(1)孕母因素：母親患心、腎疾病，慢性肺疾病、妊娠高血壓綜合征(孕毒癥)、糖尿病，嚴重貧血，感染，妊娠高血壓綜合征或多胎，孕母年齡>35歲或<16歲，吸煙或吸毒、以及應用降壓藥、鎮靜劑或麻醉劑等;

(2)胎盤因素：如胎盤功能不全、前置胎盤、胎盤早期剝離等;

(3)臍帶因素：如臍帶扭轉、繞頸、打結、過短、脫垂、畸形等;

(4)胎兒因素;如畸形(心、肺、縱隔、腦)、顱內出血等。各種畸形如后鼻孔閉鎖、喉蹼、肺膨脹不全、先天性心臟病及宮內感染所致神經系統受損等。早產兒、巨大兒、小于胎齡兒;胎兒有嚴重呼吸道、心血管畸形者，胎糞吸入致使呼吸道阻塞等。多數發生在產程開始以后，胎兒因缺氧首先出現胎動增加，胎心增快，腸蠕動亢進，肛門括約肌松弛，排出胎糞;隨后進入抑制狀態，胎心減慢和節律不齊，少數缺氧嚴重者可導致死亡;

(5)分娩因素：手術產，如高位產鉗、臀位、胎頭吸引不順利;產程中的麻醉、鎮痛藥使用不當等。

一、新生兒窒息的癥狀：

1.輕度窒息(青紫型窒息)：輕度窒息的患兒呼吸淺表而不規則或無呼吸;哭聲輕或經刺激時才有哭聲;皮膚青紫、患兒無力，但尚能保持肌肉張力，刺激反應較差，心率正常或稍慢，約每分鐘80-100次;

2.重度窒息(蒼白窒息)：重度窒息的患兒表現為無呼吸，或偶爾有呼吸，皮膚呈蒼白色或灰紫，肌肉極度松弛，肌體軟弱，刺激無反應，心率為每分鐘60次以下，心率甚至聽不清;

3.宮內新生兒窒息(宮內窘迫)：胎兒在子宮內缺氧，稱宮內窘迫或宮內新生兒窒息，多半在母親分娩前數天或數小時出現。開始時，母親感到胎動增加，胎心加快，嚴重缺氧時胎動減少，胎心跳動減慢。

二、其他癥狀：有時胎兒肛門括約肌松弛，在宮內排出胎糞，使羊水變混濁，當羊膜破水時可有混濁的羊水流出，有時甚至可流出胎糞。胎兒出生后一般不會啼哭，呼吸微弱，輕者全身青紫，重者全身蒼白，肌肉松弛，這就是新生兒窒息的表現。

1.治療

(1)分娩前事先做好窒息的應對方案，準備好復蘇器材。

(2)意外發生及時展開急救，動作迅速精準，盡可能避免損傷。

2.用藥

醫生會根據嬰兒的具體情況用藥，來處理這些窒息所帶來的癥狀。

(1)窒息不嚴重時，需及時輸氧，疏通呼吸道，防寒，避免嚴重后果。

(2)窒息嚴重時，在以上措施的基礎上要加以藥物治療。長時間的窒息會致使酸中毒、支氣管哮喘、心跳減緩等反應 ，此時需要打強心劑。同時注射血容量擴充劑以維持心血管系統的正常運行。

1.圍產保健 加強圍產保健，及時處理高危妊娠。

2.胎兒監護 加強胎兒監護，避免和及時糾正宮內缺氧。對宮內缺氧胎兒，可通過羊膜鏡了解胎糞污染羊水的程度，或在胎頭露出宮口時取胎兒頭皮血進行血氣分析，以估計宮內缺氧程度。PG和SP- A在接近出生前偏低，或L/S、PG、SP-A均很低，發生RDS的危險性非常高。須積極采取措施。

3.避免難產 密切監測臨產孕婦，避免難產。

4.熟練掌握復蘇技術 培訓接產人員熟練掌握復蘇技術。

5.配備復蘇設備 醫院產房內需配備復蘇設備，高危妊娠分娩時必須有掌握復蘇技術的人員在場。臨床復蘇時應予注意，氣道未清理干凈前(尤其是胎糞污染兒)，切忌刺激新生兒使其大哭，以免將氣道內吸入物進一步吸入肺內。

