驚厥由影響大腦的直接或間接原因引起，如低血糖、低鈣血癥、低鎂血癥、血維生素B6水平低、低鈉血癥，腦膜炎也可引起驚厥。其他病因包括缺氧性腦病、腦出血、腦外傷、腦先天畸形、成癮藥物的撤藥。年長(zhǎng)兒可出現(xiàn)高熱驚厥，一般不嚴(yán)重。

1.圍生期窒息

圍生期窒息可引致缺氧缺血性腦病和/或顱內(nèi)出血，出現(xiàn)意識(shí)抑制狀態(tài)，肌張力低下和驚厥等癥狀。最初驚厥出現(xiàn)在窒息后2～6小時(shí)為輕微型.12小時(shí)后發(fā)展為強(qiáng)直性和多灶型驚厥，若不治療可發(fā)展成癲癇持續(xù)狀態(tài).

2.產(chǎn)傷性顱內(nèi)出血

由于圍生技術(shù)的進(jìn)步，產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血已漸減，產(chǎn)傷可引起硬膜下出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦挫傷，生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)局灶性陣攣型或輕微型驚厥，在發(fā)作間歇期，患兒一般狀況良好。

3.感染

大多為生后感染，以敗血癥和化膿性腦膜炎多見(jiàn)。發(fā)病在生后一周以后;敗血癥引起驚厥可能和電解質(zhì)及其他代謝失調(diào)有關(guān)。胎兒在官內(nèi)感染巨細(xì)胞病毒、弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹也可以引起腦膜炎而于出生后出現(xiàn)驚厥，但此類患兒常伴有另一些先天性感染的癥狀，如宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩，肝脾腫大等。

4.代謝異常

①低血糖，常見(jiàn)于糖尿病母親的嬰兒，小于胎齡兒、早產(chǎn)兒、窒患兒及危重兒，低血糖也可由先天性遺傳代謝性疾病引起如楓糖尿病等。低血糖本身很少是引起驚厥的唯一原因，常同時(shí)有原發(fā)病存在。

②低血鈣，生后1～3天發(fā)生發(fā)生者，一般見(jiàn)于窒息的低體重兒、糖尿病母親的嬰兒。驚厥為非局灶性型，發(fā)作間歇期腦電圖持續(xù)異常，由于伴有腦損傷，鈣劑治療效果較差，發(fā)生于生后1～2周的低鈣血癥，通常不伴有其他疾病，可能由于新生兒腎臟及甲狀旁腺功能不成熟和高磷鹽喂養(yǎng)或母親維生素D不足，表現(xiàn)為局灶型驚厥，鈣劑治療有效，預(yù)后良好。

③低鎂血癥，常和低鈣血癥同時(shí)存在，驚厥為局灶型或多灶型;要同時(shí)補(bǔ)鈣及鎂才能控制抽搐，單純低鎂血癥相對(duì)較少。

④高鈉及低鈉血癥或這些疾病糾正過(guò)快都可以引起驚厥。

⑤先天性遺傳代謝性疾病，如苯丙酮尿癥、高氨酸血癥、楓糖尿病、維生素B6依賴癥、色素失禁癥等。

5.其他

①核黃疽。

②藥物戒斷：母親吸毒，使用麻醉劑，胎兒通過(guò)胎盤接受這類藥物，生后藥物中斷可發(fā)生驚厥，常伴有激惹、顫抖、嘔吐和腹瀉。

③家族性良性新生兒驚厥：本病為常染色體顯性遺傳，為自限性疾病，生后3天起病，發(fā)作頻繁，形式多樣，抗驚厥治療效果不盡相同，但大多在1--3周內(nèi)自動(dòng)停止發(fā)作。

④原因不明。

1.輕微型

表現(xiàn)為眨眼或眼瞼顫動(dòng)，眼球水平位或垂直位偏斜，吸吮、咂嘴、流涎或其他口一頰一舌運(yùn)動(dòng)，呼吸暫停，四肢呈游泳、劃動(dòng)或踏車樣運(yùn)動(dòng)。以上表現(xiàn)常較輕微，不易發(fā)現(xiàn)，有時(shí)需靠腦電圖證實(shí)。

2.強(qiáng)直型

表現(xiàn)為全身的伸展和僵硬。通常伴有呼吸暫停和雙眼上翻，是一個(gè)不祥的跡象，提示大腦受損而不是代謝紊亂，本型在早產(chǎn)兒比成熟兒更常見(jiàn)。

3.多灶性陣攣型

主要見(jiàn)于足月兒，肢體陣攣性抽搐，迅速?gòu)哪骋恢w無(wú)固定順序轉(zhuǎn)移到另一肢體。

4.局灶性陣攣

多見(jiàn)于足月兒，這種驚厥常起始于單側(cè)肢體或一側(cè)面部，并擴(kuò)散至身體同側(cè)其他部位，通常不伴有意識(shí)喪失。常見(jiàn)于代謝紊亂或輕微產(chǎn)傷和缺氧所致的驚厥。

5.肌陣攣型

上下肢屈曲性一次或多次同步性抽搐，上肢比下肢明顯。腦電圖為多灶性，說(shuō)明彌漫性腦損傷。

1、加強(qiáng)護(hù)理和小兒體格鍛煉。室內(nèi)要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，多讓小兒到室外活動(dòng)，使機(jī)體能適應(yīng)環(huán)境，減少感染性疾病的發(fā)生。

