氯化鈉(復方甘油)洗劑(甘油28ml，95%乙醇14ml，蒸餾水加至100ml)、止癢酊(液化酚1g，薄荷1g，水楊酸2g，75%乙醇加至100ml)、爐甘石洗劑(爐甘石15g，氧化鋅10g，甘油20ml，氫氧化鈣溶液100ml)等。

4.應用抗組胺藥，常選用苯海拉明(diphenhydramine)25mg，3～4次/d，飯后服;氯苯那敏(chlorphenamine)4mg，3次/d口服等。

1、孕期的肌膚瘙癢多半是由準媽媽體內缺水引起的，因為女性懷孕后，體內對水分的需求量增加，因此多吃蔬菜、水果，并保證每天的飲水量是從根源上解決孕期瘙癢的最好辦法。孕晚期肌膚逐漸伸展而出現的肌膚瘙癢，主要部位集中在腹部。這種情況大可不必緊張，主要是由于腹壁過度伸展出現妊娠紋以及腹壁的感覺神經末梢受到刺激的緣故。癥狀輕微，一般無需特殊治療。

2、另外，改善孕期的飲食也可以杜絕或緩解孕期肌膚的瘙癢。例如有些媽媽建議可以多食豬皮，多吃一些芝麻、核桃類的食物。少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物，盡量不要抓撓，避免再刺激而加劇癢感。多吃新鮮的蔬菜和水果，保持心情舒暢及排泄通暢。

3、鑒于南方和北方氣候的不同，及個人肌膚的不同狀況，在選擇潤膚霜的時候，應該根據不同季節有針對性的選擇油質或是水質。日常生活中需注意不要用熱水、肥皂水擦洗。

4、對于腹部肌膚的瘙癢，最好是選用專用的妊娠霜，不僅可以止癢，滋潤腹部肌膚，還可以抵抗過度的肌膚伸張，有效地防止妊娠紋的產生。

妊娠癢疹吃哪些食物對身體好：癢疹膳食習慣應保持平淡膳食，多吃些新鮮蔬菜和水果。忌食動物蛋白性食物和海鮮發物，不吃辛辣刺激性食物，不飲酒。　如蔬菜：海帶、豬血、胡蘿卜等水果：山楂、菠蘿、木瓜等;多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、全谷類及豆類。