一、護理

因父母護理不當，健康的新生兒，有時也會突然臉色青紫，哭不出聲，甚至呼吸受阻而發生窒息。

預防并不難，平時最好讓孩子養成獨自睡覺的習慣，不要含著奶頭睡覺，不要和媽媽睡在一個被窩里。睡覺的床不要過于柔軟，要注意幼兒的睡覺姿勢。

晚上喂奶時，如果媽媽獨自睡著后，充盈的乳房會堵住孩子的口鼻，枕頭和棉被也會阻礙孩子的呼吸，造成窒息。

據統計，全國每年有超過2500名0-4歲的幼兒因意外窒息而死亡，更多的幼兒因此終身殘疾。意外窒息已成為我國幼兒意外傷害的主要原因。

二、飲食

1、更加需要母乳。母乳中所含有的更加豐富的抗體和養分，由于新生兒身體弱，更加容易患上的諸多感染。母乳更加容易消化，不會像奶粉那樣給脆弱的腸胃帶來額外的負擔。母乳喂養的比奶粉喂養的成長的更好、呼吸暫停(窒息)的現象明顯下降。

2、把握喂奶量和次數。新生兒消化能力差，胃容量小，但每日所需要的熱能又不能少，所以只能采取分次哺喂的方法。如：體重低于1500克的早產兒，每隔2小時哺喂一次，開始量為4毫升，如喂后反應較好，每次可增加2毫升，但每天最多增長16毫升;體重在1500克以上的早產兒，每隔3小時喂一次，酌情增減。白天在兩次喂奶之間，應喂少量的葡萄糖水。需要注意的是每次喂完后，最好讓嬰兒側臥，避免吐奶時引起窒息。

當嬰兒在家里因呼吸道堵塞突發嚴重窒息時，往往來不及送往醫院，耽擱每一分每一秒都是在消耗孩子的生命!此時及時的搶救措施是讓孩子活下去的希望，是孩子的救命稻草，家長熟練掌握窒息的急救方法很有必要。

(1)如果嬰兒可以咳嗽也能哭出聲，就繼續讓嬰兒咳嗽，不要拍背也不要給嬰兒喂水喝。

(2)如果嬰兒無法發出聲音，或者發出很重的喘氣聲，父母可以嘗試讓嬰兒頭朝下俯身趴在自己的手臂上，手臂下斜托住嬰兒，同時輕拍嬰兒的后背，幫助嬰兒吐出異物。

(3)如果以上方法不管用，就用雙臂環抱嬰兒，用手指給嬰兒做胸外按壓，拍擊嬰兒背部。做完3次后觀察嬰兒異物是否已經到達口腔，如果難以排出異物，則應立即撥打120。在等待醫護人員到來的同時，不要停止給嬰兒做胸外按壓。

(4)如果嬰兒咽喉被卡后尚能呼吸，可以讓嬰兒頭部后仰，父母用手指把異物從咽喉處扣出來。假如異物取出來時，嬰兒已經停止呼吸，那么就要立即進行人工呼吸和胸外按壓。人工呼吸頻率保持在每3秒鐘一次，直至嬰兒呼吸恢復。

由于窒息程度不同，發生器官損害的種類及嚴重程度各異。常見并發癥有如下幾種：

1.慢性肺病

2.氣胸及縱隔氣漏 氣胸和氣漏(縱隔氣腫、間質氣腫)是RDS的主要并發癥，一般需要行胸腔插管閉式引流。主要預防手段為柔和的復蘇。

3.胎糞吸入綜合征、呼吸窘迫綜合征及肺出血。

4.中樞神經系統 缺氧缺血性腦病和顱內出血。

5.心血管系統 缺氧缺血性心肌損害、三尖瓣閉鎖不全、心力衰竭、心源性休克。

6.其他 代謝方面有低血糖、低鈣及低鈉血癥等。消化系統有應激性潰瘍和壞死性小腸結腸炎等。泌尿系統有腎功能不全或衰竭及腎靜脈血栓形成等。