2、要注意營(yíng)養(yǎng)。小兒除了奶類飲食以外，還應(yīng)當(dāng)及時(shí)添加輔食，比如魚(yú)肝油、鈣片、維生素B1和維生素B6以及各種礦物質(zhì)，不能讓小兒饑餓，以免發(fā)生低鈣和低血糖性驚厥。

3、要適當(dāng)合理用藥，防止小兒誤服有毒的藥品。

4、加強(qiáng)看護(hù)。防止小兒撞跌頭部引起腦外傷，更不能隨意用手打小兒頭部。如果小兒發(fā)生了驚厥，要讓小兒側(cè)臥，解開(kāi)衣領(lǐng)用手帕裹壓舌板或者把筷子放在上下齒之間，防止其咬傷舌頭;要讓小兒保持安靜，禁止一切不必要的刺激。如果驚厥的小兒發(fā)高燒，可以用涼水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷鹽水灌腸，并且用安乃近滴鼻或者肌注退燒針劑。驚厥不止的，要立即送醫(yī)院治療。

5、同時(shí)也要做好遺傳學(xué)咨詢工作，防止遺傳代謝性疾病，染色體病，亦使中樞神經(jīng)系統(tǒng)的先天性畸形發(fā)生率下降。

1.顫抖：表現(xiàn)為有節(jié)奏、大幅度、高頻率的活動(dòng)，可由被動(dòng)屈曲肢體而停止，也可由刺激而誘發(fā)，一般不伴有眼或口一頰運(yùn)動(dòng);而驚厥則表現(xiàn)為無(wú)節(jié)奏，幅度大小不一，低頻率，不受屈曲肢體或刺激影響的自發(fā)癥狀，常伴有眼或口-頰運(yùn)動(dòng)。

2.非驚厥性呼吸暫停呼吸暫停20秒以上常有心率減慢;而驚厥暫停無(wú)心率減慢，而且常伴有其他一些驚厥表現(xiàn)。

3.活動(dòng)睡眠期的特征：50%正常新生兒睡眠時(shí)處于活動(dòng)睡眠期，在入睡開(kāi)始或接近覺(jué)醒時(shí)常有眼球顫動(dòng)、短暫呼吸暫停，有節(jié)奏地嘴動(dòng)、面部怪相或微笑，頭和身體伸展或扭動(dòng)等，這些動(dòng)作在清醒后消失。

驚厥是大腦神經(jīng)元暫時(shí)性功能紊亂的一種表現(xiàn)，發(fā)作需將嬰兒房床上側(cè)臥，松開(kāi)褲帶和領(lǐng)口，在上下牙之間放一布?jí)|，不可亂搬動(dòng)?jì)雰海绻麐雰悍置谖锾囗氂梦芪觯⒁鈰雰旱暮粑_保呼吸暢通。

1、正確放置患兒。將抽風(fēng)嬰兒放床上，側(cè)臥可防止嘔吐物吸入氣管，解開(kāi)領(lǐng)口，松開(kāi)褲帶。一定不要叫家人亂搬動(dòng)?jì)雰海３职察o，要有專人守護(hù)在床邊以防摔傷。

2、防舌咬傷。抽風(fēng)時(shí)牙關(guān)緊閉，為防止嬰兒舌咬傷，可在上、下牙齒之間放一布?jí)|，也可用壓舌板外包紗布。牙緊閉時(shí)不要硬撬。

3、保持呼吸道通暢。患兒抽時(shí)不會(huì)咳嗽，不會(huì)吞咽，所以一定側(cè)臥位使嘴里痰或分泌物自行流出。如分泌物太多則須用導(dǎo)管吸出，以免堵住氣管引起窒息。

4、注意呼吸。一般不論面色是否有青紫皆應(yīng)給氧氣吸入，以保護(hù)腦組織，勿使發(fā)生缺氧腦病。

1，飲食宜清淡、富營(yíng)養(yǎng)、易消化;驚風(fēng)發(fā)作時(shí)切忌喂食物;昏迷患兒遵醫(yī)囑鼻飼。

2，急驚風(fēng)外感風(fēng)邪時(shí)，飲食清淡素食。高熱時(shí)以素流食或素半流為宜，熱退止驚后酌情以軟飯或普通飲食。高熱驚厥時(shí)或溫病驚厥后，夏季給以西瓜汁、番茄汁，冬季以鮮橘汁、蘋果泥;痰多時(shí)以白蘿卜汁或荸薺汁。

3，慢驚風(fēng)

(1)脾虛肝亢者宜食補(bǔ)脾平肝之品，如茯苓餅，銀耳湯，烏梅、麥冬泡水飲，忌食溫?zé)釀?dòng)火之品，食療方：山藥茯苓粥。

(2)脾腎陽(yáng)虛證者平時(shí)加強(qiáng)飲食調(diào)補(bǔ)，宜健脾溫腎，易于消化之品，如各種新鮮蔬菜、山藥、龍眼肉、紅棗等，食療方：枸杞桂圓粥。陰虛風(fēng)動(dòng)者可食百合、銀耳、甲魚(yú)等，食療方：銀耳羹。