在孕婦臨產(chǎn)時(shí)，子宮會(huì)有頻繁的收縮，頻繁收縮可能會(huì)導(dǎo)致孕婦便秘，只是腸道內(nèi)堆積便便，如果在分娩前不清理腸道的話，在分娩時(shí)通常就會(huì)影響到寶寶的頭部無法順利的下降以及旋轉(zhuǎn)，從而造成生產(chǎn)時(shí)長過長而引發(fā)的一系列問題，所以一般在臨產(chǎn)前醫(yī)生都會(huì)對(duì)孕婦們進(jìn)行灌腸的工作，用以消除腸內(nèi)的便便，從而減低產(chǎn)道的阻力，促使生產(chǎn)的過程可順利進(jìn)行。并且，如果不灌腸清空便便的話，那么產(chǎn)婦在生產(chǎn)時(shí)，可能注意力就會(huì)被轉(zhuǎn)移，因?yàn)闀?huì)有想拉便便的感覺出現(xiàn)，并且還會(huì)導(dǎo)致糞便污染了產(chǎn)道，從而容易致使產(chǎn)后感染。

灌腸法是用導(dǎo)管自肛門經(jīng)直腸插入結(jié)腸灌注液體，以達(dá)到通便排氣的治療方法，一般來說，為了手術(shù)、分娩更順利，都會(huì)進(jìn)行灌腸這種腸道準(zhǔn)備。但很多孕媽并不了解灌腸的過程，其實(shí)產(chǎn)前灌腸并不疼，灌腸時(shí)，置入合適長度后固定肛管，使灌腸溶液緩慢流入。

產(chǎn)前灌腸所用的就是經(jīng)過純凈消毒過后的水溶液

產(chǎn)前灌腸，的確有可能引起產(chǎn)后排便的延遲，但這并不足以構(gòu)成拒絕灌腸的理由。灌腸的作用主要是避免在分娩時(shí)，產(chǎn)婦排出糞便而污染陰部，而增加造成感染的幾率。

另外，造成產(chǎn)后便秘的原因很多，主要是胃腸功能減低，蠕動(dòng)緩慢，腸內(nèi)容物停留過久，水分被過度吸收。其次是懷孕期間，腹壁和骨盆底的肌肉收縮力量不足等等。

產(chǎn)婦便秘是可以預(yù)防的，可通過身體運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助恢復(fù)肌肉緊張度。注意保持每日定時(shí)排便的習(xí)慣。如果便秘癥狀較重，可以使用通便藥物。

一、操作前準(zhǔn)備

評(píng)估病人、環(huán)境準(zhǔn)備同大量不保留灌腸。根據(jù)醫(yī)囑準(zhǔn)備灌腸溶液及用物。溶液溫度為38℃。選用“1、2、3”灌腸溶液，即50%硫酸鎂 30ml、甘油60ml、溫開水90ml，或選用油劑，即甘油或液體石蠟50ml加等量溫開水;或各種植物油120~180ml。

二、操作步驟

備齊用物至病床邊，病人準(zhǔn)備及環(huán)境準(zhǔn)備同大量不保留灌腸。潤滑肛管，將注洗器接于肛管，排氣并夾緊肛管，插入肛管7~10cm，放松夾子使溶液全部流入。灌畢再注入溫開水5~10ml。捏緊肛管并拔出，囑病人保留10~20分鐘后再排便。整理床單位，清理用物并記錄。

三、注意事項(xiàng)

肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后病人、排便失禁者均不宜做保留灌腸。腸道病病人在晚間睡眠前灌入為宜。慢性菌痢取左側(cè)臥位;阿米巴痢疾取右側(cè)臥位。

清潔灌腸

目的：徹底清除滯留在結(jié)腸中的糞便。常用于直腸、結(jié)腸檢查和手術(shù)前作腸道準(zhǔn)備。

用物：同大量不保留灌腸。

方法：清潔灌腸即反復(fù)多次的大量不保留灌腸。首次用肥皂水，以后用生理鹽水，直至排出液清潔無糞塊為止。注意灌腸時(shí)壓力要低，液面距肛門高度不超過40cm。

一、胎膜早破

胎膜早破是指在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂。孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(chǎn)（未足月）胎膜早破。胎膜早破是圍生期最常見的并發(fā)癥，可導(dǎo)致早產(chǎn)率升高，圍生兒病死率增加，宮內(nèi)感染率及產(chǎn)褥感染率均升高。胎膜早破的原因有：創(chuàng)傷，宮頸內(nèi)口松弛，感染，羊膜腔壓力增高，胎兒先露部與骨盆入口銜接不好，胎膜發(fā)育不良等。

二、產(chǎn)前出血

產(chǎn)前出血是指懷孕28周后，產(chǎn)前發(fā)生陰道出血。孕婦受到創(chuàng)傷、催產(chǎn)過度、難產(chǎn)、子宮接受過手術(shù)、多胞胎、羊水過多、胎位不正等，都容易造成產(chǎn)前出血。此外，孕婦本身出現(xiàn)下列問題，也容易導(dǎo)致產(chǎn)前出血：出現(xiàn)陰道疾患，如陰道外傷、靜脈曲張破裂;胎盤及子宮出現(xiàn)異常的情況，例如子宮破裂，子宮頸糜爛或腫瘤;患血液病等。而當(dāng)中最常見的原因是胎盤早期剝離和前置胎盤。

三、胎頭未銜接

胎頭未銜接是指產(chǎn)婦在頭位臨產(chǎn)時(shí)，胎頭仍未入盆的一種臨床表現(xiàn)，胎頭銜接與骨盆是頭位分娩的主要步驟

四、胎位異常

胎兒在子宮內(nèi)的位置叫胎位。正常的胎位應(yīng)為胎體縱軸與母體縱軸平行，胎頭在骨盆入口處，并俯屈，頦部貼近胸壁，脊柱略前彎，四肢屈曲交叉于胸腹前，整個(gè)胎體呈橢圓形，稱為枕前位。除此外，其余的胎位均為異常胎位。在妊娠中期，胎位可異常，以后多會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)為枕前位。如在妊娠后期，仍為異常胎位，則稱為胎位異常，亦叫“胎位不正”。常見的胎位不正有胎兒臀部在骨盆入口處的臂位，胎體縱軸與母體縱軸垂直的橫位，或斜位等。引起胎位不正的原因有子宮發(fā)育不良、子宮畸形、骨盆狹小、盆腔腫瘤、胎兒畸形、羊水過多等因素。異常胎位在分娩時(shí)可引起難產(chǎn)，多需手術(shù)助產(chǎn)。

在分娩時(shí)，進(jìn)行產(chǎn)前灌腸是一項(xiàng)有必要進(jìn)行的準(zhǔn)備工作，各位媽媽不必對(duì)于灌腸心生懼意，只是一項(xiàng)小小的準(zhǔn)備工作而已，同時(shí)也應(yīng)時(shí)刻關(guān)注自己的身體狀況，防止禁忌癥的發(fā)生。